恩帕达糖片25毫克（恩帕格列净）

成人服用量

本药的推荐剂量为单独使用和与羟基丁酸胰岛素等其他降糖药物联合使用每天1次10mg。 若耐受性良好且需要额外的血糖控制，剂量可增至每天1次25mg。 本药可与餐食无关地服用，整片吞服。 如果忘记服用，应尽快服用，但不应在同一天服用双倍剂量。

本药对某些患者禁用。 例如，过敏于本药的主要成分或组成成分的患者，禁止使用本药。 此外，不应对1型糖尿病患者或糖尿病酮症酸中毒患者给予本药。 肾功能极低的患者，即肾小管滤过率低于30 mL/min/1.73m2的患者或终末期肾病患者、正在透析的患者，也不得使用本药。 本药含有乳糖，因此对乳糖不耐受、半乳糖不耐受、遗传性乳糖酶缺乏等患者同样禁止使用。 对肾功能稍有下降的患者，该药要谨慎给予。 肾小管滤过率低于60 mL/min/1.73m2的患者应避免开始本药治疗，如果正在使用，需调整剂量。 如果肾小管滤过率降至低于45 mL/min/1.73m2，建议停用本药。 对终末期肾病或正在透析的患者，本药的效用不大，因此不可使用。 有心功能不全的患者中，NYHA I-II级患者使用本药的经验有限，因此应谨慎使用，而对NYHA III-IV级患者，建议不使用本药. 另外，与胰岛素或磺脲类等刺激胰岛素分泌药物联合使用时，可能增加低血糖的风险，因此应考虑减少这些药物的剂量。 在使用本药时，可能出现低血糖、尿路感染、生殖器感染、排尿增多、体液减少、肾功能变化等信号反应。 特别是，与胰岛素或磺脲类药物联合使用时，低血糖可能更频繁发生，因此须加以注意。 酮症酸中毒这一严重代谢异常症状虽发生的机会少，但一旦发生，应立即停止本药的使用，并寻求医疗评估和治疗。 酮症酸中毒可能伴有恶心、呕吐、腹痛、呼吸困难等症状。 老年人，特别是75岁以上的患者，体液丢失风险较高，因此应用时应格外小心，尿源性败血症或肾盂肾炎等严重尿路感染已被记录到，一旦出现感染症状应立即治疗。 怀孕妇女应避免使用本药，而在哺乳期的妇女则建议在使用本药时中断哺乳。 本药对18岁以下儿童的安全性和有效性尚未确立，因此不适合使用。 超量使用时，尚未报告特殊毒性症状，但如果怀疑过量应立即通知医疗人员并接受适当治疗。 在储存本药时，请放在儿童无法接触的地方，且不要转移到其他容器中。 在驾驶或操作机械时，特别是与胰岛素或磺脲类联合使用时，由于低血糖风险，需要特别注意。 在使用本药期间，定期检查肾功能，以便密切观察体液状态和电解质平衡是非常重要的。 此外，本药可能与其他药物相互作用，因此如果正在使用其他药物，应咨询医生或药师。

严重副作用

荨麻疹，严重水肿（血管性水肿），酮症酸中毒，皮疹，血管性水肿，会阴坏死，尿源性败血症及肾盂肾炎，急性肾盂肾炎，深静脉血栓症，肝脏异常（虽然未明确列出与黄疸相关的症状，但已有肝损伤报告），严重皮肤异常反应，严重过敏反应，重大的肾脏和尿路异常，严重水肿或排尿异常，严重神经系统症状（脑梗塞，颅内动脉瘤等），

轻微副作用

低血糖，阴道念珠菌病，外阴炎，阴茎炎及其他生殖器感染，排尿增多，尿路感染，体液减少，排尿困难，间质性肾小管炎，口渴，血清脂质升高，血中肌酐升高，肾小管滤过率下降，红细胞压积升高，头痛，头晕，感觉减弱，感觉异常，记忆衰退，颈动脉狭窄，面部麻痹，记忆障碍，神经痛，帕金森病，周围神经病

本药应存放在密闭容器中，以避免空气和湿气的影响。存放的温度应保持在1到30度之间的室温。这有助于延长药物的效用。

外观

淡黄色双面凸圆形薄膜包衣片

包装单位

10片/盒[(10片/PTP x 1)], 30片/盒[(10片/PTP x 3)], 30片/瓶