莱克斯片2毫克(格列美脲)

成人服用量

应针对每位患者个体化调整。用至少1/2杯水整片吞服，不要咀嚼。本品每日口服1次。应在早餐前或第一餐前立即服用。服用本品后不要漏餐非常重要。 1. 单药治疗 1) 初始剂量及剂量确定 对于既往未接受药物治疗的患者，格列美脲初始剂量为每日1次1 mg。必要时，每隔1～2周将剂量增加1 mg。通常，剂量超过4 mg时几乎没有额外疗效，但部分患者将剂量增加至6 mg（或8 mg）后，代谢控制有所改善。每日4 mg治疗失败时，应首先考虑改用胰岛素治疗；否则，应考虑与胰岛素或其他口服降糖药联合使用。 2) 后续剂量调整 随着治疗进展，糖尿病控制状况改善，本品需求量可能降低。因此，为避免低血糖，可能需要减量或停用本品。发生体重减轻、生活方式改变，或其他可能增加低血糖或高血糖风险的因素时，也应考虑调整剂量。 3) 从其他口服降糖药转换为本品 本品与其他口服降糖药之间没有准确的剂量对应关系。从其他口服降糖药转换为本品时，建议遵循“初始剂量”一节所述方法，即从每日1 mg开始，每隔1～2周调整剂量。应考虑既往所用药物的效力及作用持续时间。 4) 用药调整 服用本品期间，应定期测量血糖和/或尿糖水平，也建议定期测量糖化血红蛋白（HbA1c）水平。一般而言，立即摄入糖可迅速控制低血糖。使用磺脲类药物时，即使低血糖最初得到成功处理，也可能复发。因此，应密切观察患者。发生严重低血糖时，需要医生立即处理并随访，有时需要住院治疗。 2. 联合治疗 1) 与胰岛素联合治疗 本品与胰岛素联合治疗用于继发性治疗失败患者，空腹血糖（FBG）超过150 mg/dL时采用胰岛素联合治疗。本品每日1次随第一餐服用8 mg；胰岛素从低剂量开始，根据空腹血糖测量值大约每周增加一次剂量。病情稳定后，应尽可能每日监测毛细血管血糖。需定期测量血糖和糖化血红蛋白，并据此调整胰岛素剂量。 2) 与二甲双胍联合治疗 患者对本品最大剂量反应不充分时，可考虑加用二甲双胍。已有关于其他磺脲类药物（如格列本脲、格列吡嗪、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲）与二甲双胍联合治疗的临床资料。本品与二甲双胍联合治疗时，可通过调整各药物剂量达到目标血糖水平。但应努力确定控制血糖所需的各药物最低有效剂量。本品与二甲双胍合用存在低血糖风险，且风险可能增加，应采取适当的预防措施。

本药不适用于胰岛素依赖型糖尿病患者及处于糖尿病酮症酸中毒、昏迷状态的患者。 此外，曾对本药或硫脲类，磺胺类药物过敏反应的患者也不宜使用。 严重肝或肾功能衰竭的患者不应使用本药，在这种情况下建议转为胰岛素治疗。 怀孕或可能怀孕的女性，以及哺乳期女性应避免服用本药。 在重症感染、手术前后、重度外伤患者中也应推荐使用胰岛素治疗，因有呕吐或腹泻等消化道疾病的患者需特别小心，以免增加低血糖的风险。 本药含有乳糖，因此，乳糖不耐受或相关遗传疾病的患者不宜使用。 在用药初期的一周内，需密切观察血糖，以防低血糖风险。特别是营养不良、饮食不规律的患者、老年患者、肾或肝功能不全的患者，以及同时服用其他药物者需更加小心。 低血糖的症状包括头痛、严重饥饿、恶心、疲劳、不安、困惑、嗜睡、意识丧失等，因此如出现此类症状，应及时补充糖分。 视觉异常或消化道症状、肝功能异常、血液异常、过敏反应等可能偶尔出现，如有异常症状请咨询医疗人员。 服用本药时，必须进行规律饮食和锻炼，控制体重，并定期监测糖尿病状态及药物效果至关重要。 特别是与其他药物同时服用时可能会发生相互作用，因此应告知医生或药剂师所有正在服用的药物。 若过量使用，可能导致严重低血糖，需立即急救，如有必要，在医院接受葡萄糖注射。 本药在儿童中尚未确认其安全性和有效性，老年患者可能因肾功能减退需要调整剂量。 存放时请置于儿童触及不到的地方，并放回原瓶以避免质量下降。

低血糖，头痛，严重饥饿，恶心，呕吐，疲劳，睡眠，睡眠障碍，焦虑，攻击性，注意力下降，灵活性或行动力下降，抑郁，混乱，语言障碍，失语症，视力障碍，震颤，不完全麻痹，感觉异常，眩晕，无力，自制力丧失，暂时性精神错乱，脑痉挛，嗜睡，意识丧失，昏迷，浅呼吸，心动过缓，出汗，皮肤冰冷潮湿，心动过速，高血压，心悸，心绞痛，深静脉病，视野模糊，上腹部的饱胀感或压迫感，腹痛，腹泻，肝内酶升高，肝功能异常，胆汁分泌障碍，黄疸，肝炎，血小板减少症，白细胞减少症，溶血性贫血，红细胞减少症，嗜中性粒细胞减少症，无粒细胞症，泛血细胞减少症，瘙痒，荨麻疹，皮疹，呼吸困难，血压降低，休克，过敏性休克，血管性水肿，皮肤粘膜炎症候群，过敏性血管炎，皮肤的光敏反应，血清钠浓度下降，味觉障碍，脱发，体重增加，眩晕，肝功能异常，腹痛，关节痛，消化不良，面部肿胀，阳痿，面部潮红，胃炎

本药应存放在密闭容器中，以防止空气或湿气侵入。建议存放温度在1到30度之间的室温。如此可安全保护药物的效果。

外观

绿色椭圆形药片

包装单位

30片/瓶，200片/瓶，500片/瓶