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阿立哌唑 10mg
片剂 · 处方药
现代药品(株)

品目基准编码 201003710 · 批准 2010.05.26 · 医保编码 642002700
治疗精神分裂症、心境障碍(如躁狂症,辅助治疗抑郁症)、自闭症易激惹及妥瑞症
本药物用于治疗精神分裂症、与双相情感障碍相关的急性躁狂和混合发作、重性抑郁症的辅助治疗、与自闭症相关的过敏症以及抽动秽语症。
1. 精神分裂症 1) 成人 - 推荐起始剂量为每日1次10 mg或15 mg,与进食无关。用于治疗精神分裂症时,本品剂量可在每日10-30 mg范围内调整。达到稳态所需的2周之前不得增加剂量。 - 维持治疗:本品用于精神分裂症维持治疗的有效性,已通过一项临床试验得到证实;该试验纳入经其他抗精神病药物治疗至少3个月后病情稳定的精神分裂症患者,与安慰剂相比,每日15 mg可预防复发。应定期重新评估患者是否需要维持治疗。 3) 从其他抗精神病药物转换 从现用抗精神病药物转换为本品时,最好在逐渐减少原药剂量的同时开始给予本品。应尽量缩短大多数抗精神病药物的重叠用药时间。 2. 双相障碍相关躁狂和混合发作的治疗 1) 成人 - 单药治疗以及作为锂盐或丙戊酸盐的辅助治疗时,推荐起始剂量为每日1次15 mg,与进食无关。可根据临床反应增加至每日30 mg。临床试验中未评价每日超过30 mg的剂量。 - 维持治疗:本品用于Ⅰ型双相障碍维持治疗的有效性,已通过一项临床试验证实;该试验纳入使用本品(单药治疗,每日15 mg或30 mg)至少6周后病情稳定的患者。应定期重新评估患者是否需要维持治疗。 3. 重度抑郁症治疗的辅助用药—成人 - 对正在使用抗抑郁药的成人患者,推荐起始剂量为每日1次2~5mg,与进食无关。本品作为重度抑郁症治疗的辅助用药,其有效剂量范围已确定为每日2~15mg。本品应以不超过5mg的剂量逐步增加,每次增加的间隔至少为1周。 - 维持治疗:尚未对本品作为重度抑郁症辅助治疗的维持治疗进行评价。应定期重新评估患者是否需要维持治疗。 6. 考虑CYP450相互作用的剂量调整 - 建议对CYP2D6代谢不良者(poor metabolizer),以及正在服用CYP3A4抑制剂、CYP2D6抑制剂或强效CYP3A4诱导剂的患者调整剂量(参见表1)。停用合并用药时,应将阿立哌唑剂量调整至原用剂量;停用合并使用的CYP3A4诱导剂时,应在1~2周内调整。之后可根据临床反应进行调整。(参见注意事项“相互作用”项) 表1. CYP2D6代谢不良者及服用CYP2D6抑制剂、CYP3A4抑制剂或CYP3A4诱导剂患者的剂量调整 剂量调整因素 阿立哌唑给药剂量 CYP2D6代谢不良者(poor metabolizer) 常用剂量的1/2倍 强效CYP2D6抑制剂(如奎尼丁、氟西汀、帕罗西汀)或强效CYP3A4抑制剂(如酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素) 常用剂量的1/2倍 强效CYP3A4诱导剂(如卡马西平、利福平) 在1~2周内调整至常用剂量的2倍 但是,当阿立哌唑作为重度抑郁症的辅助治疗药物使用时,无需调整剂量。
精神分裂症青少年(13-17岁) - 推荐剂量为每日10 mg,与进食无关。针对青少年(13-17岁)患者,已研究每日10 mg和30 mg剂量。起始日剂量为2 mg,2日后增加至5 mg,再过2日后增加至10 mg。此后以5 mg为增量增加剂量。但是,每日30 mg剂量的疗效并不优于每日10 mg剂量。 - 尚未评价本品用于精神分裂症青少年患者的维持治疗。应定期重新评估是否需要维持治疗。由于自杀症状的发生、成长、成熟、认知及行为发育等方面的长期安全性尚未确立,因此应定期谨慎监测。 双相障碍相关躁狂和混合发作的治疗 儿童(10-17岁) - 单药治疗的推荐剂量为每日10 mg,与进食无关。已证实本品每日10 mg或30 mg对Ⅰ型双相障碍儿童(10-17岁)患者有效。起始剂量为每日2 mg,2日后增加至5 mg,再过2日后增加至10 mg。此后应以5 mg为增量增加剂量。 - 尚未评价本品用于Ⅰ型双相障碍儿童患者的维持治疗。应定期重新评估是否需要维持治疗。由于自杀症状的发生、成长、成熟、认知及行为发育等方面的长期安全性尚未确立,因此应定期谨慎监测。 自闭症相关易激惹 儿童(6-17岁) - 已证实本品对自闭症儿童(6-17岁)患者每日5 mg至15 mg剂量有效。推荐起始剂量为每日1mg或2mg,应增加至每日5 mg;如有需要,此后可增加至每日10 mg或15 mg。增加至每日5 mg的剂量调整应逐步进行,每次间隔至少1周。本品剂量应根据耐受性和反应个体化调整。 - 尚未评价本品用于自闭症儿童患者的维持治疗。应定期重新评估是否需要维持治疗。由于自杀症状的发生、成长、成熟、认知及行为发育等方面的长期安全性尚未确立,因此应定期谨慎监测。 儿童抽动秽语障碍(6-18岁) - 已证实本品对儿童(6-18岁)抽动秽语障碍患者每日2 mg至20 mg剂量有效。起始剂量为每日2 mg,之后每隔至少2周以5mg为增量逐步增加剂量。本品剂量应根据耐受性和反应个体化调整。 - 尚未评价本品用于儿童抽动秽语障碍患者的维持治疗。应定期重新评估是否需要维持治疗。由于自杀症状的发生、成长、成熟、认知及行为发育等方面的长期安全性尚未确立,因此应定期谨慎监测。
本药可能增加有重性抑郁症或精神疾病的儿童、青少年和年轻成人自杀念头或行为的风险,因此在使用前医生必须谨慎评估其必要性和风险。 所有年龄的患者在治疗开始后应仔细观察自杀倾向或行为变化,家庭成员或看护者也应密切关注患者。 本药未被批准用于儿童抑郁症治疗,对于双相情感障碍患者,在使用前需确认是否有躁狂或混合发作的表现。 在服用本药期间可能出现严重的不良反应——神经性恶性综合征,因此如出现高热、肌肉僵硬、精神状态变化等情况,需立即就医。 长期使用可能导致不可逆的运动障碍——迟发性运动障碍,建议使用最小剂量和最短疗程。 对于有痴呆的老年患者使用本药时,可能会增加中风等脑血管事件的风险和死亡率,因此最好不对这一人群使用。 可能影响血糖控制,糖尿病患者或有高血糖风险的患者需定期监测血糖状态。 由于可能存在静脉血栓栓塞风险,因此有血栓风险因素的患者在给药前及给药期间应仔细观察。 对有过敏反应或乳糖不耐症的患者不应给药。 对于有体位性低血压、癫痫病史的患者,需谨慎驾驶或操作危险机械,以防判断力或运动能力下降。 有体温调节障碍、吞咽困难的患者也需谨慎给药。 本药可能出现嗜睡、失眠、焦虑、头痛、呕吐、便秘等不良反应,如出现运动异常症状或精神变化需咨询医生。 特别是在治疗初期或调整剂量时,仔细观察不良反应和异常行为非常重要。
自杀念头,自杀行为,焦虑,不安,惊恐发作,失眠,过敏,敌对,攻击性,冲动,坐立不安症,轻躁症,躁狂症,高热症,肌强直,精神状态变化,自主神经不稳定,血清肌酸激酶升高,肌红蛋白尿,急性肾衰竭,直立性低血压,体位性头晕,晕厥,发作,抽搐,嗜睡,疲劳,食欲增加,鼻咽炎,体重增加,恶心,呕吐,便秘,头痛,头晕,失眠,心神不宁,锥体外系障碍,镇静,震颤,流涎,发热,流涎,食欲下降,嗜睡,疲惫,痛经,流感,皮疹,白细胞减少症,中性粒细胞减少,血小板减少症,心肺衰竭,心率减慢,心肺骤停,房室传导阻滞,心房颤动,心绞痛,心悸,心肌梗死,期外收缩,同性心动过速,心肌缺血,上眼睑水肿,畏光,复视,光敏感,胃食管反流病,舌头水肿,食道炎,胰腺炎,无力,末梢水肿,胸痛,面部水肿,血管水肿,低体温,肝炎,黄疸,过敏症,跌倒,自残,中暑,血清肌酸激酶升高,体重减少,肝酶升高,血尿素增高,血胆红素升高,血肌酐升高,心电图QT延长,血泌乳素升高,血糖升高,血乳酸脱氢酶升高,糖化血红蛋白增高,GGT升高,食欲不振,高脂血症,糖尿病,高血糖,低钾血症,低钠血症,低血糖症,糖尿病酮症酸中毒,肌强直,肌无力,肌肉紧张,运动减少,横纹肌溶解,协调运动障碍,语言障碍,帕金森症,齿轮状强直,记忆障碍,脑血管事故,运动减少症,迟发性运动障碍,肌张力减低,肌张力增高,无运动,肝变性肌痉挛症,运动缓慢,大发作,无舞蹈无静态运动,自杀念头,攻击性,性欲丧失,敌对,自杀未遂,性欲增加,愤怒,性兴奋障碍,谵妄,故意自残,自杀,抽动,杀人念头,紧张症,梦游症,尿潴留,多尿,夜尿,勃起功能障碍,无月经,月经不规律,胸痛,女性型乳房,持久勃起症,呼吸困难,鼻充血,吸入性肺炎,出汗过多,皮疹,瘙痒,光过敏反应,脱发,荨麻疹,背痛,流鼻血,干眼,射精障碍,说话结巴,运动过多症,睡眠障碍,眼球运动发作,心悸,异常事故,无感觉,有意震颤,幻觉,胃功能异常,流涎,排尿障碍
并非所有人都会出现,且因人而异。
本药应密闭储存在不受空气或湿气影响的容器中,存放在温度为1度到30度之间的阴凉室温下。 以此方式储存,可长期保持药物的效力。
粉红色的长方形药片
30片/瓶,100片/瓶
即使成分相同,含量、剂型和使用方法也可能不同。
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