特尼尔姆缓释片10/500毫克

成人服用量

本药一般在晚餐时每日服用一次，为了减少与美克福明相关的胃肠副作用，剂量应按步骤调整。 本药20/1000mg缓释片每日一次，每次一片服用。 服用本药10/750mg或10/500mg缓释片的患者，每日一次，每次同时服用两片。 无法单独用美克福明达到足够的血糖控制的患者，其初始剂量应为特尼尔格列汀20mg每日一次和美克福明的现有给药量。在从单独疗法转换为特尼尔格列汀和美克福明的联合疗法时，本药的剂量可以基于特尼尔格列汀和美克福明的现有给药量开始。在从美克福明缓释药物转换为缓释制剂时，血糖控制应被紧密监测，并适当进行剂量调整。在与磺酰脲合用时，可能需考虑减少磺酰脲剂量以降低低血糖的风险。 每日最大推荐剂量为特尼尔格列汀20mg和缓释美克福明2000mg。 从其他降糖药物转换到本药的患者，其安全性和有效性未特别评估。由于可能引起血糖控制变化，因此在2型糖尿病患者的治疗中，任何变化都应在仔细监测下进行。 为了维持缓释特性，本药不得被分割、压碎、研磨或咀嚼，应整片吞下。

本药极少可能引起严重的乳酸性酸中毒。乳酸性酸中毒是一种因体内乳酸过度积累而产生的危险状态，如果没有适当的治疗，生命可能会受到威胁。 如果与其他糖尿病治疗药物共同服用，尤其是与胰岛素或磺酰脲类药物联用时，可能会严重出现低血糖，因此应予以关注。 肾功能中等或严重脏弱的患者、急性心肌梗死或脓毒症等严重患者不应使用本药。 计划接受碘造影剂检查的患者，应在检查前48小时停止使用本药，并在检查后确认肾功能正常后再重新服用。 妊娠期或有怀孕可能的女性不宜使用本药，哺乳期女性也不建议服用。 在服药期间，应了解低血糖症状，并在出现低血糖症状时立即采取适当措施，如摄入含糖食物。 肝功能不全患者或严重肺病患者、过度饮酒者也应避免使用本药。 在服药过程中，如出现腹痛、呕吐、严重便秘、呼吸困难、发热、皮疹等异常症状时，应立即咨询医疗人员。 老年患者可能会出现肾功能下降，应定期检查肾功能，必要时调整药物剂量。 本药可能会在部分患者中降低维生素B12水平，因此定期血液检查以确认维生素水平是重要的。 此外，服用本药期间，应避免饮酒，以确保安全。 即将进行手术的患者，应在术前48小时暂时停用本药，手术后确认肾功能正常后方可重新服用。 服用本药的患者有低血糖风险，因此在进行驾驶或高空作业等危险工作时应特别注意。 最后，本药可能与其他药物相互作用，因此如有其他药物正在服用，必须告知医疗人员。

严重副作用

荨麻疹、严重肿胀（浮肿）、胸闷、呼吸困难、冷汗、苍白、高热伴随严重皮疹、水疱、皮肤剥落、口/眼粘膜疼痛、呼吸急促或困难、哮喘发作、咳嗽伴随发热的呼吸异常、皮肤或眼睛发黄（黄疸）、极度乏力、突发的严重头痛、闪电头痛、癫痫发作、意识混乱、视觉异常、麻痹、尿液

轻微副作用

低血糖、便秘、头昏、头痛、腹胀、不适、恶心、腹痛、腹泻、口腔炎、胃息肉、结肠息肉、十二指肠溃疡、反流性食管炎、腹泻、食欲减退、淀粉酶升高、脂酶升高、AST（GOT）升高、ALT（GPT）升高、GGT升高、ALP升高、蛋白尿、酮尿、隐血、湿疹、皮疹、瘙痒、过敏性皮肤炎、关节疼痛、CK(C

本药应存放在密封容器中，以防止空气进入，并建议保存在1度到30度的室温下。 如此保存，可以保持药物的效果并防止变质。

外观

橙色的蛋形缓释薄膜-coated片

包装单位

30片/瓶