阿布斯特拉舌下片100微克(枸橼酸芬太尼)

成人服用量

从泡罩包装中取出本品后置于舌下。不得咀嚼、含吸或吞咽，应使片剂完全溶解。片剂完全溶解前不要进食或饮水。口干患者应在服用片剂前用水润湿口腔。 必须为每位患者确定既能充分镇痛又能尽量减少不良反应的剂量。 1. 剂量滴定 1）开始给药 本品用于治疗癌症爆发痛的初始剂量为100㎍。由于药代动力学特征及个体差异，即使患者此前使用过其他芬太尼制剂，初始剂量也为100㎍。 * 由于吸收模式不同，从其他芬太尼制剂转换为本品时，不得按1:1比例换算剂量，必须按以下方法进行剂量滴定。 2）单次疼痛发作时的追加给药 在达到适宜剂量前，患者在发生单次疼痛时可能需要追加服用本品。 如果30分钟内未获得充分镇痛效果，可服用第二剂。 一次爆发痛发作不得给药超过2次。再次发生爆发痛时，至少间隔2小时后方可服用本品。 3）剂量递增 如果初始剂量100㎍未能获得充分镇痛效果，可每次增加100㎍，最高至400㎍以达到适当的镇痛效果；如仍不足，后续剂量分别为600㎍、800㎍。如果未获得充分镇痛效果，可在30分钟后再次给药。 剂量滴定期间可使用100㎍或200㎍片剂，但同时使用不得超过4片。 一旦确定患者的适宜剂量，应按该剂量服用1片；600 ㎍及800㎍剂量分别使用2片300㎍及400㎍片剂。未获得充分镇痛效果时，可在30分钟后再次给药。但一次爆发痛发作不得给药超过2次；再次发生爆发痛时，至少间隔2小时后方可给药。 初次剂量确定过程 用于爆发痛发作的初始舌下片剂量（㎍） 初次服用30分钟后可追加的剂量（㎍） 100 100 200 100 300 100 400 200 600 200 800 - 4）每日剂量上限 如果每日发生4次以上爆发痛，应重新调整用于持续性癌痛的长效阿片类药物剂量。 本品每日给药不得超过4次。 2. 重新调整剂量 如果剂量调整后的本品反应发生显著变化，可能需要调整剂量以确定最佳剂量。如果在连续4天的任何一段时间内出现4次以上爆发痛，应重新评估定期服用的阿片类药物剂量。此外，定期服用的阿片类药物剂量发生变化时，也应重新评估并调整本品剂量。 如果疼痛未能得到适当控制，应考虑痛觉过敏、耐受性及基础疾病进展的可能性。 3. 治疗疗程及目标 开始使用本品治疗前，应与患者共同商定治疗策略，包括治疗疗程、治疗目标及终止治疗计划等。 使用本品治疗期间，医生和患者应保持频繁沟通，以评估是否需要继续治疗、考虑停药，并在必要时调整剂量。 如果疼痛未能得到适当控制，应考虑痛觉过敏、耐受性及基础疾病进展的可能性。本品使用时间不得超过必要疗程。 4. 停药 不再出现爆发痛时，应立即停用本品。应继续治疗持续性背景疼痛。 如果需要停用所有阿片类药物，应密切观察患者，以避免突然出现戒断反应。

本药是一种用于治疗癌症患者突发性疼痛的强效阿片类药物。 本药仅应由对阿片类药物具有耐受性的患者使用，未长期服用阿片类药物的患者使用可能极其危险。 不应用于急性疼痛或术后疼痛的治疗，必须在有癌症疼痛治疗经验的专家指导下使用。 儿童接触该药可能致命，因此应存放在儿童无法触及的安全地方，剩余药物应适当处理。 本药与其他抑制中枢神经系统的药物或酒精共用可能导致严重镇静、呼吸抑制、昏迷或死亡，需谨慎使用。 特别是与具有镇静作用的抗组胺药或某些抗生素、抗真菌药物一起使用可能增加风险。 建议近期14天内服用过单胺氧化酶（MAO）抑制剂的患者不应给予本药。 在使用本药期间，应充分了解药物的正确用法及可能出现的过量症状。 对阿片类药物没有耐受性的患者或未服用阿片类药物的患者不应使用，且对严重呼吸抑制或肺病的患者也应当谨慎。 老年患者可能对本药敏感，因此需要调整剂量和观察。 药物过量可能导致严重呼吸抑制和昏迷，需立即进行急救。 在怀孕期间可能对胎儿有危险，仅在必要时给予，在哺乳期间，给药后至少应暂停哺乳5天。 该药可能影响驾驶或机械操作能力，因此在使用期间应保持警惕。 本药具有滥用和依赖的风险，因此应定期评估患者状况，如有滥用迹象应立即与医疗人员咨询。 药物应保存在25度以下凉爽干燥处，已开封的产品不应使用。 使用本药前后，务必与医疗人员讨论药物之间的相互作用可能性。

• 区域
• 便秘
• 嗜睡
• 头痛
• 过敏反应
• 过敏性休克
• 过敏性休克反应
• 食欲不振
• 食欲减退
• 抑郁

本药应存放在密闭容器中，以避免暴露在空气或潮湿中，建议存放在25度以下的凉爽温度。这样可以保持药物的效果并防止变质。

外观

白色圆形片剂

包装单位

30片