美特普片500mg(盐酸二甲双胍)

成人服用量

剂量应根据个体的药物疗效和耐受性决定，且不得超过每日推荐最大剂量。 为减少胃肠道不良反应并确定实现适当血糖控制所需的最低剂量，本品必须从低剂量开始；每日2～3次，每次500mg，随餐服用。每周逐渐增加500mg；剂量达到2000mg时，通常分为每日2次，于早、晚服用。超过2000mg时，应分为每日3次随餐服用，每日最高可给予2550mg。 开始治疗及调整剂量时，应测定空腹血糖，以评估本品的治疗反应并确定最低有效剂量。应每隔约3个月测定血糖化血红蛋白浓度。 本品的治疗目标是单药治疗或与磺脲类药物或胰岛素联合治疗时，以最低有效剂量使空腹血糖及血糖化血红蛋白浓度降至正常或接近正常水平。 通常，单靠饮食疗法即可控制血糖的患者若出现暂时性血糖控制不佳，短期使用本品也可获得充分疗效。 对于stage 3a中度(moderate)肾功能不全患者（肌酐清除率[CrCl] 45≤~<60ml/min或肾小球滤过率(GFR) 45≤~<60mL/min/1.73㎡），若无其他可能增加乳酸性酸中毒风险的症状，可按以下剂量调整使用本品。 - 起始剂量为每日1次500mg或850mg。每日最大剂量为1000mg，分2次给药。应每3-6个月密切监测肾功能。若肌酐清除率或肾小球滤过率降至低于45ml/min或45ml/min/1.73㎡，应立即停用本品。

儿童服用量

10岁及以上儿童或生长发育期青少年：通常起始剂量为每日1次500毫克，于进餐时或餐后服用。一周后应测定血糖水平并调整剂量。逐渐增加剂量可改善胃肠道不良反应。每日最大剂量为2000mg，并将该剂量分为2~3次服用。

本药可能引起严重的乳酸酸中毒或低血糖风险，因此需要注意。 肾功能中度以上下降的患者、脱水、严重感染、心血管问题等患者应当避免使用。 急性心力衰竭患者或接受用于特定放射检查的碘造影剂的患者也应避免使用，并在检查前后的一段时间内停止给药。 对本药有过敏反应的患者或1型糖尿病、代谢性酸中毒患者也不应给予。 在严重感染或外伤、手术前后也应暂时停止用药，并在肾功能正常恢复后再重新开始。 营养不良、肝功能障碍、肺功能障碍、过量饮酒患者也需谨慎使用本药。 本药可引发乳酸酸中毒，这是一种罕见但致命的副作用，因此如出现乏力、肌肉疼痛、呼吸困难、腹痛等症状，应立即通知医疗人员。 因胃肠道副作用可能出现腹泻、恶心、呕吐等症状，这些症状通常是暂时的。 由于本药通过肾脏排泄，必须定期检查肾功能，以避免药物在体内蓄积，尤其是老年人或肾功能下降的患者应更加注意。 可能与其他药物发生相互作用，因此在与其他药物同时服用时应与医疗人员讨论。 怀孕期间需考虑对胎儿的影响，必要时使用，若有胎盘功能不全或妊娠高血压风险则不应使用。 哺乳期间本药会分泌入母乳，因此需谨慎决定是否哺乳与用药。 儿童和老年人需特别小心，剂量调整和肾功能监测非常重要。 过量用药可能需要血液透析，因此需立即获得医疗人员的帮助。 用药期间应避免饮酒，并定期检查血糖控制状态。 应充分教育患者及其家属本药的副作用和注意事项，发现异常症状时应立即前往医疗机构。

• 乳酸菌症
• 腹泻
• 恶心
• 呕吐
• 腹胀
• 食欲不振
• 消化不良
• 便秘
• 腹痛
• 金属味

本药应存放在密封容器中，防止空气进入，并建议在1度至30度的室温下保存。这样保存可以保持药效，防止变质。

外观

白色圆形薄膜包衣片

包装单位

500片/瓶