雅施达片8毫克(培哚普利叔丁胺)

成人服用量

剂量应根据患者的状况和血压反应进行调整。建议本品每日1次，于早餐前服用。 1. 高血压 1) 成人：以培哚普利叔丁胺计，每日1次，每次4mg，于早晨口服。必要时，可在开始治疗1个月后增至每日1次，每次8mg。 2) 肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)高度活化的患者（尤其是肾血管性高血压、盐和/或体液不足、心脏代偿功能失代偿或重度高血压患者）：服用本品4 mg后可能出现过度降压，因此建议此类患者在医生监督下以2 mg作为起始剂量服用。 3) 老年患者：根据患者的程度和状况，以每日1次，每次2mg作为起始剂量，于早晨服用。必要时，可在开始治疗1个月后增至每日1次，每次4mg。 4) 肾功能损害患者：根据肾功能损害程度调整剂量，并测定血钾和肌酐，按以下剂量给药。 肌酐清除率 ≥ 60 mL/分：4mg/日 肌酐清除率 30-60ml/分：2mg/日 肌酐清除率 15-30ml/分：每隔1日给予2mg 血液透析患者* < 15ml/分：透析日给予2mg *本品活性代谢产物培哚普利拉的透析清除率为70 mL/min。接受血液透析的患者应在透析后服用本品。 5) 正在服用利尿剂的患者 以本品4 mg开始治疗时，主要在正在服用利尿剂的患者中可能发生症状性低血压。此类患者可能存在盐和/或体液不足，因此应慎用。若条件允许，应在使用本品前2 ∼ 3日停用利尿剂，然后以本品4 mg开始治疗。无法停用利尿剂的患者，应以本品2 mg开始治疗。此时应监测肾功能和血清钾，并根据血压反应调整本品剂量。必要时可重新开始使用利尿剂。 6) 肾血管性高血压：建议进行血运重建；术前或无法手术时，应以每日1次，每次2mg作为起始剂量，谨慎给药。治疗期间应持续监测肾功能。 7) 麻醉期间给药：麻醉期间给药可能引起低血压，此时应增加血容量。 2. 充血性心力衰竭 1) 成人：以每日1次，每次2mg作为起始剂量，于早晨服用。2周后，如果耐受性良好，可增至4 mg。根据患者的临床反应调整剂量。 症状性低血压风险较高的患者（例如，无论是否伴有低钠血症的盐耗竭患者、血容量不足患者、正在接受强效利尿剂治疗的患者），在使用本品前应尽可能消除这些风险因素。使用本品前及用药期间，应仔细监测血压、肾功能和血清钾。 2) 重度充血性心力衰竭患者、老年患者、初始动脉压极低的患者、肾功能障碍患者、正在接受大剂量利尿剂治疗的患者：以每日1次，每次1mg作为起始剂量，充分观察并谨慎给药。根据年龄和症状适当增减剂量。 3. 稳定型冠状动脉疾病 1) 成人：以每日1次，每次4mg作为起始剂量，连续服用2周。之后，如果对4mg的耐受性良好，则考虑肾功能，给予每日1次，每次8mg。 2) 老年患者：以每日1次，每次2mg作为起始剂量，服用1周；接下来的1周给予每日1次，每次4mg。之后考虑肾功能，给予每日1次，每次8mg。仅在低剂量耐受性良好的情况下，方可考虑肾功能将剂量增至较高剂量。 3) 肾功能损害患者：根据肾功能（肌酐清除率）按以下方式调整剂量。 肌酐清除率 ≥ 60 mL/分：4mg/日 肌酐清除率 30-60ml/分：2mg/日 肌酐清除率 15-30ml/分：每隔1日给予2mg 血液透析患者* < 15ml/分：透析日给予2mg *本品活性代谢产物培哚普利拉的透析清除率为70 mL/min。接受血液透析的患者应在透析后服用本品。 4. 肝功能损害患者 肝功能损害患者无需调整剂量。

本药可能引起免疫力低下患者的白细胞数显著减少等严重副作用，因此需谨慎使用。 特别是有全身性红斑狼疮或硬皮病等特定疾病或肾功能下降的患者，风险可能增高。 在服用本药期间，可能出现面部或嘴唇、舌头等突然肿胀的血管性水肿，若出现症状应立即停药并就医。 对蜂毒过敏的患者在服用本药时可能出现严重过敏反应，故必须咨询医生。 接受血液透析的患者若使用特定透析膜，本药也可能存在风险，应告知医务人员。 妊娠期或可能怀孕的女性服用本药可能对胎儿造成严重伤害，应避免使用，并在确认怀孕后立即停药。 本药不适用于特定过敏患者、有血管水肿病史的患者、肾脏问题或特定心脏病的患者，以及18岁以下的儿童。 此外，与保钾利尿剂或锂等药物合用时，风险可能增加，务必咨询医务人员。 首次服用时可能发生低血压，应从低剂量开始，并仔细观察病情。 常见副作用包括咳嗽、头晕、头痛、恶心、皮疹等，重则可导致血液异常或肝功能障碍等。 高血压、心脏病、糖尿病患者在服用本药期间，需定期检查血压和血糖及肾功能。 若与其他降压药或特定药物联合用药，可能产生相互作用，因此务必告知正在服用的药物。 过量服用时可能出现低血压、休克、心脏问题等，需立即急救。 本药服用时可能出现头晕或疲惫感，驾驶或操作机械时需谨慎。 存放时应放在儿童无法接触的地方，且不应转移到其他容器中。

• 中性粒细胞减少症
• 无粒细胞症
• 血管水肿
• 过敏反应
• 咳嗽
• 头晕
• 头痛
• 感觉异常
• 眩晕
• 视觉障碍

本药应存放在密闭容器中以避免受空气或湿气影响，建议保存在1度至30度的常温下。 这样储存可以较好地保持本药的效果。

外观

一面带有♡形状，另一面刻有公司logo的双凸绿色圆形药片

包装单位

90片(每PTP装16片 x 6)