特奈尔福明缓释片10/500毫克

成人服用量

本品的剂量应根据每位患者当前的治疗方案、疗效及耐受性确定。本品通常每日1次，随晚餐服用， 为减少与二甲双胍相关的胃肠道不良反应，应逐步调整剂量。 本品20/1000mg缓释片每日1次，每次服用1片。 服用本品10/750mg或10/500mg缓释片的患者，每日1次，同时服用2片。 对于单用二甲双胍无法充分控制血糖的患者，本品的起始剂量应为替格列汀20 mg每日1次，并提供患者既往使用的二甲双胍剂量。对于从替格列汀与二甲双胍联合治疗转换为本品的患者，可按既往替格列汀和二甲双胍的剂量开始服用本品。从二甲双胍速释剂型转换为缓释剂型时，应密切监测血糖控制情况，并适当调整剂量。与磺脲类药物合用时，可考虑减少磺脲类药物的剂量，以降低低血糖发生风险。 每日最大推荐剂量为替格列汀20mg和二甲双胍缓释剂型2000mg。 对于从其他降糖药转换为本品的患者，本品的安全性和有效性尚未经过专门评估。由于可能导致血糖控制发生变化，治疗2型糖尿病患者时，任何治疗变更均应在密切监测下进行。 为保持缓释特性，应整片吞服本品，不要掰开、压碎、研磨或咀嚼。

本药极少会引起严重的乳酸酸中毒。乳酸酸中毒是一种由于体内乳酸过度堆积而引起的危险状态，如果不进行治疗，可能危及生命。 在服用本药期间可能会发生低血糖，因此在与胰岛素或磺酰脲类药物共同使用时应格外小心。出现低血糖症状时，立即摄入含糖食物非常重要。 对肾功能中度或以上下降的患者，以及患有心力衰竭、急性心肌梗死、败血症等严重疾病的患者，不应给予本药。此外，如果接受放射检查使用碘造影剂，应在检查前48小时停止服用本药，并在确认肾功能正常后重新开始服用。 怀孕期间或有怀孕可能的女性、肝功能障碍患者、患有严重感染或创伤性疾病的患者、营养状态非常差的患者等也应避免使用本药。 本药存在低血糖风险，因此，对于进食不规律、进食量不足、进行剧烈运动、服用磺酰脲类或胰岛素的患者应特别注意。 在服用本药期间，需定期检查肝功能和肾功能，出现胃肠不适、肝功能异常、急性胰腺炎、皮疹等异常症状时应立即咨询医生。 饮酒可能增加乳酸酸中毒的风险，因此在服用本药期间最好避免饮酒。 老年人肾功能下降较为普遍，因此应调整剂量并定期检查肾功能。 在哺乳期间不建议服用本药，应与医生商讨继续哺乳或停止用药。 如有过量服用，应立即前往医院接受适当治疗，并可通过血液透析去除药物。 本药应存放在儿童接触不到的地方，并避免转移到其他容器中。 在服用本药期间，需对低血糖和乳酸酸中毒的症状有清楚的了解，若有疑似症状，应立即告知医疗人员。

严重的乳酸酸中毒，重度低血糖，低血糖，便秘，肠梗阻，肝功能障碍，间质性肺炎，类天疱疮，急性胰腺炎，头晕，腹胀，腹部不适，恶心，腹痛，腹胀，口腔炎，胃息肉，结肠息肉，十二指肠溃疡，胃食管反流病，腹泻，食欲减退，淀粉酶升高，脂肪酶升高，AST（GOT）升高，ALT（GPT）升高，GGT升高，ALP升高，蛋白尿，酮尿，潜血尿，湿疹，皮疹，瘙痒，过敏性皮炎，关节痛，CK（CPK）升高，血清钾浓度升高，疲劳感，过敏性鼻炎，血清尿酸升高，周围水肿，带状疱疹，肢体痛，上腹部疼痛， gastritis，上呼吸道感染，颤抖，头痛，无力，饥饿，疲劳，面部水肿，消化不良，恶心，病毒上呼吸道感染，鼻炎，盲肠，糖尿病性视网膜病变，视力下降，咳嗽，肺充血，呼吸困难，药物过量，前列腺肥大，头痛，腹泻，慢性胃炎，肠易激综合征，疲劳，脑梗塞，高血糖，肝活检，中性粒细胞减少，血糖异常，血糖升高，血压升高，肝性昏迷，腰椎管狭窄，椎间盘突出，椎间盘障碍，脊柱韧带钙化，脊柱椎间孔狭窄，旋转肌腱综合征，膀胱肿块，输尿管结石病，尿路结石，冠心病，不稳定性心绞痛，胃食管反流病，胃息肉，胃炎，胆道梗阻，慢性胆囊炎，软组织炎，肺炎，白内障，抑郁症，髋动脉狭窄，眩晕，良性前列腺增生，膝部手术，头晕，糖尿病神经病，感觉异常，肌肉无力，腰背痛，肢体疼痛，腱炎，颈部疼痛，骨痛，骨关节炎，骨质疏松，肌肉痉挛，脚变形，肥厚性骨关节病，滑液囊炎，脊柱骨关节炎，绝经后骨质疏松，慢性胃炎，呕吐，腹痛，胃肠道运动障碍，胃肠道运动减弱，肠炎，牙痛，肛门直肠不适，获得性混合性高脂血症，高甘油三酯血症，维生素D缺乏，体重异常增加，原发性高血压，体位性低血压，白细胞高血压，出血，痰异常，呼吸困难，老年性呼吸困难，肺不张，鼻出血，胸部不适，发热，寒战，全身水肿，注射部位炎症，排尿困难，肾囊肿，夜尿，抑郁症，因一般医学状态引起的焦虑障碍，卵巢囊肿，外阴瘙痒，围绝经期症状，中毒性肝炎，非酒精性脂肪肝疾病，酒精性肝病，眼睑损伤，韧带扭伤，唇部损伤，挫伤，荨麻疹，青光眼，视力模糊，与年龄相关的黄斑变性，甲状腺功能亢进，甲状旁腺功能亢进，心绞痛，耳痛，缺铁性贫血，食品过敏，褥疮溃疡，听力损失，内淋巴水肿

本药应存放在密封容器中，以防空气进入，建议在室温1度到30度之间存放。 这样存放可以保持药物的效力。

外观

橙色的蛋形缓释膜衣片

包装单位

30片/瓶