阿波敏片（盐酸二甲双胍）

成人服用量

用药剂量应根据患者的药效和耐受性确定，不应超过每日推荐最大剂量。 应以低剂量开始给药，每日2～3次，每次500mg，与餐同服。 剂量增加应逐渐每周增加500mg，至2000mg时，通常每天分两次早晚口服。 超过2000mg时，按每日3次服用

儿童服用量

可用于10岁以上的儿童或青少年。 一般起始剂量为每日1次500mg，餐中或餐后服用。 一周后测量血糖，以调整剂量。

本药不应给予肾功能不全的患者，因为中度以上肾功能损害可能导致乳酸酸中毒这一严重副作用。 本药不应用于急性感染、心脏病、心肌梗塞等急性疾病的患者。在这些情况下，肾功能可能恶化，风险增大。 接受碘造影剂检查的患者在检查前后应停止使用本药，待肾功能正常确认后再重新开始服用。 对本药有过敏反应的患者、1型糖尿病患者、糖尿病酮症酸中毒患者不应使用。 重症感染或严重创伤患者，以及即将手术的患者应暂时停止本药，待患者状态恢复且肾功能正常后再重新开始服用。 营养状况不良或肝功能低下的患者、过量饮酒的患者应谨慎使用本药。肝功能异常可能增加乳酸酸中毒的风险。 本药可能导致乳酸酸中毒这一少见但致命的副作用，患者和家属应立即告知医生出现乳酸酸中毒的症状，如肌肉疼痛、呼吸困难、疲劳、腹痛等。 在用药初期可能出现胃肠道不适（腹泻、恶心、呕吐等），但大多数是暂时性的，随着时间的推移会改善。缓慢增加剂量或与餐食一同服用可减少症状。 本药虽然有效降低血糖，但单独引发低血糖的情况少见。然而，与其他降糖药联合使用、漏餐或剧烈运动时可能出现低血糖，因此需要注意。 应定期检查肾功能、血糖、维生素B12水平，确认是否有异常。特别是老年人或肾功能受损患者需要更频繁检查。 怀孕期间在特殊情况下可在医生判断下使用，但存在胎盘功能不全或子痫前期风险的孕妇不应使用。 哺乳期可能会分泌到母乳中，因此在继续哺乳或停止药物治疗上应与医生进行咨询。 本药可能与其他药物相互作用，若正在服用其他药物，请务必告知医生或药剂师，需仔细观察血糖和患者状态。 若过量服用，可通过血液透析去除药物，因此若怀疑过量应立即就医。 本药应存放在儿童接触不到的地方，避免转移到其他容器中以保持质量。

严重副作用

乳酸酸中毒、严重乳酸酸中毒或低血糖、严重过敏反应（荨麻疹、严重肿胀）、严重皮肤异常反应（伴有高热的皮疹、水疱、皮肤剥落、粘膜痛）、呼吸问题（呼吸困难、哮喘发作、咳嗽伴发热的呼吸异常）、肝功能异常（黄疸、皮肤或眼睛黄染、全身倦怠）、严重神经系统症状（突然剧烈的头痛、闪电头痛、癫痫发作、意识混乱

轻微副作用

胃肠道症状（腹泻、恶心、呕吐、腹部胀气、食欲减退、消化不良、便秘、腹痛）、不愉快或金属味、皮疹、贫血、白细胞减少、血小板减少、维生素B12缺乏、肝功能异常、低血糖（偶尔严重延迟性低血糖）

本药应存放在密闭容器中以防止空气和湿气进入。最佳存储温度为1摄氏度到30摄氏度之间的室温。

外观

白色圆形膜衣片

包装单位

100片/瓶, 500片/瓶