艾波尔敏缓释片(盐酸二甲双胍)

成人服用量

给药剂量应根据个体的药物疗效和耐受性确定，不得超过每日推荐最大剂量。 - 通常起始剂量为盐酸二甲双胍缓释片500mg，每日1次，与晚餐同服。 - 1周后应测量血糖水平并调整剂量。逐渐增加剂量可改善胃肠道不良反应。最大剂量为每日2000mg。 - 增加剂量时，每周增加500mg，每日最高可用至2000mg，与晚餐同服。若每日1次使用最高剂量2000mg仍不能控制血糖，可考虑改为1000mg每日2次，两次均与餐同服。 - 已使用二甲双胍片治疗的患者，本品的起始剂量与速释二甲双胍片的每日剂量相同。正在服用每日2000mg以上速释二甲双胍片的患者，不建议换用本品。 - 开始治疗和调整剂量时，应测量空腹血糖，以评估对本品的治疗反应并确定最低有效剂量。应每约3个月测定一次血红蛋白A1c浓度。 - 本品的治疗目标是单药使用或与磺脲类药物或胰岛素合用时，以最低有效剂量使空腹血糖及血红蛋白A1c浓度降至正常或接近正常水平。 肾功能损害患者 对于中度肾功能损害3a期患者（肌酐清除率[CrCl] 45≤~ <60ml/min或肾小球滤过率(GFR) 45≤~ <60 mL/min/1.73 m2），若无其他可能增加乳酸性酸中毒风险的症状，可按以下剂量调整后使用本品。 - 起始剂量为500mg或750mg，每日1次。每日最大剂量为1000mg。 应每3- 6个月密切监测肾功能。 如肌酐清除率或肾小球滤过率降至45ml/min或45ml/min/1.73m2以下，应立即停用本品。

本药可能会引起罕见的严重乳酸酸中毒，这是危险状态。乳酸酸中毒是指血液中乳酸过度积聚导致酸性化，若不治疗可能危及生命。 本药与其他糖尿病治疗药物联合使用时，可能发生低血糖，因此需要注意。特别是与胰岛素或磺酰脲类药物联合时，低血糖风险可能增加。 肾功能中度以上减退的患者或有脱水、严重感染、急性心肌梗死等状态的患者不应使用本药。在这些情况下，药物可能在体内积聚，导致风险。 此外，急性心力衰竭患者或即将进行放射性碘造影检查的患者也应避免使用。因为使用造影剂可能使肾功能恶化，从而增加乳酸酸中毒的风险。 有对本药成分或类似药物过敏反应的患者、1型糖尿病患者、糖尿病酮症酸中毒患者也不应使用。 在手术前后、因严重感染或外伤身体状况不佳时，应暂时停止使用本药，并在肾功能恢复后再重新开始。 营养状态较差或肝功能损害的患者，以及大量饮酒的患者，在使用本药时也应谨慎。 本药可能导致胃肠不适、味觉改变、维生素B12缺乏等副作用，特别是在治疗初期，可能出现恶心、呕吐、腹泻等症状。这些症状大多数会随着时间的推移消失。 需定期检查血糖控制状态，并定期检查肾功能。特别是老年人或肾功能较弱的患者需要更频繁地检查。 在服用本药期间，应避免急性或慢性酒精过量摄入，并由于可能与其他药物相互作用，必须与医生或药剂师讨论正在使用的药物。 在怀孕期间可能对胎儿产生影响，因此计划怀孕或怀孕的情况下，应咨询医生后决定是否使用。 本药对17岁以下儿童的安全性和有效性尚未确认，因此不被推荐。 在过量服用的情况下，低血糖很少发生，但是药物可能会在体内累积，因此应立即就医接受适当处理。 最后，本药应整片吞服，不应咀嚼或压碎，当药物外壳在粪便中排出时，这是正常现象。

严重的乳酸酸中毒，重度低血糖，维生素B12缺乏，味觉损伤，恶心，呕吐，腹泻，腹痛，食欲不振，红斑，瘙痒，荨麻疹，皮疹

本药可能对空气或湿气敏感，因此应保存在密闭的容器中。存储温度应保持在1度至30度之间的室温，这样可以长期保持药物的效果和安全性。

外观

白色长方形片剂

包装单位

30片/瓶, 300片/瓶