M索隆片(甲泼尼龙)

成人剂量

初始剂量可根据特定疾病症状，以甲泼尼龙计为每日4mg至48mg。一般而言，轻症使用低剂量即可，但特殊患者可能需要较高的初始剂量。应维持或调整初始剂量，直至获得满意的反应。如果经过合理期限仍未获得满意的临床结果，应停止给药并改用其他适当治疗。应根据所治疗的不同疾病及患者的反应性个体化确定剂量。出现适当反应后，应以适当间隔逐渐减少初始剂量，直至达到能够维持适当临床反应的最低剂量，从而确定适当的维持剂量。应持续监测剂量。疾病缓解或恶化、个体患者对药物的反应性，以及患者暴露于与所治疗疾病症状无直接关系的应激环境时所受的影响，均可能需要调整剂量。在后一种情况下，可能需要在一段足以使患者状况得到满意控制的时间内增加剂量。 长期治疗后停药时，建议缓慢减量。 治疗多发性硬化症急性加重时，每日给予泼尼松龙200mg，持续1周，随后隔日给予泼尼松龙80mg，持续1个月，疗效较好（甲泼尼龙4mg相当于泼尼松龙5mg）。 隔日治疗是指每两天中的一天早晨给予每日剂量的2倍。 初始抑制剂量应持续使用，直至获得满意的临床反应；对于许多过敏性及胶原性疾病，通常为4日至10日。 病情得到控制后， ① 转为ADT，并逐渐减少隔日给予的皮质激素剂量。 ② 根据疾病进展情况，尽可能尽快将皮质激素每日剂量减至最低有效剂量，然后改为隔日给药方案。理论上，①的方案更为理想。 如果实施有困难，隔日给予每日剂量的3倍甚至4倍，优于仅给予每日剂量的2倍。患者重新得到控制后，应尝试将该剂量减至最低。 肾上腺皮质活性在凌晨2时至上午8时最高，在下午4时至午夜最低。在肾上腺皮质活性最高时段（上午）给药时，外源性皮质激素对肾上腺皮质活性的抑制最少。

本药应避免在特定患者身上使用。例如，对本药或其成分过敏或有过敏反应的患者、感染症或全身性真菌感染者使用本药可能会加重感染。 此外，患有单纯疱疹、带状疱疹、水痘的患者或正在接受活疫苗接种的患者也不应使用，并且由于含有乳糖，乳糖不耐受或相关遗传疾病的人不应服用。 本药对患有青光眼、结核疾病、白内障、高血压、血栓症、消化性溃疡、精神病、骨质疏松症、糖尿病、肾功能不全、甲状腺功能减退、脂肪肝、重症肌无力、高龄患者、癫痫、溃疡性结肠炎等多种疾病的患者应非常谨慎使用，因为本药可能会加重这些疾病的症状。 在使用本药期间，可能出现水肿、血压上升、肌力减弱、骨质疏松、消化问题、皮肤变化、精神神经症状、内分泌异常、眼压上升及感染风险增加等多种副作用，应仔细观察症状。 长期使用时，可能发生肾上腺功能下降，突然停止使用会引起严重的戒断症状，因此应逐渐减少剂量。同时，抗感染能力可能下降，要特别注意避免暴露于水痘或麻疹等传染病。 本药可能与多种药物相互作用，因此若正在服用其他药物，务必咨询医生或药师，特别需注意与可能引起心律失常的药物、抗凝剂、降糖药、利尿剂等联合使用。 怀孕或有怀孕可能的女性应谨慎决定使用本药，因为可能会影响胎儿，哺乳期的应中断哺乳。 对于儿童，可能会出现生长延迟，因此应使用最小剂量，并仔细观察生长状况，而高龄患者也面临较高的副作用发生风险，因此需要谨慎用药和观察。

水肿，钠潴留，钾损失，体液潴留，低钾性碱中毒，充血性心力衰竭，高血压，肌无力，股骨和肱骨末端的无菌性坏死，类固醇性肌病，肌肉实质的损失，髋骨的病理性骨折， osteoporosis，脊椎压缩骨折，关节痛，腱断裂，ALT升高，AST升高，ALP升高，恶心，口渴，呕吐，胃痛，食欲不振，食欲亢进，消化性溃疡，腹部膨胀，胰腺炎，溃疡性食道炎，腹泻，创伤愈合延迟，面部潮红，皮肤薄弱，出汗异常，点状出血，斑状出血，皮肤反应抑制现象，紫癜，痤疮，多毛，脱发，色素沉着，乳头水肿，颅内压升高，痉挛，头晕，头痛，失眠，愉悦感，抑郁症，库欣综合症，月经异常，儿童生长抑制，潜在糖尿病症状，继发性肾上腺功能不全，垂体无反应，胰岛素耐受性降低，胰岛素或口服降糖药需求量增加，肾上腺皮质刺激激素分泌抑制，眼压升高，青光眼，后囊下白内障，眼部二次感染，中心性浆液性脉络膜视网膜病，视网膜障碍，眼球突出，负氮平衡，免疫系统障碍，过敏反应，休克，荨麻疹，过敏性反应

本药应保存在密闭容器中，以免空气或湿气进入。建议保存在1到30度之间的室温中。

外观

白色圆形片剂

包装单位

30片/瓶, 500片/瓶