柳迈德片20毫克(来氟米特)

成人服用量

1. 负荷剂量 考虑到本品半衰期较长，且推荐给药间隔为24小时，为更快达到稳态血药浓度，通常以负荷剂量开始给药。负荷剂量为每次100mg，每日1次，连续3天。类风湿关节炎患者如省略负荷剂量，可能降低不良反应风险（参见“5.一般注意事项 9)”项）。 2. 维持剂量 类风湿关节炎患者的维持剂量为每日20mg。部分患者使用每日25mg时出现脱发、体重减轻、肝酶升高等不良反应。因此，维持剂量不得超过每日20mg；患者临床耐受性不佳时，可将维持剂量减至每日10mg。 银屑病关节炎患者的维持剂量为每日20mg。 应监测肝酶，可能需要调整剂量。（参见“警告——肝毒性”） 由于本品活性代谢物的半衰期较长，代谢物含量降低可能需要数周，因此减量后应密切观察患者。

本药含有在体内长时间滞留的活性代谢物，因此在停止用药后可能会继续出现副作用。当发生严重副作用或需要迅速去除药物时，可以给与特定药物胆盐树脂或活性炭以降低药物浓度。可能影响肝功能，因此在肝功能较弱的患者中应特别谨慎使用。在开始用药前应进行肝功能检查，并在治疗初期每月进行肝功能检查。当肝功能指标超过一定水平时，应减少剂量或停止用药。在与其他药物联合使用时，肝毒性风险可能增加，因此，特别是在与美托克雷特联合使用时，应频繁检查肝功能。有肺部问题或过往有肺病的患者在用药前应确认肺部状态，并在治疗过程中注意肺部症状。本药可能抑制免疫功能，有发生严重感染的风险，因此如出现感染症状应立即咨询医务人员。可能出现严重的过敏反应或溃疡，若出现皮肤异常应停药并咨询医生。手术前后可能影响伤口愈合，因此如有手术计划应与医生商量调整用药。此药对胎儿有害，因此怀孕中或可能怀孕的女性不得使用。计划怀孕的女性应停药并经过药物清除过程，怀孕期间用药可能给胎儿带来严重风险。对乳糖不耐受的患者不得使用此药。65岁以上的老年人可不做特别剂量调整，但尚未确认对儿童的安全性和有效性，因此不推荐使用。如过量，可能出现腹泻、腹痛、血液异常等情况，此时也可使用胆盐树脂或活性炭进行药物清除。本药可能与其他药物相互作用，因此如正在服用其他药物，务必告知医务人员。特别是在与肝毒性药物、免疫抑制剂、血液毒性药物联合使用时，副作用风险可能增加。在用药期间需定期进行血液检查和肝功能检查，如出现异常症状应立即咨询医务人员。

• 腹泻
• 肝酶升高(ALT, AST)
• 脱发
• 皮疹
• 无力症
• 流感综合征
• 上呼吸道感染
• 外伤
• 疼痛
• 腹痛

本药对光敏感，因此应存放在阻光的容器中。此外，为保持药效，重要的是在25摄氏度以下的阴凉处存放。

外观

黄色或浅黄色的三角形薄膜涂层片

包装单位

30片/瓶