黛阿福明片250毫克(盐酸二甲双胍)

成人剂量

给药剂量应根据个体药效和耐受性确定，不得超过每日推荐最大剂量。 为减少胃肠道不良反应并确定实现适当血糖控制所需的最低剂量，本药必须从低剂量开始，每日2～3次，每次500mg，与餐同服。每周逐渐增加500mg；剂量不超过2000mg时，通常分为每日2次，于早、晚服用。剂量超过2000mg时，分为每日3次，与餐同服，每日最多可给予2550mg。 开始用药及调整剂量时，应测量空腹血糖，以评估对本药的治疗反应并确定最低有效剂量。应每隔约3个月测量一次血糖化血红蛋白浓度。 本药的治疗目标是，无论单药治疗，还是与磺脲类或胰岛素联合治疗，均以最低有效剂量使空腹血糖和血糖化血红蛋白浓度降至正常或接近正常水平。 通常，对于仅通过饮食疗法控制血糖的患者，若血糖暂时未得到控制，短期使用本药也可获得充分疗效。 对于3a期中度(moderate)肾功能损害患者（肌酐清除率[CrCl] 45≤~<60ml/min或肾小球滤过率(GFR) 45≤~<60mL/min/1.73㎡），若未伴有可能增加乳酸性酸中毒风险的其他症状，可按以下方式调整剂量后使用本药。 - 起始剂量为每日1次，每次500mg或850mg。每日最大给药剂量为1000mg，分2次给药。应每3-6个月密切监测肾功能。若肌酐清除率或肾小球滤过率降至45ml/min或45ml/min/1.73㎡以下，应立即停用本药。

儿童剂量

10岁以上儿童或生长期青少年：一般起始剂量为500毫克，每日1次，于进餐时或餐后服用。一周后应测量血糖水平并调整剂量。逐渐增加剂量可能有助于改善胃肠道不良反应。每日最大剂量为2000mg。将该剂量分为2~3次服用。

本药可能引起严重乳酸中毒或低血糖，因此需要注意。 对肾功能中等以上下降的患者或脱水、严重感染、急性心肌梗塞等急性状态的患者不应使用。 急性及不稳定型心力衰竭患者，接受放射性碘造影剂检查的患者，对本药或二甲双胍类药物过敏的患者也属禁用对象。 对1型糖尿病患者或糖尿病酮症酸中毒、昏迷患者也不得使用。 重度感染或重度创伤性全身障碍患者、手术前后患者、营养不良、饥饿、虚弱状态患者应暂时中止使用。 肝功能障碍、肺栓塞、严重肺功能障碍、过量饮酒患者应避免使用本药。 使用本药时，由于不规律饮食、剧烈运动、相互作用药物的使用，可能存在乳酸中毒和低血糖风险，因此应谨慎使用。 乳酸中毒虽然罕见，但非常严重，若出现肌肉疼痛、呼吸困难、疲劳、腹痛等症状，应立即咨询医生。 在初始治疗时，肠胃不适症状如腹泻、恶心、呕吐等常可出现，可与餐同服或调整剂量以缓解症状。 单独使用本药时低血糖发生率少，但与其他降糖药联合使用或进食不足时可能发生，因此需注意。 本药通过肾脏排泄，需定期检查肾功能，若肾功能下降，应停止使用或调整剂量。 酒精可能影响本药的乳酸代谢，增加乳酸中毒风险，因此在服用期间应避免过量饮酒。 妊娠期间本药能通过胎盘，需根据孕妇情况谨慎使用，并密切观察胎儿生长情况。 哺乳期间本药会分泌到母乳中，因此应谨慎决定是否哺乳以及是否中断药物治疗。 老年人肾功能下降风险增加，因此需要调整剂量，并定期检查肾功能。 如本药过量使用，药物可通过血液透析排出，因此应立即前往医疗机构。 本药可能与多种药物相互作用，因此如在使用其他药物时，必须告知医生或药剂师。 定期检查血糖控制情况，若出现异常症状，立即咨询医疗人员。 本药不会引起体重增加，因此对需要控制体重的糖尿病患者有利。 在童或青少年使用时，效果与安全性与成人相似，但需特别注意。

乳酸中毒，腹泻，恶心，呕吐，腹胀，食欲不振，消化不良，便秘，腹痛，金属味，皮疹，贫血，白细胞减少，血小板减少，维生素B12缺乏，肝功能异常，严重延迟性低血糖

本药应保存于密闭容器，避免空气和湿气。存储温度应保持在1至30度之间的室温下。

外观

白色圆形薄膜包衣片

包装单位

500片/瓶