エチューディゾルビーCA液

成人投与量

患者の状態および使用する人工腎臓の種類に応じて適切な人工腎臓透析用塩基性液を選択し、この液および精製水と希釈して使用する。

この薬は重度の肝障害や重度の糖尿病により酢酸代謝がうまく行われない患者には慎重に使用する必要があります。 酢酸が適切に分解されない場合、心機能の抑制や末梢血管の拡張による低血圧が発生する可能性があります。 デジタリス配糖体製剤を服用中の患者には、血清カリウム値が低下しデジタリス中毒症状が現れるリスクがあるため注意が必要です。 透析前に血清カルシウムおよびリン値が正常以上に高くなっている患者に使用すると、異所性石灰沈着症という異常なカルシウム沈着が生じることがあります。 カロリー摂取が不足しているか、糖尿病によって食事制限を受けているまたは血糖降下薬を服用している患者は低血糖症が発生するリスクがあるため注意が必要です。 この薬を使用中に低血糖症状が見られた場合、ブドウ糖注射を投与するか糖分を摂取するなどの迅速な措置が必要です。 血中カルシウム濃度が上昇する可能性があるため高カルシウム血症が見つかった場合はカルシウム濃度が低い透析液に変更する必要があります。 骨粗鬆症、骨軟化症、線維性骨炎などの骨関連合併症が現れることがあるため、これらの症状がある場合は活性型ビタミンD3製剤で治療する必要があります。 異常なカルシウム沈着の異所性石灰沈着が発生した場合、リン吸着剤を投与して血清リン値を正常範囲に保つ必要があります。 透析中に頭痛、吐き気、嘔吐、けいれん、意識混濁などの症状が現れる場合は透析不均衡症候群の可能性があるため、透析効率を低下させるなどの適切な処置が必要です。 循環系に問題が発生し、血液量急減による低血圧やショック症状が現れた場合は透析を中止するか効率を下げて輸液及び血圧上昇薬を投与する必要があります。 治療中に稀に血圧が上昇することがあるため、この場合は血圧降下薬の投与や酢酸型透析液への変更などの措置が必要です。 この薬は慢性腎不全患者の血液透析に使用され、酢酸濃度が高い透析液で代謝性アシドーシスの改善が困難な場合や不均衡症候群、血圧低下などで透析管理が困難な場合に使用します。 ブドウ糖を含まない透析液のため、糖代謝異常で高血糖のある患者にブドウ糖含有透析液の代わりに使用できます。 定期的に血液検査を行い、電解質、酸塩基バランス、血糖などを確認することが安全です。 妊娠中の安全性は確立されていないため、妊婦または妊娠の可能性がある女性は治療の利益がリスクより大きいと判断された場合のみ使用する必要があります。 小児に対する安全性も確立されていないため注意が必要です。 高齢者も他の患者と同様に注意して使用する必要があり、長期間使用する場合は骨合併症予防のため定期検査とビタミンD3製剤の投与が推奨されます。 透析用希釈用水は徹底的に精製された水を使用する必要があり、透析膜破損や出血傾向にも注意する必要があります。 調製時には人工腎臓透析用電解質液及び重炭酸ナトリウム液を単独で使用せず、定められた希釈液で正確に調製する必要があります。 希釈濃度が不正確であると頭痛、心拍数増加、血圧異常、意識障害などが発生する可能性があるため注意が必要です。 使用前に透析液の電解質濃度、浸透圧、pHなどを必ず確認し、混合後2時間以上経過した透析液は使用しないでください。 また、この薬は注射や腹膜灌流には使用すべきではなく、透析液は体温程度に維持して使用する必要があります。

重篤な副作用

意識混濁、意識障害

軽度の副作用

低血糖、高カルシウム血症、カルシウム代謝異常による骨粗鬆症、骨軟化症、線維性骨炎などの骨合併症、透析不均衡症候群の症状（頭痛、吐き気、嘔吐、けいれん、不快感、疲労感）、血圧上昇、心拍数増加、四肢麻痺感、全身疲労、胸部不快感

この薬は空気や湿気が入らないように密封された容器に保管し、保管温度は1度から30度の間の室温を維持する必要があります。こうして保管することで薬の効果をよく維持することができます。

外形

無色から淡黄色の塩味を持つ透明な液体

包装単位

5.5リットル/缶, 10リットル/缶