迪马福明缓释片(盐酸二甲双胍)

成人服用量

给药剂量应根据个体的药物疗效和耐受性确定，且不得超过每日推荐最大剂量。 - 通常的起始剂量为二甲双胍盐酸盐缓释片500mg，每日1次，随晚餐服用。 - 1周后应测量血糖水平并调整剂量。逐渐增加剂量可改善胃肠道不良反应。最大剂量为每日2000mg。 - 增加剂量时，每周增加500mg，随晚餐服用，最高每日2000mg。每日1次使用最高2000mg仍无法控制血糖时，可考虑1000mg每日2次，两次均随餐服用。 - 已使用二甲双胍片治疗的患者，本品起始剂量与速释二甲双胍片的每日剂量相同。正在服用每日剂量超过2000mg速释二甲双胍片的患者，不建议改用本品。 - 开始用药及调整剂量时，应测量空腹血糖，以评估本品治疗反应并确定最低有效剂量。应约每3个月测量一次血糖化血红蛋白浓度。 - 本品的治疗目标是：无论单药使用，还是与磺脲类药物或胰岛素合用，均以最低有效剂量使空腹血糖和血糖化血红蛋白浓度降至正常或接近正常水平。 肾功能不全患者 对于中度肾功能不全的3a期患者（肌酐清除率[CrCl] 45≤~ <60ml/min或肾小球滤过率(GFR) 45≤~ <60 mL/min/1.73 m2），若未伴有可能增加乳酸性酸中毒风险的其他症状，可按以下方式调整剂量后使用本品。 - 起始剂量为500mg或750mg，每日1次。每日最大剂量为1000mg。 应每3- 6个月密切监测肾功能。 如果肌酐清除率或肾小球滤过率降至45ml/min或45ml/min/1.73m2以下，应立即停用本品。

本药可能会偶尔引发严重的乳酸酸中毒这一危险状态，因此需谨慎使用。 乳酸酸中毒是由于体内乳酸过度积聚而引起的，出现症状时应立即告知医务人员。 与其他糖尿病治疗药物联合使用时，可能存在低血糖的风险，因此需仔细观察血糖状态。 对于肾功能中度以上降低的患者、脱水、严重感染等可能影响肾脏的急性疾病患者，不应使用本药。 在急性心力衰竭、心肌梗死、脓毒症等严重状态下也应避免给药，并且在进行放射性造影剂检查前必须停药。 对于曾出现过对本药或成分的过敏反应的患者、1型糖尿病患者、代谢性酸中毒患者亦应避免使用。 在严重感染或大外伤、手术前后应暂时中止用药，等状况稳定后再次开始。 对于营养状态不佳或肝功能受损的患者，应谨慎使用本药，且应避免过量饮酒。 服用本药期间，饮食不规律、过量运动、与其他有相互作用的药物联合服用时，可能增加乳酸酸中毒和低血糖的风险，请注意。 不良反应可能包括维生素B12缺乏、胃肠不适（恶心、呕吐、腹泻等）、皮疹等，初期常见胃肠症状，但会逐渐缓解。 肾功能应定期检查，如发现异常应立即咨询医生。 饮酒可能影响乳酸代谢，因此使用期间应避免。 在怀孕期间，可能对胎儿产生影响，务必与医务人员商讨。授乳期间也需谨慎判断。 儿童的安全性尚未确立，不推荐使用；老年人应根据肾功能给予适当剂量。 过量服用时可能需要进行血液透析，应立即前往医疗机构。 本药应整片吞服，不得咀嚼或压碎，药片的外壳可能会随大便排出，这是正常现象。 治疗期间应定期检查血糖、肾功能和维生素B12水平，如有异常症状应立即告知医务人员。

严重的乳酸酸中毒、重度低血糖、维生素B12缺乏、味觉损伤、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、食欲减退、红斑、瘙痒、荨麻疹、皮疹

本药可能对空气或湿气敏感，因此应储存在密闭容器中。最佳存储温度应保持在1至30度之间的室温。这样可以更好地保持药物的效果。

外观

白色双面凸起的长方形缓释片

包装单位

30片/瓶, 300片/瓶