优格雷片（氯吡格雷硫酸盐）

成人剂量

对缺血性脑卒中、心肌梗死或外周动脉疾病的患者，氯吡格雷的推荐剂量为每日口服75毫克。 对急性冠状动脉综合症（不稳定型心绞痛或无Q波心肌梗死）的患者，开始用药时的负荷剂量为每日口服300毫克，随后维持每日口服75毫克。 此时应与阿司匹林75 ～ 325毫克每日1次合用。

本药是一种通过防止血小板互相聚集来降低血栓形成的药物。 遗传上在肝脏中参与药物代谢的CYP2C19酶功能降低的人，可能会使本药的效果减弱，因此在这种情况下应重新考虑治疗方案。 此外，若同时服用能激活CYP2C19酶的其他药物，可能会提高本药的有效成分浓度，从而增加出血风险，因此最好避免合用。 对本药过敏或已有严重出血的患者、肝功能极差的患者及正在哺乳的女性不得服用。 出血风险较高的患者要谨慎使用本药，如出现出血症状应立即告知医务人员并进行适当检查。 尤其与其他抗血小板药、抗凝药、非甾体抗炎药等合用时，出血风险可能会增加，因此需谨慎。 在服用本药期间如计划进行手术或牙科治疗，应提前告知医务人员，并在必要时采取中止给药等适当措施。 本药在长期使用时安全性相对较高，但可能会出现出血、胃肠不适、皮疹、头痛、眩晕等副作用。 特别是出血症状可以表现为胃肠道出血、鼻出血、淤血、血尿、颅内出血等多种形式，因此需加以注意。 妊娠期间对胎儿的风险较小，但分娩时可能增加出血风险，因此建议在分娩前停用。 在哺乳期间由于尚不确定该药是否分泌到乳汁中，需谨慎决定是继续哺乳还是停止用药。 儿童的安全性及效果尚未确立，因此不建议使用。 老年人或肾、肝功能减退的患者副作用发生风险较高，应结合剂量调整及仔细监测状况。 若过量使用，可能导致出血时间延长及出血风险增加，且没有特效解毒剂，因此可通过血小板输血等进行治疗。 本药应存放在儿童无法触及的地方，须注意不应转移到其他容器中以保持药物质量。

严重副作用

• 荨麻疹
• 严重水肿
• 出血（消化性溃疡，颅内出血，血友病，消化道出血，尿路出血，咯血，玻璃体出血等)
• 严重肝损伤
• 严重过敏反应
• 严重皮肤异常反应
• 呼吸困难
• 哮喘发作
• 肝异常（黄疸)
• 严重神经系统症状（头痛, 癫痫, 意识混乱, 麻痹)

轻微副作用

• 胸痛
• 意外伤害
• 类流感疾病
• 疼痛
• 疲劳
• 水肿
• 高血压
• 头痛
• 眩晕
• 腹痛

本药应存放在密封容器中，以防空气或湿气侵入。此外，为了保持药物的效果，应在1摄氏度到30摄氏度之间的室温下保存。

外观

粉红色圆形薄膜涂层片

包装单位

30片/瓶, 100片/瓶