柳韩二甲双胍缓释片1000毫克(盐酸二甲双胍)

成人服用量

给药剂量应根据个体的药效和耐受性确定，不得超过每日推荐最大剂量。 - 通常的初始剂量为每日1次，随晚餐服用盐酸二甲双胍缓释片500mg。 - 一周后应测量血糖水平并调整剂量。逐渐增加剂量可能改善胃肠道不良反应。最大剂量为每日2000mg。 - 增加剂量时，每周增加500mg，每日最大可给予2000mg，并随晚餐服用。若每日1次使用最大剂量2000mg仍未能控制血糖，可考虑每日2次、每次1000mg；此时两次均应随餐服用。 - 对于已使用二甲双胍片治疗的患者，本制剂的初始剂量与速释二甲双胍片的每日剂量相同。正在服用每日2000mg以上速释二甲双胍片的患者，不建议换用本制剂。 - 开始用药及调整剂量时，应测量空腹血糖，以评估本品的治疗反应并确定最低有效剂量。应每约3个月测量一次血液糖化血红蛋白浓度。 - 本品的治疗目标是：单药治疗，或与磺脲类药物或胰岛素联合治疗时，以最低有效剂量使空腹血糖和血液糖化血红蛋白浓度降至正常水平或接近正常水平。 肾功能损害患者 对于3a期中度肾功能损害患者（肌酐清除率[CrCl] 45≤~ <60ml/min或肾小球滤过率(GFR) 45≤~ <60 mL/min/1.73 m2），若未伴有可能增加乳酸性酸中毒风险的其他症状，可按以下剂量调整后使用本品。 - 起始剂量为每日1次500mg或750mg。每日最大剂量为1000mg。 应每3- 6个月密切监测肾功能。 若肌酐清除率或肾小球滤过率降至45ml/min或45ml/min/1.73m2以下，应立即停用本品。

本药可能会导致严重的乳酸酸中毒，出现症状时应立即告知医疗人员。 与其他降糖药联合使用时需注意低血糖风险。 对于中度及以上肾功能障碍患者或处于脱水、严重感染等急性状态的患者不应给予本药。 在急性心力衰竭、心肌梗死、脓毒症等可能影响肾功能的状态下也不应使用本药。 在进行放射性碘造影剂检查前后应暂时停用本药，需在肾功能恢复正常后方可恢复使用。 有过对本药成分过敏反应的患者、1型糖尿病患者、乳酸酸中毒或酮症酸中毒病史的患者不应给予本药。 在严重感染或严重创伤、手术前后，应暂时停用本药，患者状态稳定后再重新给予。 不规律的饮食或剧烈运动、与其他药物的相互作用可能会增加乳酸酸中毒和低血糖的风险，因此需谨慎对待。 在服用本药期间应定期检查肾功能，若出现异常应立即处理。 可能会出现维生素B12缺乏，因此建议定期检查血液中的维生素B12水平。 胃肠道不适常见，但大多数会在治疗初期自然好转。 饮酒可增加乳酸酸中毒风险，因此在服用期间应避免酗酒。 妊娠期间可能影响胎儿，因此计划怀孕或怀孕时应咨询医生。 哺乳期是否继续哺乳或停药应咨询医生，因为本药可能会分泌到母乳中。 老年人由于肾功能减退常见，需调整剂量并定期检测肾功能。 过量服用时虽低血糖较少见，但有乳酸酸中毒风险，应立即在医院接受治疗。 本药应整片吞服，不得咀嚼或碾碎，药片外壳可能会随粪便排出，这属于正常现象。 在服用本药期间，应定期进行血糖、糖化血红蛋白、肾功能及血液学检查，以监测治疗效果和副作用。

严重的乳酸中毒，严重的低血糖，维生素B12缺乏，味觉损伤，恶心，呕吐，腹泻，腹痛，食欲减退，红斑，瘙痒，荨麻疹，皮疹

本药应保存在密闭容器中，以防潮湿和空气；存放在1℃至30℃的室温下最佳。

外观

白色长方形缓释膜衣片

包装单位

30片/瓶,100片/瓶