阿特玛塞特片

成人服用量

成人： 剂量应根据患者疼痛程度及治疗反应进行调整。 建议初始剂量为2片，此后给药间隔至少为6小时，且每日不得超过8片。 应在尽可能短的时间内使用最低有效剂量。 不得超过必要时间长期服用本品；因疾病性质及严重程度需要长期服用时，应定期监测，以确认是否继续服用本品。 老年人 按常规成人剂量给药。但对75岁以上老年人经口给予曲马多时，曲马多的消除半衰期增加17%，因此本品给药间隔应至少为6小时。 肾功能衰竭患者 中度肾功能衰竭患者（肌酐清除率为10-30ml/分）应将给药间隔延长至12小时。 不建议重度肾功能衰竭患者（肌酐清除率低于10ml/分）使用。 曲马多在血液透析及滤过时清除非常缓慢，因此为维持透析后的镇痛效果，无需再次给予本品。 肝功能衰竭患者 应慎重考虑延长中度肝功能衰竭患者的给药间隔。 重度肝功能衰竭患者不得使用本品。

儿童服用量

12岁及以上儿童：剂量应根据患者疼痛程度及治疗反应进行调整。建议初始剂量为2片，此后给药间隔至少为6小时，且每日不得超过8片。应在尽可能短的时间内使用最低有效剂量。不得超过必要时间长期服用本品；因疾病性质及严重程度需要长期服用时，应定期监测，以确认是否继续服用本品。

本药在每日定期饮用酒精超过三杯的人群中使用时，可能导致肝损伤，因此务必咨询医生或药剂师。 在服用本药期间，如出现皮肤出疹或脓疱等严重皮肤反应，请立即停止服用并咨询医疗专业人员。 本药中的一种成分曲马多在超出推荐剂量时可能增加癫痫发作风险，若与特定抗抑郁药或其他麻醉性镇痛药共同使用，癫痫发作的风险会更高。 偶尔可能会出现类似过敏性休克的致命过敏反应，如出现异常症状请立即就医。 急性及重度支气管哮喘患者服用本药时可能有严重呼吸抑制的风险，因此必须在医疗设施中监测下进行给药。 本药与酒精或苯二氮平类药物同服可能导致严重嗜睡、呼吸抑制、昏迷等状态，因此应避免同时使用。 头部受伤或有颅内压增高的患者在服用本药时，由于二氧化碳积聚可能导致病情加重，因此需谨慎对待。 本药和美沙酮类镇痛药一样，可能导致精神和身体依赖，因此在长期使用时需仔细观察依赖情况。 对乙酰氨基酚成分在肝脏中代谢，因此肝功能受损的患者在服用本药前应与医生咨询，并注意每日总剂量不超过4,000mg。 特别是由于遗传特性导致本药活性成分代谢较快的患者，呼吸抑制风险可能增加，因此需要调整剂量并进行监测。 不应对12岁以下儿童或接受扁桃体切除术及腺样体切除术的18岁以下儿童给药；而对12岁至18岁之间的儿童也应在存在呼吸抑制风险时避免给药。 本药可导致睡眠呼吸暂停或缺氧，因此应持续观察这些症状是否出现或加重，并在必要时减少或停止剂量。 老年人或低钠血症风险患者在服用本药期间需要仔细监测低钠血症的症状。 本药不应给特定患者使用，例如对本药成分过敏或有严重呼吸抑制状态的患者、头部受伤患者、正在服用单胺氧化酶抑制剂的患者、重度肝或肾功能障碍患者、哺乳期女性、12岁以下儿童等。 服用过程中请勿超过推荐剂量，也不应与其他曲马多或对乙酰氨基酚产品同时服用。 突然停止用药可能出现焦虑、出汗、失眠、震颤等戒断症状，因此应根据医生的指示逐渐减量。 本药与其他中枢神经系统抑制剂或酒精同用可能导致严重镇静和呼吸抑制，因此合用时需特别注意。 在驾驶或操作机械时可能会出现嗜睡或头晕的情况，请小心。

肝损伤，急性全身性湿疹性脓疱症，史蒂文斯-约翰逊综合症，毒性表皮坏死症，癫痫，过敏反应，呼吸减弱，深度镇静，昏迷，肝毒性，低钠血症，食欲减退，失眠，抑郁，头晕，头痛，嗜睡，恶心，呕吐，便秘，口干，腹泻，消化不良，腹痛，腹部不适，放屁，瘙痒，出汗，皮疹，疲劳，潮红，荨麻疹，过敏反应，低血糖，焦虑，神经敏感，情绪不稳定，陶醉感，性欲减少，睡眠障碍，错乱，方向感障碍，兴奋，异常梦境，药物滥用，幻觉，戒断症状，偏头痛，嗜睡，感觉减退，震颤，感觉异常，注意力障碍，晕厥，记忆障碍，精神运动过度活跃，镇静，失忆症，知觉异常，抽搐，视野模糊，视力障碍，瞳孔缩小，眩晕，耳鸣，耳朵不适，心悸，心动过速，高血压，低血压，呼吸困难，咽喉干燥，肝酶增加，全身瘙痒，出汗，排尿障碍，勃起功能障碍，无力，胸痛，情绪异常，寒战，胸部不适，倦怠，药物戒断症状，口渴，神经质，热感，体重减轻，血清肌酐增加，过敏反应，史蒂文斯-约翰逊综合症，毒性表皮坏死症，情绪不稳定，谵妄，自杀念头，肌肉张力亢进，运动障碍，血清素综合症，语言障碍，瞳孔扩张，体位性低血压，肝炎，行走障碍，凝血酶原时间延长，血小板减少症，无粒细胞症，血液障碍，血小板减少，贫血，血红蛋白减少，红细胞减少，白细胞减少，白细胞增加，充血性心力衰竭，眩晕，混乱，偏头痛加重，不随意肌收缩，出血，胆固醇升高，臀部疼痛，股部疼痛，过敏性鼻炎，鼻出血，异常视野，胆道癌进展，眼中的异物感，肝癌进展，肝功能异常，胆囊炎，麻痹性肠梗阻，打嗝，肾功能指标异常，唾液增加，恶心，便秘，呕吐，消化不良，腹痛，口干，腹泻，吞咽困难，放屁，舌肿胀，唾液增加，直肠癌进展，食管癌进展，胃癌进展，麻痹性肠梗阻，打嗝，胆囊炎，无力，疲劳，发热，水肿，胸痛，僵硬，晕厥，嗜睡，失眠，食欲减退，焦虑，抑郁，神经敏感，情绪不稳定，幻觉，离体感，贫血，血红蛋白减少，红细胞减少，白细胞减少，白细胞增加，血小板减少，心悸，高血压，心律失常，心动过速，高血压加重，主动脉狭窄，出血，胆固醇升高，体重减轻，耳鸣，寒战，臀部疼痛，股部疼痛，过敏性鼻炎，鼻出血，异常视野，胆道癌进展，眼中的异物感，肝癌进展，肝功能异常，胆囊炎，麻痹性肠梗阻，混乱，偏头痛，语言障碍，意识丧失，心肌梗死复发，低血压，错乱，多脏器衰竭，过敏反应，有意过量服用，打嗝，胸部不适，焦虑，出汗，强直，疼痛，上呼吸道综合症，打嗝，兴奋，神经敏感，运动过多症

本药应储存在密封容器中，以防空气或湿气进入，并最好存放于室温25度以下的阴凉处。

外观

淡黄色的长方形薄膜涂层片

包装单位

30片/瓶, 300片/瓶