ラニビスディ錠

成人用量

通常、食事とは関係なく1回1錠を1日2回午前および就寝前に経口投与します。 1) 胃・十二指腸潰瘍: 1回1錠を1日2回投与するか、1回2錠を1日1回就寝前に投与します。 特に十二指腸潰瘍患者については1回2錠を1日2回午前と就寝前に投与すると、より高い治療率が得られます。 非ステロイド性抗炎症鎮痛剤投与による潰瘍または非ステロイド性抗炎症鎮痛剤の長期投与により胃・十二指腸潰瘍の発生を予防するための併用療法においても、用量は同じです。通常、4週間以内に非ステロイド性抗炎症鎮痛剤投与による疾患は通常8週間以内に治癒しますが、時々患者によって治癒期間が延長されることもあります。この薬の短期療法で効果が優れていた再発性潰瘍患者については維持療法として1回1錠を1日1回就寝前に投与します。 2) 逆流性食道炎 8週間にわたり1回1錠、1日2回投与するか、1回2錠を1日1回就寝前に投与します。ただし、重症の逆流性食道炎患者については1回2錠を1日4回に増量することができます。 3) ゾリンガー・エリソン症候群 初期用量として1回1錠を1日3回で治療を開始し、必要に応じて増量することができます。重篤な疾患の場合、医師の指示に従って1日ラニチジンとして6gまで投与できます。 4) 消化性潰瘍急性ストレス性潰瘍および急性胃粘膜病変による上部消化管出血 経口投与が可能になったら注射から経口投与に切り替え、1回1錠を1日2回投与します。 5) 麻酔前投薬（メンデルソン症候群予防） 麻酔導入の2時間前に1回1錠を投与します。この場合、手術前夜にも1回1錠を投与することが望ましいです。

この薬は透析治療を受けている患者には使用してはいけません。 この薬やこの薬の成分にアレルギー反応があった患者も投与してはいけません。 急性ポルフィリン症の病歴がある患者はこの薬が発作を引き起こす可能性があるため使用してはいけません。 腎機能が良くない患者にはこの薬を使用しない方が安全です。 上部消化管手術を受けた患者にもこの薬を投与しない方が良いでしょう。 妊娠中あるいは妊娠の可能性がある女性はこの薬を服用してはいけません。 早産児や新生児にもこの薬は投与しません。 カリウム摂取を制限する食事療法をしている患者はこの薬を服用しないことが望ましいです。 肝機能が低下した患者や薬物アレルギーの病歴がある患者はこの薬を慎重に使用しなければなりません。 高齢者や腎機能に問題があった患者も注意して服用しなければなりません。 非ステロイド性抗炎症鎮痛剤と併用する場合、特に高齢者や消化性潰瘍の病歴がある患者は定期的に状態を観察する必要があります。 この薬は胃癌の症状を隠す可能性があるため、胃潰瘍の患者や最近消化不良の症状が新たに生じたまたは変化した中年以降の患者は治療前に悪性でないことを確認すべきです。 ヘリコバクター・ピロリ菌がいる胃や十二指腸潰瘍の患者は菌駆除治療が必要です。 重症の集中治療室にいる患者はこの薬を投与後に胃石が生じる可能性があるため注意が必要です。 低リン血症の患者はこの薬の一部成分がリン酸塩の吸収を妨げる可能性があるため、注意が必要です。 嚥下困難がある患者もこの薬を服用後に呼吸器合併症が発生する可能性があるため、注意が必要です。 この薬を服用する間、アナフィラキシーショックのような重度のアレルギー反応が稀に発生する可能性があるため、症状が現れたらすぐに薬の服用を中止し、医療従事者に知らせなければなりません。 皮膚発疹、じんましん、血管浮腫、発熱、気管支けいれん、低血圧、胸痛などのアレルギー症状も稀に現れる可能性があるので、こうした症状が見られた場合には薬を中止しなければなりません。 血液に関連する異常、白血球減少、血小板減少、血清酵素上昇なども稀に見られる可能性があり、症状が深刻な場合はすぐに投与を中止しなければなりません。 肝機能異常も稀に発生する可能性があるので、黄疸や肝炎の症状が現れた場合は薬の服用を中止しなければなりません。 心拍異常や血管炎なども非常に稀に報告されているため、いずれかの異常があった場合は注意が必要です。 消化器症状としては、吐き気、嘔吐、便秘、下痢、腹痛などが少なからず見られる可能性があり、便の色が黒く変わることもありますが、特別な治療は必要ありません。 精神神経系の異常としては、めまい、眠気、錯乱、けいれん、不眠、頭痛などが非常に稀に現れる可能性があるため、症状発生時には医療従事者に相談しなければなりません。 筋肉痛や関節痛も稀に見られる可能性があり、深刻な場合には薬の服用を中止しなければなりません。 皮膚発疹や脱毛も稀に報告されています。 この薬は長期間服用しない方が良く、治療経過を注意深く観察しながら最小限の用量で使用すべきです。 効果がない場合は他の薬に変更することが推奨されます。 高齢者、慢性肺疾患、糖尿病、免疫力が低い患者はこの薬の服用中に肺炎のリスクが高まる可能性があるので注意が必要です。 服用後にめまいや眠気が見られる場合、運転や危険な機械の操作は避けるべきです。 この薬は他の薬物と相互作用する可能性があるため、服用中の薬があれば医療従事者に知らせる必要があります。 特に血液凝固に影響を与える薬物と併用する場合、血液検査で状態を定期的に確認する必要があります。 また、いくつかの抗生物質や心臓薬などと一緒に服用する場合、薬物の吸収に影響を与える可能性があるため、服用間隔を十分に設けることが望ましいです。 妊娠中または授乳中の女性はこの薬を服用しないことが安全です。 小児に対する安全性は確認されていないため、子供には使用しないことが望ましいです。 この薬を過剰摂取した場合、嘔吐や胃洗浄などの緊急処置が行われ、必要に応じて血液透析で除去することができます。 この薬は胃酸分泌を減少させ、胃内の細菌増殖を促進する可能性があるため、長期間服用する場合は眼科検査を含む定期的な検査が必要になることがあります。

重篤な副作用

じんましん、血管浮腫、ショック、アナフィラキシーショック、気管支けいれん、低血圧、胸痛（重度のアレルギー反応の可能性）、皮膚発疹（重度の皮膚異常反応の可能性）、血管浮腫、血清酵素値上昇および黄疸性肝炎（肝異常症状）、意識障害、けいれん、肝性筋けいれん、腎機能障害関連の精神混乱、横紋筋融解症、後天性免疫溶血性貧血、無顆粒球症、汎血球減少症、再生不良性貧血、血

軽度の副作用

皮膚発疹、発熱、血管神経浮腫、低血圧、胸痛、好中球減少症、白血球減少、血小板減少、血清酵素値上昇、一時的で可逆的なAST・ALT・r-GTP・ALPの上昇、吐き気、嘔吐、便秘、下痢、腹部膨満感、腹痛、食欲不振、めまい、眠気、可逆的な錯乱状態、興奮、不眠、重い感覚、病感、不安、うつ病、幻覚、女性型乳房、乳汁分泌過多、勃起不全、

この薬は空気や湿気から保護するために密閉された容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の室温を維持することが重要です。

外形

黄緑色の長方形フィルムコーティング錠

包装単位

30錠/瓶,300錠/瓶