芬塔坎舌下片 133微克(枸橼酸芬太尼)

成人服用量

从泡罩包装中取出本品后置于舌下。不得咀嚼、吮吸或吞咽，应使片剂完全溶解。片剂完全溶解前不得进食或饮水。30分钟后若仍有本品残留，可以吞咽。口干患者在使用本品前应先用水湿润口腔。 应为每位患者设定能够充分镇痛并尽量减少不良反应的剂量。 本品的药代动力学特征和用法用量与用于癌痛突破性疼痛的其他速释芬太尼制剂不同，因此不能按剂量（㎍）进行等剂量转换。患者不得同时使用两种不同的芬太尼制剂治疗突破性疼痛；改用本品时，应丢弃其他芬太尼制剂。为避免混淆及过量用药的可能，应始终尽量减少可用的各剂量规格片剂数量。 1. 剂量滴定 1) 开始给药 本品治疗癌痛突破性疼痛的起始剂量为133㎍。 本品与其他芬太尼制剂的吸收特征不同，因此不得按1:1比例转换，应按下述方法进行剂量滴定。 2) 单次疼痛发作时的重复给药 若在15 ∼ 30分钟内未获得充分镇痛效果，可给予第二剂。患者单次突破性疼痛发作不得服用超过本品2片。治疗另一次突破性疼痛时，须在至少2小时后使用本品。 3) 剂量递增 若治疗突破性疼痛需要超过单次剂量的用药，应根据下表考虑增加至下一剂量。应逐步递增剂量，直至获得充分镇痛。剂量为533㎍时，追加（第二次）剂量应增加至133㎍~267㎍。确定适宜剂量后，应维持该剂量。 滴定过程 从给予133㎍开始 15~30分钟内是否获得充分的疼痛缓解效果· 是：后续发生突破性疼痛时使用该剂量 否：给予第二剂量*（参见下表） 下次发生突破性疼痛时增加至高一档剂量。 * 第二剂量给药 突破性疼痛发作时使用的初始舌下片剂量 (㎍) / 初次服药15∼30分钟后追加的剂量 (㎍) 133 / 133 267 / 133 400 / 133 533 / 267 800 / - 4) 每日最高使用频次 若每日突破性疼痛发作超过4次，应重新调整用于持续性癌痛的长效阿片类药物剂量。本品每日使用不得超过4次。 2. 剂量重新调整 若调整剂量后的本品疗效出现显著变化，可能需要调整剂量以确定最佳剂量。（调整剂量时请参阅3)剂量递增项。）若每日突破性疼痛发作超过4次，应重新评估常规服用的阿片类药物剂量。此外，常规服用的阿片类药物或其剂量发生变化时，也应重新评估并重新滴定本品剂量。 若疼痛未得到适当控制，应考虑痛觉过敏、耐受及基础疾病进展的可能性。 3. 停药 若不再发生突破性疼痛，应立即停用本品。应继续治疗持续性背景疼痛。若需要停用所有阿片类药物，应密切观察患者，以避免突然出现戒断反应。

本药是一种强效的阿片类镇痛药，用于缓解癌症患者的突发性疼痛。 只能用于对阿片类药物耐药的患者，若给耐药性患者使用，可能会导致严重的呼吸抑制及死亡风险，因此不应使用。 本药应安全存放，以防儿童或非患者接触，开封后剩余药品应妥善处理。 与其他中枢神经系统抑制剂或酒精共同服用时，可能会增加严重镇静和呼吸抑制的风险，因此应避免联合使用或非常谨慎地使用。 在服用本药的同时，也需持续接受阿片类药物治疗，治疗需由癌症疼痛治疗方面有经验的专家负责。 需密切观察可能出现的严重副作用，包括呼吸抑制、低血压、昏迷、过敏反应等。 常见的副作用可能包括嗜睡、头晕、恶心、便秘等，因此在日常生活中需加以注意。 在服药期间，应避免进行驾驶或操纵机械等危险活动，同时因可能存在药物滥用和依赖风险，重要的是定期进行观察和咨询。 怀孕或哺乳期女性在使用本药时可能对胎儿或新生儿构成风险，因此必须咨询专家。 未满18岁的儿童由于安全性和有效性尚未确认，不应使用。 老年人对药物可能更敏感，因此需调整剂量并进行仔细观察。 如发生过量需立即寻求医疗帮助，可能需要呼吸辅助和适当的急救措施。 本药由CYP3A4酶代谢，因此与抑制或诱导该酶的药物联合使用时，药物浓度和效果可能会改变，需加以注意。 在本药的使用前后，必须遵循专业人士的指示，如发生副作用或异常症状，须立即通知医疗人员。

• 呼吸抑制
• 呼吸暂停
• 呼吸停止
• 血液循环障碍
• 低血压
• 休克
• 过敏反应
• 恶心
• 呕吐
• 便秘

本药可能对光敏感，应存放于遮光容器中。同时，药物应存放在温度为1度到30度之间的室温环境中，避免过热或过冷。以此方式存放能够保持药物的效果并安全使用。

外观

白色凹形三角形薄膜包衣片

包装单位

30片（3片*10PTP）/盒