依那普林片10毫克(马来酸依那普利)

成人服用量

1. 高血压 1）未接受利尿剂治疗的患者 成人：马来酸依那普利初始剂量为每日1次，每次5㎎，并根据血压调整。维持剂量为每日10-40㎎，分1-2次服用。每日1次给药的患者，如给药末期降压作用减弱，可增加剂量或改为每日2次给药。 2）正在接受利尿剂治疗的患者 成人：近期接受利尿剂治疗高血压的患者，首次服用本品时可能出现低血压，因此应尽可能在服用本品前2-3日停用利尿剂；如服用本品后高血压未得到控制，可重新开始使用利尿剂。如无法停用利尿剂，则本品口服剂量为每日1次，每次2.5㎎。 3）肾功能障碍患者 ① 常规剂量适用于肌酐清除率为30㎖/分以上（血清肌酐最高达3㎎/㎗）的患者。 ② 肌酐清除率为30㎖/分以下（血清肌酐为3㎎/㎗以上）的患者：初始剂量为每日1次，每次2.5㎎。可给药至每日最大40㎎，直至血压得到控制。 肾功能状态 肌酐清除率（㎖/分） 初始剂量（㎎/日） 正常 >80㎖/分 5㎎ 轻度损害 >30, ≤80㎖/分 5㎎ 中度至重度损害 ≤30㎖/分 2.5㎎ 透析患者 进行肾透析当日2.5㎎ * 未进行肾透析时，根据血压反应决定剂量。 2. 心力衰竭 1）本品作为利尿剂及洋地黄类药物的辅助治疗药物使用。 2）初始剂量 成人：每次2.5㎎，每日1-2次。首次给药后应观察至少2小时，并持续观察至血压稳定；如可能，应减少利尿剂剂量，以避免发生低血压。首次服用本品后若出现低血压，应继续谨慎调整剂量，并对低血压进行有效管理。 3）维持剂量 成人：每日5-20㎎，分2次服用；每日最大剂量为40㎎。在一项对大多数患者给予每日最大剂量40㎎的对照试验中，每日1次给药取得了有效效果；但通常更多采用每日2次给药。在针对重度心力衰竭患者（NYHA class Ⅳ）并确认可降低死亡率的安慰剂对照试验中，大多数患者也接受了每日2次、每次2.5-40㎎的治疗。可根据血流动力学反应或临床反应调整剂量。 4）伴有肾功能衰竭或低钠血症的心力衰竭患者 对于低钠血症（血清钠浓度130mEq/ℓ以下）或血清肌酐为1.6㎎/㎗以上的心力衰竭患者，初始剂量为每日2.5㎎，给药时应充分观察。增加剂量时，每次增加2.5-5㎎、每日2次，必要时可进一步增加；若首次给药后4日或更长时间内未出现过度低血压或明显肾功能恶化，可增加剂量。每日最大剂量为40㎎。

本药不应应用于特定患者。例如，过敏于本药或正在进行血液透析的患者，有血管性水肿病史的患者，特定肝病或肾移植后患者，孕妇或哺乳期女性，以及儿童均应避免使用。 此外，肾功能极差患者或肾血管性高血压患者，脑血管疾病患者，严重蛋白尿患者，老年人等在使用本药时需特别小心，可能需要调整剂量或用药间隔。 本药可能影响肾功能，使用前及使用过程中需进行肾功能检查。初次服用时，血压可能骤然下降，因此高血压较重的患者或正在服用利尿剂的患者应从低剂量开始，逐渐增量。 服用本药期间可能出现头晕或嗜睡等症状，驾驶和操作机械时需谨慎。 本药可与多种药物相互作用，因此与保钾利尿剂、锂、非甾体类抗炎药、其他降压药、酒精等联合使用时需特别小心。 孕妇服用本药可能导致胎儿严重的不良反应，因此必须避免；如在哺乳期也应避免使用本药或停止哺乳。 由于儿童的安全性和有效性尚未确立，最好不要使用本药。 老年患者可能出现血压过度下降的不良反应，因此应从低剂量开始小心投药。 正在接受蜂毒脱敏治疗的患者使用本药时可能出现严重过敏反应，因此需注意。 最后，本药应放在儿童无法触及的地方存放，并且将本药转移到其他容器内不利于保持质量，需谨慎处理。

血尿氮升高，血清肌酐升高，急性肾衰竭，血红蛋白减少， hematocrit减少，白细胞减少，血小板减少，嗜酸性细胞增多，抗核抗体阳性，血管神经性水肿，银屑病，光敏感，指甲剥离，剥脱性皮炎，皮肤粘膜综合症，皮疹，瘙痒，荨麻疹，多汗，脱发，头晕，头痛，焦虑，抑郁，睡眠障碍，嗜睡，意识丧失，心悸，低血压，体位性低血压，胸痛，心动过速，心动过缓，心绞痛，暂时性缺血发作，心肌梗死，腹痛，食欲减退，恶心，呕吐，腹泻，消化不良，便秘，口腔炎，口干，舌炎，胰腺炎，肠梗阻，黄疸，肝炎，AST升高，ALT升高，肝衰竭，咽部不适，咳嗽，支气管炎，鼻炎，呼吸困难，支气管痉挛，低钠血症，低渗透压血症，尿量减少，抽搐，意识障碍，乏力，疲劳，兴奋，红斑，灼热感，发热，肌肉疼痛，口渴，味觉异常，耳鸣，舌下麻痹感，唇部麻痹感，手指麻痹感，青紫症，血清钾升高，血清钠减少

本药对空气和湿气敏感，因此应保存在密闭的容器内。此外，应保存在一般室温下，而非过热或过冷的地方。

外观

浅红棕色的圆形片剂

包装单位

30片/瓶, 100片/瓶