帕金CR片50-200毫克(卡比多巴, 左旋多巴)

成人服用量

1. 根据临床反应适当增减剂量，以确定最佳剂量。调整剂量时，应密切观察患者的反应，尤其注意恶心以及异常不自主运动（包括运动障碍、舞蹈症、肌张力障碍）的发生和加重。 2. 本药应整片服用。由于本药为缓释片，不得咀嚼或压碎后服用。 3. 调整本药剂量期间，可与除左旋多巴单方制剂以外的其他抗帕金森病药物合用。 4. 由于卡比多巴可抑制吡哆醇逆转左旋多巴作用的效果，本药可与吡哆醇补充剂（维生素B6）合用。 起始剂量 1) 既往使用左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂（例如卡比多巴-左旋多巴复方制剂（速释片））的患者 ① 本药的左旋多巴剂量约增加10%。但可根据临床反应增加至30%。（参见“剂量调整”项） ② 除睡眠时间外，每4 ~ 8 小时服用一次；为将既往使用的左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂换成本药，按以下剂量分次服用。 卡比多巴-左旋多巴复方制剂（速释片） 每日剂量（以左旋多巴计，mg） 卡比多巴-左旋多巴复方制剂（缓释片）50/200 按剂量划分的给药次数（以左旋多巴计，mg） 300 ~ 400 mg 每次200 mg，每日2次 500 ~ 600 mg 每次200 mg，每日3次 700 ~ 800 mg 每日总量800 mg，分3次或以上服用 900 ~ 1000 mg 每日总量1000 mg，分3次或以上服用 （例如，上午400 mg，下午较早时400 mg，下午较晚时200 mg） 2) 既往使用左旋多巴单方制剂的患者 ① 本药的给药剂量为既往左旋多巴剂量的约25%。 ② 至少在开始服用本药前8小时停用既往使用的左旋多巴单方制剂。 ③ 对于轻度和中度患者，建议每次服用本药1片，每日2次。 3) 未使用过左旋多巴制剂的患者 对于轻度和中度患者，每次服用本药1片，每日2次，给药间隔应至少为6小时。 剂量调整 1) 起始剂量给药后，根据临床反应适当调整剂量和给药间隔。 2) 通常以左旋多巴计，每日400 ~ 1600 mg，除睡眠时间外每4 ~ 8 小时分次服用。虽然以左旋多巴计，每日2400 mg 以上的大剂量可按不足4小时的短间隔服用，但不建议这样做。 3) 若给药间隔不足4小时，或每次给药剂量不一致，则一天中最后一次给药应服用较小剂量。部分患者服用本药每日首次剂量后，起效时间可能比卡比多巴-左旋多巴复方制剂（速释片）延迟约1小时。（参见“4.一般注意事项”） 4) 至少连续使用相同剂量3天后，再考虑增减剂量。 维持剂量 帕金森病是一种进展性疾病，因此应定期复诊，必要时调整本药的用法用量。 合用其他抗帕金森病药物 1) 可与抗胆碱药、多巴胺受体激动剂、金刚烷胺合用，必要时调整本药剂量。 2) 对于重症帕金森病患者，若白天短时间内需要加用速效左旋多巴制剂，可与卡比多巴-左旋多巴复方制剂（速释片）合用。 停药 1) 应密切观察是否需要减少本药剂量或停药，尤其是使用神经安定药的患者。（参见“4.一般注意事项”） 2) 如需麻醉，应持续给予本药，直至患者能够经口吞服药物。如需暂时中断给药，待患者能够经口服药后，应立即恢复常规剂量。

本药不适合特定患者使用。 例如，眼内压力升高的青光眼患者或对本药成分过敏的患者，以及正在服用特定药物的患者均不应使用本药。 同时，皮肤有异常或有黑色素瘤病史的患者也应避免使用本药。 肝脏或肾脏功能有问题或有胃肠溃疡的患者、心脏或肺有严重疾病的患者在使用本药时应谨慎。 有癫痫病史或心律不齐的患者也需在使用时特别小心，并且在治疗期间需要仔细监测心脏功能。 本药会提高大脑中的多巴胺水平，可能会导致运动异常或精神问题，因此一旦出现这些症状，可能需要减少剂量。 特别是有抑郁症或自杀冲动的患者需要更加小心，和精神科药物合用时也应谨慎。 服用本药期间常见的副作用包括恶心、幻觉、头晕、抑郁、头痛、肌肉痉挛等。 此外，血液检查可能出现异常情况，因此需要定期检查。 孕妇或可能怀孕的女性不应使用本药，而哺乳期的情况下也需谨慎决定。 本药不推荐给18岁以下的儿童使用，老年人则需在仔细观察症状的情况下使用。 如出现过量，应立即就医并接受适当治疗，因可能会引起心律异常或心律失常，因此需进行心电图检查。 本药可能与其他药物相互作用，特别是在服用抗高血压药、精神科药物、铁剂等期间，一定要告知医生或药剂师。 服用期间可能会发生嗜睡或突然入睡，驾驶或操作机械时需小心。 最后，长期服用本药时，需定期检查肝脏、肾脏、心脏及血液功能，确保无异常。

运动失常，恶心，幻觉，错乱，眩晕，抑郁，尿路感染，头痛，不正常的梦，肌张力障碍，呕吐，上呼吸道感染，呼吸困难，On-off现象，腰痛，口渴，食欲不振，腹泻，失眠，体位性低血压，肩痛，胸痛，肌肉痉挛，感觉异常，频尿，消化不良，便秘，乏力，疲劳，腹痛，直立反应，心悸，高血压，低血压，心肌梗死，胃肠道痛，吞咽困难，胃灼热，体重下降，下肢痛，舞蹈病，嗜睡，摔倒，焦虑，定向障碍，思维能力下降，步态障碍，锥体外系异常，躁动，神经敏感，睡眠障碍，记忆力减退，咳嗽，咽喉痛，感冒，荨麻疹，视力模糊，尿失禁，白细胞减少，血清钾降低，BUN增加，血清肌酐增加，血清LDH增加，蛋白尿，糖尿病，心跳异常，晕厥，味觉异常，黑色沉淀，血管性水肿，瘙痒，水泡性病变，神经松弛剂恶性综合症，震颤增加，周围神经病，妄想，偏执概念，精神异常症状，多巴胺调节障碍，脱发，潮红，黑色汗，黑色尿，静脉炎，胃肠道出血，十二指肠溃疡恶化，唾液分泌过多，磨牙症，打嗝，胀气，舌烧灼感，溶血性贫血，费用性贫血，血小板减少症，白细胞减少症，无粒细胞症，亨霍恩-谢林紫癜，体重增加，水肿，运动协调不良，并伴有自杀倾向的抑郁症，痴呆，幸运感，抽搐，运动迟缓，麻木，肌肉扭曲，眼睑痉挛，开口障碍，潜在霍尔纳综合症恶化，噩梦，恶性黑色素瘤，出汗，眼球运动发作，瞳孔散大，复视，尿潴留，持续勃起症，晕厥，嘶哑，倦怠，面部潮红，刺痛感，异常呼吸，病理性赌博，性欲增加，性欲过度，强迫性消费，强迫性支出，暴食，强迫性饮食

本药应存放在密闭容器中，以防空气或湿气进入。同时最好在1℃至30℃的室温下存放。

外观

紫色斑点的椭圆形片剂

包装单位

30片/瓶, 200片/瓶