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哌柏西利 125mg
硬胶囊 · 处方药
韩国辉瑞制药有限公司

品目基准编码 201605162 · 批准 2016.08.29 · 医保编码 648902940
联合治疗HR阳性、HER2阴性的晚期或转移性乳腺癌
本药用于雌激素受体阳性(HR+)且HER2阴性的进展性或转移性乳腺癌患者。特别是,在女性患者中作为一线内分泌疗法与芳香化酶抑制剂联合应用,或在内分泌疗法后病情发展时与福贝司特联合治疗。联合使用有助于有效抑制乳腺癌的进展。
1. 推荐剂量和给药方案 本品的推荐剂量为:以28天为一个完整周期,每日口服1次125 mg胶囊,连续21天,随后停药7天。本品应与食物同服。 本品与芳香化酶抑制剂合用时,应给予芳香化酶抑制剂的推荐剂量(参见所用芳香化酶抑制剂的说明书)。 本品与氟维司群合用时,氟维司群的推荐剂量为500 mg,每日1次,于第1天、第15天和第29天给药,此后每月给药1次(参见氟维司群说明书)。 应鼓励患者每天在同一时间服用本品。 患者服用本品后如发生呕吐或漏服,不应补服本品。下一剂应在预定时间服用。本品应整粒吞服(请勿咀嚼或压碎,吞服前请勿打开胶囊)。胶囊破损或有裂纹等不完整时,请勿服用。 绝经前及围绝经期女性在本品与内分泌治疗联合用药时,应按照临床实践指南接受促黄体生成素释放激素(LHRH)激动剂治疗。 2. 剂量调整 根据不良反应推荐的剂量调整见下表1、表2和表3。 [表1] 根据不良反应推荐的剂量调整 剂量级别 给药剂量 推荐起始剂量 125 mg/day 第1次减量 100 mg/day 第2次减量 75 mg/day* * 如需进一步减至75 mg/day以下,应停药。 [表2] 剂量调整和管理——血液学毒性a 开始本品治疗前、每个治疗周期开始时、前两个周期的每个第15天,以及临床需要时,应监测全血细胞计数。 前6个周期中仅发生过最高1级或2级中性粒细胞减少症的患者,之后的周期可在临床需要时,于每个治疗周期开始前及每3个月监测全血细胞计数。 CTCAE级别 剂量调整 1级或2级 无需调整剂量 3级 周期第1天: • 暂停本品治疗,并在1周后重复监测全血细胞计数。 • 如恢复至2级或以下,以相同剂量开始下一周期。 前两个周期的每个第15天: • 如第15天为3级,继续以当前剂量服用本品,直至本周期结束,并于第22天重复测量全血细胞计数。 • 如第22天为4级,参见下文4级剂量调整。 • 如下一周期第1天仍未从3级中性粒细胞减少症中恢复(>1周),或3级中性粒细胞减少症复发,应考虑降低剂量。 伴有体温≥38.5 °C发热的3级中性粒细胞减少症b和/或感染 整个治疗期间: 暂停本品治疗,直至恢复至2级或以下。 以低一个剂量级别重新开始治疗。 4级 整个治疗期间: 暂停本品治疗,直至恢复至2级或以下。 以低一个剂量级别重新开始治疗。 依据CTCAE 4.0进行分级 CTCAE=不良事件通用术语标准,LLN=正常值下限。 a 上表适用于除淋巴细胞减少症以外的所有血液学异常(但与机会性感染等临床事件无关的情况除外)。 b ANC=绝对中性粒细胞计数:1级:ANC < LLN - 1500/mm 3,2级:ANC 1000-<1500/mm 3,3级:ANC 500-<1000/mm 3,4级:ANC<500/mm 3 [表3] 剂量调整和管理——非血液学毒性 CTCAE级别 剂量调整 1级或2级 无需调整剂量 3级及以上非血液学毒性(经药物治疗后仍持续) 暂停治疗,直至症状恢复至以下程度: • 1级或以下 • 2级或以下(如认为不会危及患者安全) 以低一个剂量级别重新开始治疗。 依据CTCAE 4.0进行分级 CTCAE=不良事件通用术语标准 有关联合使用的内分泌治疗药物,请参阅该药物的处方信息(发生毒性时的剂量调整指南、其他相关安全性信息或禁忌)。 3. 与强效CYP3A抑制剂合用时的剂量调整 避免与强效CYP3A抑制剂合用,并考虑改用对CYP3A无抑制作用或抑制作用最小的替代药物。 如患者必须与强效CYP3A抑制剂合用,应将本品减量至75 mg,每日1次。停用强效抑制剂后,待其经过3-5个半衰期,再将本品剂量增加至开始使用强效CYP3A抑制剂之前的剂量。 4. 肝功能损害患者的剂量调整 轻度或中度肝功能损害患者(Child-Pugh A和B)无需调整剂量。重度肝功能损害患者(Child-Pugh C)的本品推荐剂量为75 mg,每日1次,连续治疗3周、停药1周(参见11. 其他,(3)药代动力学)。 5. 对于重度间质性肺疾病或肺炎患者,应永久停用本品。
本药可引起中性粒细胞减少,因此在给药前和给药期间需定期通过血液检查确认中性粒细胞计数。 如对孕妇给予本药可能对胎儿有害,因此育龄女性在服用本药期间及最后一次服用后至少需进行3周有效避孕。 服用本药后可能会发生间质性肺疾病或肺炎等严重肺病,因此出现呼吸困难、咳嗽、发热等症状时应立即告知医疗人员。 有遗传性特定代谢障碍如半乳糖不耐受症的患者不应服用本药。 有间质性肺疾病病史的患者在服用本药时可能加重肺病,因此应谨慎给药。 本药可能使患者对感染更加脆弱,出现感染症状时应立即报告医疗人员并接受适当治疗。 肝功能障碍患者如有重度肝功能障碍需调整剂量,肾功能障碍患者一般无需调整剂量。 本药可能与特定药物发生相互作用,因此如正在服用其他药物,务必告知医生或药师。 哺乳期妇女在服药期间及服用后3周应停止哺乳,可能对哺乳中的婴儿产生影响。 可用于老年患者,但需监测不良反应。 在过量服用时没有特效解毒剂,因此需进行一般治疗。 本药应存放在儿童接触不到的地方,并应储存在原包装中。
中性粒细胞减少症,感染,白细胞减少症,疲劳,恶心,脱发,口腔炎,腹泻,贫血,皮疹,无力,血小板减少,呕吐,食欲减退,皮肤干燥,发热,味觉异常,天冬氨酸氨基转移酶增高,丙氨酸氨基转移酶增高,鼻出血,流泪增多,眼干,视力模糊,发热性中性粒细胞减少症,口腔炎,手足底红斑性感觉异常综合征,皮肤红斑狼疮,多型性红斑,静脉血栓栓塞,血液中的肌酐增高,肺炎症,咳嗽,肺栓塞,发热性中性粒细胞减少症,泛细胞减少症,肺炎,无力,恶心,腹痛,胃食管反流病,胃溃疡,牙龈肿胀,肝炎,食欲减退,肌肉疼痛,背部疼痛,侧腹疼痛,足底筋膜炎,头痛,头晕,感觉减退,周围神经病,周围感觉神经病,多汗,C反应蛋白增高,血液钙异常,血管炎,耳鸣
并非所有人都会出现,且因人而异。
本药应存放在密闭容器中,以防止空气或湿气,建议在1至30度的室温下保存。 如此保存可延长药物的效力。
含有米白色至黄色粉末的上下部分为焦糖色的不透明胶囊剂
泡罩:21胶囊, 瓶装:21胶囊
即使成分相同,含量、剂型和使用方法也可能不同。
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哌柏西利 75mg
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哌柏西利 100mg
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哌柏西利 75mg
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即使成分相同,用量和使用方法也可能因含量和剂型而异。更换正在服用的药物前,请先咨询医生或药师。
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本药品信息基于韩国食品医药品安全处提供的药品信息。
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