恩普敏片（盐酸二甲双胍）

成人服用量

给药剂量应基于个体的药物效应与耐受性决定，并不得超过每日推荐最大剂量。 该药应以较低剂量给药以减少胃肠道不良反应，并确认适度的血糖控制所需的最小剂量，通常为每日2～3次，每次500毫克与餐一起给药。 剂量增加应每周逐渐增加500毫克，直至2000毫克，2000毫克以上应分为每日3次与餐一起给药，最大剂量可达每日2550毫克。 在开始给药和调整剂量时，需测量血糖以监测对该药的治疗反应，并确认最小有效剂量。血糖化血红蛋白浓度应每三个月检测一次。 该药的治疗目标是在单独使用或与磺酰脲类或胰岛素联合使用时，以最小有效剂量给药，以使空腹血糖和血糖化血红蛋白浓度降低至正常水平或接近正常水平。 通常情况下，之前仅靠饮食调控血糖的患者在短期内给予该药也可以获得充分效果。 儿童及青春期青少年 该药可用于10岁以上的儿童或青春期青少年。 一般初始剂量为每日1次500毫克，在餐中或餐后给药。 一周后测量血糖水平以进行调整，逐步增加剂量可改善胃肠道副作用。每日最大剂量为2000毫克，该剂量应分为2~3次给药。 肾功能障碍患者 该药可根据接近45≤~<60ml/min的中度肾功能障碍患者（肌酐清除率[CrCl] 45≤~<60ml/min或肾小管滤过率[GFR] 45≤~<60mL/min/1.73㎡），且无其他可能增加乳酸酸中毒风险的伴随症状进行以下剂量调整。 - 初始剂量为每日1次500毫克或850毫克。每日最大给药剂量为1000毫克，分为两次给药。肾功能应每3-6个月仔细监测。如肌酐清除率或肾小管滤过率降至45ml/min或45ml/min/1.73㎡以下时，应立即中止该药的给药。

儿童服用量

可用于10岁以上的儿童或青春期青少年。 一般初始剂量为每日1次500毫克，在餐中或餐后服用。 一周后测量血糖水平以进行调整。

该药可能引发严重的乳酸酸中毒或低血糖，因此需要谨慎使用。 特别是肾功能中度以上下降的患者，或脱水、严重感染、急性心肌梗死等情况不应使用此药。 急性心力衰竭患者或预计进行放射性碘造影检查的患者也不应给予此药。 对该药有过敏反应，或有1型糖尿病、乳酸酸中毒、酮酸中毒病史的患者也不应给予此药。 在重症感染或创伤、手术前后需要暂时中断该药的给药，并在患者状态稳定后再行恢复。 营养不良、肝功能障碍、严重肺功能障碍及过量饮酒患者需要谨慎使用该药。 饮食不规律、剧烈运动或正在服用相互作用药物的患者存在低血糖和乳酸酸中毒的风险，因此需要慎重给药。 乳酸酸中毒非常罕见，但可能致命，应在出现症状时立即通知医疗人员。 该药主要通过肾脏排泄，因此需定期监测肾功能，如肾功能下降，应立即中止给药。 酒精会影响该药的乳酸代谢，因此在使用期间应避免过量饮酒。 需定期检查血糖控制状态，出现低血糖症状时应采取适当措施。 怀孕期间需密切观察胎儿生长情况，如有风险应避免给药。 哺乳期间，该药可能会分泌到母乳中，因此在决定是否给予应谨慎。 给予老年患者或儿童时需仔细观察肾功能和生长状态。 该药可能与其他药物相互作用，因此应与医疗人员讨论所用并行药物。 如过量使用，血液透析可清除药物，故过量时应立即就医。 该药能帮助控制血糖而不增加体重，遵循规定的用法与剂量非常重要。 保存在儿童触及不到的地方，且不要转移到其他容器中。

严重副作用

乳酸酸中毒（呕吐、腹泻、乏力、肌肉疼痛、呼吸困难、虚弱、腹痛、体温下降、低血压、心动过缓）、严重水肿、肝功能异常（黄疸症状未明示，但包含肝功能异常）、严重过敏反应的可能性（皮疹时建议停药）、低血糖（尤其是严重低血糖）、肾功能恶化导致的乳酸酸中毒风险、高血压及严重水肿的可能性

轻微副作用

胃肠道症状（腹泻、恶心、呕吐、腹胀、食欲不振、消化不良、便秘、腹痛）、金属味、皮疹、贫血、白细胞减少、血小板减少、维生素B12缺乏、肝功能异常、低血糖、延迟性低血糖

该药可能对空气或湿度敏感，因此必须保存在密闭容器内。建议储存温度在1度到30度之间的室温，以维持药效。

外观

白色圆形薄膜涂层片

包装单位

30片/瓶，300片/瓶