舍特拉姆片50毫克(盐酸舍曲林)

成人剂量

抑郁症和强迫症：起始剂量为舍曲林50 mg，每日1次口服。维持剂量为每日50-100 mg。如疗效不足，可每次增加50 mg，最高至每日200 mg；剂量调整应至少间隔1周。给药后7日内可见治疗效果，但通常需要2-4周才能充分发挥抗抑郁作用，强迫症则需要更长的治疗时间。 惊恐障碍、创伤后应激障碍及社交焦虑障碍：起始剂量为每日1次25 mg，1周后增至每日1次50 mg。剂量与疗效之间的相关性尚未确立，但为获得临床疗效，可给予每日50-200 mg。每日1次服用50 mg后未见反应的患者，可将剂量增至最高每日200 mg。剂量调整应至少间隔1周。本品每日服用1次，不受早晨或晚间服药时间影响。继续维持治疗时，应根据患者反应将剂量调整至能够获得满意疗效的最低水平。 经前烦躁障碍：每日1次服用50 mg，可在整个月经周期持续服用，也可仅在月经周期的黄体期服用。整个周期持续服用时，每日1次服用50 mg后未见反应的患者，可从下一个月经周期给药第1日起增加50 mg，最高增至每日1次150 mg。仅在月经周期黄体期服用时，每日1次服用50 mg后未见反应的患者，可将剂量增至最高每日1次100 mg。此时，在月经周期黄体期开始后的第1～3天，每日1次服用50 mg；从第4天起至月经来潮，每日1次服用100 mg。 无需特殊调整剂量。根据症状适当增减。 停止使用用于治疗精神疾病的MAO抑制剂后，开始使用本品治疗时，两者之间应至少间隔14日。反之，如需开始使用MAO抑制剂治疗精神疾病，应在停止使用本品后至少经过14日。 正在接受利奈唑胺或静脉注射用亚甲蓝制剂治疗的患者，不应开始使用本品，因为血清素综合征风险会增加。对于需要包括住院在内的其他干预措施、治疗更紧急精神疾病状态的患者，应考虑给药。 已经使用本品的患者可能需要紧急给予利奈唑胺或静脉注射用亚甲蓝制剂；如果没有利奈唑胺或静脉注射用亚甲蓝制剂的替代药物，且针对特定患者判断使用利奈唑胺或静脉注射用亚甲蓝制剂的获益超过血清素综合征风险，则可立即停用本品并给予利奈唑胺或静脉注射用亚甲蓝制剂。患者应接受血清素综合征症状监测，监测时间为给予利奈唑胺或静脉注射用亚甲蓝制剂后2周，或末次给药后24小时，以先到者为准。自末次给予利奈唑胺或静脉注射用亚甲蓝制剂24小时后，可重新开始本品治疗。 对于非静脉给药（口服片剂或局部注射）亚甲蓝制剂，或静脉注射本品剂量≤1mg/kg的风险尚不明确。尽管如此，临床医生仍应注意此类用法可能出现血清素综合征急症。

儿童剂量

6-12岁的患者起始剂量为每日1次25 mg。每日1次服用25 mg或50 mg后未见反应的儿童患者，可将剂量增至最高每日200 mg。在证明左洛复对6-17岁儿童强迫症患者有效的临床试验中，使用的剂量范围为25-200 mg/day。 13-17岁的患者起始剂量为每日1次50 mg。每日1次服用25 mg或50 mg后未见反应的儿童患者，可将剂量增至最高每日200 mg。在证明左洛复对6-17岁儿童强迫症患者有效的临床试验中，使用的剂量范围为25-200 mg/day。 儿童患者通常体重低于成人，为避免给药过量，应在给药前考虑这一点。考虑到左洛复的消除半衰期为24小时，剂量调整应至少间隔1周。儿童患者服用左洛复时也应每日1次，不受早晨或晚间服药时间影响。

本药物可能会增加年轻患者中抑郁症或其他精神疾病患者自杀冲动或行为的风险，因此医生在决定是否给药时需谨慎。 在治疗过程中，需仔细观察患者的行为变化，家庭成员或监护人也应积极关注患者的状态。 该药物可能会导致严重副作用如严重的血清素综合症或恶性神经性恶性综合症，若出现相关症状，应立即告知医疗人员。 与MAO抑制剂同时使用风险性较高，因此在停止该药物后的一段时间内暂停使用。 与其他血清素药物联合使用时，副作用风险可能增加，需特别注意。 中重度肝功能损害患者或对本药物过敏的患者不应使用。 癫痫患者或轻度肝功能减退患者在使用时需谨慎，若症状恶化应停止用药。 闭角型青光眼患者因该药物的散瞳作用，眼压可能升高，需注意。 本药物可能导致嗜睡、头晕、头痛等副作用，罕见情况下可能出现严重的皮肤反应或肝损害。 在进行驾驶或操作机械等需保持注意的工作时，应注意该药物可能造成的精神或身体障碍。 在治疗期间，突然停止给药可能会引起撤药症状，需根据医生指示逐渐减少剂量。 孕妇或可能怀孕的女性在使用本药物时应谨慎考虑其益处与风险，并建议采取适当的避孕措施。 哺乳期妇女需在医生判断下决定是否给药，因为该药物可能会分泌入母乳。 对于儿童和青少年，除强迫症以外的其他适应症的安全性和有效性尚未确立，需谨慎使用。 过量使用可能引发严重副作用，因此应严格遵守剂量，如发生误服需立即就医。 本药物应放在儿童接触不到的地方，并避免转移至其他容器中。

• 白细胞减少症
• 血小板减少症
• 过敏症
• 类似过敏性反应
• 甲状腺功能减退症
• 抗利尿激素分泌异常
• 高催乳素血症
• 食欲减退
• 食欲增加
• 糖尿病

本药物应保存在密闭的容器中，以保护其不受空气和潮湿的影响。存放温度应保持在1至30度之间的室温，确保药物效果的持久性。

外观

白色椭圆形薄膜包衣片

包装单位

30片/瓶, 100片/瓶