诺欣妥薄膜衣片50毫克(沙库巴曲·缬沙坦钠盐水合物)

成人服用量

1. 成人 1) 慢性心力衰竭 (1) 起始剂量： 本品推荐起始剂量为每次100mg（相当于沙库巴曲/缬沙坦48.6/51.4mg），每日2次。 未服用血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）的患者，或此前服用上述药物剂量较低的患者，建议起始剂量为每次50mg（相当于沙库巴曲/缬沙坦24.3/25.7mg），每日2次。 (2) 维持剂量：根据患者的耐受性，每隔2-4周将本品剂量加倍，直至达到目标维持剂量每次200mg（相当于沙库巴曲/缬沙坦97.2/102.8mg），每日2次。 如患者耐受性出现问题（如有症状的低血压、高钾血症、肾功能损害等），应考虑调整合并用药或暂时降低本品剂量。 2) 原发性高血压 本品推荐起始剂量为每次200mg（相当于沙库巴曲/缬沙坦97.2/102.8mg），每日1次。对于每日1次、每次服用本品200mg后血压仍未得到充分控制的患者，可增加至每日1次、每次400mg。 老年患者可考虑以100mg（相当于沙库巴曲/缬沙坦48.6/51.4mg）作为起始剂量；伴有心力衰竭的高血压患者，建议遵循本品用于心力衰竭的用法用量。 2. 肾功能损害患者 慢性心力衰竭患者中，重度肾功能损害患者（eGFR < 30 mL/分/1.73m2）的推荐起始剂量为每次50mg（相当于沙库巴曲/缬沙坦24.3/25.7mg），每日2次。由于重度肾功能损害患者使用本品的经验有限，给此类患者用药时应谨慎。 本品在原发性高血压合并重度肾功能损害患者（eGFR < 30 mL/分/1.73m2）中的安全性和有效性尚未确立。 轻度（eGFR 60~90 mL/分/1.73m2）至中度（eGFR 30~60 mL/分/1.73m2）肾功能损害患者无需调整本品剂量。 3. 肝功能损害患者 慢性心力衰竭患者中，中度肝功能损害患者（Child-Pugh B）的推荐起始剂量为每次50mg（相当于沙库巴曲/缬沙坦24.3/25.7mg），每日2次。 原发性高血压患者中，中度肝功能损害患者（Child-Pugh B）的推荐起始剂量为每次100mg（相当于沙库巴曲/缬沙坦48.6/51.4mg），每日1次。 轻度肝功能损害患者（Child-Pugh A）无需调整本品剂量。

本药物在妊娠期使用可能对胎儿和新生儿造成严重损害，因此怀孕或计划怀孕的女性应避免使用。在可能妊娠的女性使用本药后应至少1周内采取避孕措施，确诊怀孕时应立即停药。对本药的主要成分过敏或有特定肝脏、肾脏疾病的患者，以及有血管性水肿病史的患者应避免使用。有高钾血症、肝功能障碍、心脏疾病、肾功能下降等情况的患者应谨慎使用，并按医嘱定期观察病情。血压可能会降得过低，若出现低血压症状应立即咨询医疗人员，并在体液或钠缺乏状态下需更加注意。本药可能导致血管性水肿，若面部、嘴唇、舌头、喉咙等部位肿胀或出现呼吸困难，应立即停药并接受急救。可能发生肾功能障碍，需通过血液检查定期确认肾功能，在脱水状态或与特定非类固醇消炎药联用时风险可能增加。可能提高血液中的钾浓度，与钾补充剂或保钾利尿剂共同服用时应仔细监测钾水平。本药可能与其他降压药、利尿剂、某些他汀类药物、锂、非类固醇消炎药等相互作用，因此在服药期间务必与医生或药师讨论正在使用的药物。可能出现精神病症状或幻觉、失眠等，若出现异常症状应咨询医疗人员。本药在18岁以下儿童中的安全性和有效性尚未得到证实，因此不得使用。65岁以上的老年患者因本药物可能导致血药浓度升高，需根据低血压或脑血管疾病的发生风险进行谨慎给药。过量服用可能出现低血压症状，应立即就医并接受适当治疗。

肾衰竭

本药应储存在密闭容器中，以防空气或湿气进入，存放在30度以下阴凉处。如此保存可维持药物的效果并防止变质。

外观

呈淡紫色的白色椭圆形双面凸起薄膜包衣片

包装单位

30片（10片/PTP包装×3）