塞尔菲里德片(格列美脲)

成人服用量

每日口服一次。 本药应在早餐前或第一次餐前服用。 初始剂量为格列美脲1 mg，剂量可每1~2周增加1 mg。 通常在用药4 mg以上时，追加效果几乎不存在，但在必要时可增加至6 mg或8 mg。 如每日4 mg用药失败可考虑转为胰岛素治疗。

本药不应用于胰岛素依赖型糖尿病患者或发生糖尿病酮症酸中毒、昏迷状态的患者。 此外，对本药或其成分，硫脲类或磺胺类药物有过敏反应的患者也不应使用。 对于肝或肾功能严重下降的患者尚未确认其安全性，建议转为胰岛素治疗。 怀孕期间或可能怀孕的女性、哺乳期女性也应避免使用本药。 对于重症感染症或手术前后的患者、严重外伤患者建议进行胰岛素治疗，同时存在腹泻或呕吐等胃肠障碍的患者因药物吸收不稳定，出现低血糖的风险较高，需注意。 此外，本药含有乳糖，存在乳糖分解问题的遗传病患者应避免使用。 在用药的第一周，低血糖风险较高，需特别仔细地观察血糖。 尤其是老年人、营养不良或进食不规律的患者、肌肉运动与碳水化合物摄入不符的情况、饮食模式发生变化、饮酒患者需要更谨慎的管理。 肾或肝功能下降的患者、药物过量的患者、甲状腺或肾上腺功能异常患者也需注意低血糖风险。 如出现低血糖症状，应立即告知医生或药师，必要时需调整剂量或更改用药方法。 本药因降低血糖作用可导致低血糖，症状包括头痛、剧烈饥饿、恶心、呕吐、疲劳、焦虑、混乱、嗜睡、意识下降等。 低血糖严重时可导致昏迷，因此出现症状时应立即摄入糖分或寻求医务人员的帮助。 此外，使用初期可能会出现由于血糖变化导致的暂时性视力模糊或消化系统症状。 肝功能异常或血细胞数变化、过敏反应等罕见的不良反应可能发生，一旦出现异常症状，应立即咨询医务人员。 服用本药时应进行定期饮食和锻炼，体重管理，并在出现低血糖时立即摄入糖分。 特别是人工甜味剂对低血糖的控制无效，因此需要糖分摄入。 进行其他治疗或生活模式发生变化时，务必告知医务人员，在压力情况下血糖控制可能变得困难，可转为胰岛素治疗。 本药可与多种药物相互作用，因此在服用其他药物时，一定要与医务人员咨询。 特别是在与降低或提升血糖的药物同时使用时，可能影响血糖控制。 如β-adrenergic blockers等某些药物可掩盖低血糖症状，需注意。 怀孕期间或哺乳期女性可能会对胎儿或新生儿产生危害，因此不使用本药为最佳，如有必要可转为胰岛素治疗。 对于儿童的安全性和效果尚未充份确认，因此不建议在18岁以下儿童中使用。 老年人可能肾功能下降，因此在调整剂量的同时需谨慎给药。 过量使用时，低血糖可能非常危险，应立即在医疗机构接受急救治疗，并可能需进行催吐、阻止药物吸收、葡萄糖注射等处理。 本药应存放在儿童触及不到的地方，将其放入原包装保存以确保安全。

严重副作用

皮疹、严重肿胀（水肿）、胸闷、呼吸困难、低血压、休克、过敏性反应、血管性水肿、皮肤粘膜综合症（史蒂文斯-约翰逊综合症）、肝功能异常（胆汁分泌障碍、黄疸）、肝炎、癫痫、意识丧失及昏迷、脑卒中相似症状、血小板减少、白细胞减少、溶血性贫血、红细胞减少、粒细胞减少、无粒细胞症、全血细胞减少、血小板减少性紫癜、血液中的。

轻微副作用

头痛、剧烈饥饿、恶心、呕吐、疲劳、睡眠障碍、焦虑、攻击性、注意力下降、灵活性或行为能力降低、抑郁、混乱、语言障碍、失语、视觉障碍、震颤、部分性麻痹、知觉异常、头昏、无力、抑制力丧失、暂时性思维混乱、嗜睡、浅呼吸、心动过缓、多汗、潮湿皮肤、心动过速、高血压、心悸、心绞痛、深静脉血栓、视力模糊、上腹部不适。

本药应存放在避免接触空气或湿气的密闭容器中。建议保存温度为1到30度的室温。这样可更好地保持药物效果。

外观

绿色的长方形药片

包装单位

30片/瓶, 300片/瓶