セルフィリド錠(グリメピリド)

成人服用量

1日1回経口投与します。この薬は朝食前または最初の食事の直前に服用する必要があります。初期用量はグリメピリドとして1mgから始め、1～2週ごとに1mgずつ用量を増加させます。一般的に4mg以上の用量を投与した際の追加効果はほとんどありませんが、必要に応じて6mgまたは8mgまで増量可能です。1日4mgの投与が失敗した場合はインスリン療法に切り替える要します。

この薬はインスリン依存型糖尿病患者や糖尿病性ケトアシドーシス、昏睡状態にある患者には使用できません。また、この薬や成分に対して、スルホニルウレア系またはスルファニルアミド系薬物にアレルギー反応を示した患者も投与してはいけません。肝臓や腎臓の機能が著しく低下している患者に対しては安全性が確認されていないため、インスリン療法に切り替えることが推奨されます。妊娠中または妊娠の可能性がある女性、授乳中の女性にもこの薬は使用しないべきです。重度の感染症や手術前後、重篤な外傷がある患者にはインスリン療法が推奨され、下痢や嘔吐などの消化器障害のある患者は薬物吸収が不安定になり低血糖のリスクが高まるため注意が必要です。また、この薬は乳糖を含むため、乳糖分解に問題がある遺伝性疾患の患者には投与してはいけません。 投薬初週には低血糖のリスクが高いため、特に慎重に血糖を観察する必要があります。特に高齢者、栄養状態が良くない患者や食事が不規則な患者、筋肉運動と炭水化物摂取が合わない場合、食事パターンが変化した場合、アルコール摂取がある患者にはより慎重な管理が必要です。腎臓や肝機能が低下している患者、他の薬物を過剰摂取した場合、甲状腺や副腎機能に異常がある患者についても低血糖のリスクが高まるため注意が必要です。低血糖症状が現れた場合は直ちに医師や薬剤師に知らせ、必要に応じて用量調整や投薬方法の変更を行う必要があります。 この薬は血糖を下げる作用により低血糖が発生する可能性があり、症状としては頭痛、激しい空腹感、吐き気、嘔吐、疲労、不安、混乱、眠気、意識低下などが現れる可能性があります。低血糖が重症の場合、昏睡状態に陥る可能性があるため、症状が現れたら直ちに糖分を摂取するか医療従事者の助けを受ける必要があります。また、投与初期には血糖変動に伴う一時的な視界のぼやけや消化器症状も現れることがあります。肝機能異常や血液細胞数の変化、アレルギー反応などが稀に発生する可能性があるため、異常症状が現れた場合は即座に医療従事者と相談する必要があります。 この薬を服用する際は、規則的な食事と運動、体重管理が伴わなければならず、低血糖が発生した場合は直ちに糖分を摂取することが重要です。特に人工甘味料は低血糖のコントロールに効果がないため、糖分の摂取が必要です。他の治療を受けたり生活パターンが変わる場合は、必ず医療従事者に知らせる必要があり、ストレスの状況では血糖コントロールが難しくなりインスリン療法に切り替える可能性があります。 この薬は他の薬物と相互作用する可能性があるため、他の薬を服用中の場合は必ず医療従事者と相談する必要があります。特に血糖を下げたり上げたりする薬物と一緒に使用する場合は血糖コントロールに影響を与えることがあります。ベータ遮断薬など一部の薬物は低血糖症状を隠す可能性があるため注意が必要です。 妊娠中または授乳中の女性は胎児や新生児に害を及ぼす可能性があるためこの薬を使用しない方が安全であり、必要な場合はインスリン療法に切り替えることが推奨されます。 小児に対する安全性と効果は十分に確認されていないため、18歳未満の子供には使用しないことが推奨されます。 高齢者の場合、腎機能が低下している可能性があるため、用量を調整しながら慎重に投与する必要があります。 過剰摂取の場合、低血糖が非常に危険な状況になる可能性があるため、直ちに医療機関で緊急治療を受ける必要があり、嘔吐を誘発したり、薬物吸収を防ぎ、ブドウ糖注射などの処置が必要な場合があります。 この薬は子供の手の届かない場所に保管する必要があり、元の容器に入れて保管することが安全です。

重篤な副作用

じんましん、重度のむくみ（浮腫）、胸の圧迫感、呼吸困難、血圧低下、ショック、アナフィラキシー、血管浮腫、皮膚粘膜障害（スティーブンス・ジョンソン症候群）、肝機能異常（胆汁分泌障害、黄疸）、肝炎、脳けいれん、意識喪失と昏睡、脳卒中様症状、血小板減少症、白血球減少症、溶血性貧血、赤血球減少症、好中球減少症、無顆粒球症、全血球減少症、血小板減少性紫斑病、血液中の

軽度の副作用

頭痛、激しい空腹感、吐き気、嘔吐、疲労、不眠、不安、攻撃性、集中力低下、敏捷性または行動力の低下、うつ、混乱、言語障害、失語症、視覚障害、振戦、不完全麻痺、知覚異常、めまい、無力感、自制力喪失、一時的な精神錯乱、眠気、浅い呼吸、徐脈、発汗、冷たく湿った皮膚、頻脈、高血圧、動悸、狭心症、心不全、視界のぼやけ、上腹部の痛み

この薬は空気や湿気に触れないよう密封された容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の常温を維持することが望ましいです。こうすることで薬の効果をよく維持できます。

外形

緑色の長方形錠

包装単位

30錠/瓶, 300錠/瓶