柳韩二甲双胍缓释片500mg(盐酸二甲双胍)

成人服用量

应根据个体药物疗效和耐受性确定给药剂量，且不得超过每日推荐最大剂量。 - 通常初始剂量为盐酸二甲双胍缓释片500mg，每日1次，随晚餐服用。 - 1周后应测定血糖水平并调整剂量。逐渐增加剂量可能有助于改善胃肠道不良反应。最大剂量为2000mg/日。 - 增加剂量时，每周增加500mg，随晚餐服用，每日最大剂量可达2000mg。每日1次使用最大剂量2000mg仍未能控制血糖时，可考虑给予1000mg，每日2次，两次均随餐服用。 - 已使用二甲双胍片治疗的患者，本制剂的初始剂量与速释二甲双胍片的每日剂量相同。正在服用速释二甲双胍片超过2000mg/日的患者，不建议换用本制剂。 - 开始用药及调整剂量时，应测定空腹血糖，以评估对本品的治疗反应并确定最低有效剂量。应每隔约3个月测定血糖化血红蛋白浓度。 - 本品治疗的目标是单药使用，或与磺酰脲类药物或胰岛素联合使用时，以最低有效剂量降低空腹血糖和血糖化血红蛋白浓度至正常或接近正常水平。 肾功能损害患者 对于中度肾功能损害(stage 3a)患者(肌酐清除率[CrCl] 45≤~ <60ml/min或肾小球滤过率(GFR) 45≤~ <60 mL/min/1.73 m2)，若未伴有其他可能增加乳酸性酸中毒风险的症状，可按以下剂量调整方案使用本品。 - 初始剂量为500mg或750mg，每日1次。每日最大剂量为1000mg。 应每3- 6个月密切监测肾功能。 若肌酐清除率或肾小球滤过率降至45ml/min或45ml/min/1.73m2以下，应立即停用本品。

本药属于用于糖尿病治疗的药物，偶尔可能引起严重的乳酸酸中毒，因此需要谨慎。 与其他糖尿病药物合用时可能出现低血糖，需谨慎观察。 肾功能中等或严重受损的患者、脱水、严重感染、急性心脏病患者不应使用。 在使用放射性碘造影剂进行检查前后，应停止本药的使用，并在肾功能正常恢复后再重新开始。 对本药过敏或有1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒等患者不使用。 有严重感染或接受大手术的患者应暂时停止使用，并在情况好转后再重新开始使用。 营养状态不良或有肝功能障碍、酒精过量的患者也需谨慎使用。 在用药期间需定期检查肾功能，以确保药物未在体内累积，并建议进行血液检查以检测维生素B12缺乏。 本药可能有胃肠不适、味觉损害等副作用，若出现乳酸酸中毒症状如疲乏、肌肉疼痛、呼吸困难等应立即告知医务人员。 应避免饮酒，以降低本药副作用的风险。 孕期应考虑对胎儿的影响谨慎使用，哺乳期不建议使用。 老年人或肾功能受损者需调整剂量，并定期检查状态。 若过量服用本药，可通过血液透析清除药物，需立即就医。 本药可能与其他药物有相互作用，如有合并用药，请务必告知医务人员。 本药应整片吞咽，不可咀嚼或压碎，药片外壳随粪便排出是正常的。 患者与家属应完全了解用药过程中可能出现的症状与注意事项，并通过定期检查确保安全治疗。

严重的乳酸酸中毒，重度低血糖，维生素B12缺乏，味觉损伤，恶心，呕吐，腹泻，腹痛，食欲不振，红斑，瘙痒，荨麻疹，皮疹

本药应存放在密闭容器中，以防止接触空气或湿气，存放温度应保持在1度至30度之间的室温。这样存放可以保持药物的效果。

外观

淡黄色长方形薄膜包衣片

包装单位

30片/瓶，300片/瓶