格鲁克福缓释片750毫克（盐酸二甲双胍）

成人服用量

剂量应根据药效和耐受性为每个人来决定，不得超过每日推荐最大剂量。 一般初始剂量为每日1次与晚餐同服盐酸二甲双胍缓释片500mg。 一周后测量血糖以调整剂量。 最大剂量为每日2000mg。 增加剂量时，每周应增加500mg，最大每日剂量为2000mg。如每日1次服用最大2000mg后血糖仍未控制，可考虑每日2次服用1000mg，且两次都与餐服用。 对于已经使用速效二甲双胍的患者，本制剂的初始剂量应与速效二甲双胍的每日剂量相同。对于每日服用2000mg以上速效二甲双胍的患者，不建议更换为本制剂。 在使用本药的起始和剂量调整时，为了测量对本药的反应并确认最小有效剂量，应在空腹时测量血糖。应每三个月测量一次血糖化合物浓度。 本药物的治疗目标是单独给药或与磺酰脲类或胰岛素联合给药，使用最小有效剂量以使空腹血糖和血中的糖化血红蛋白浓度降至正常值或接近正常的水平。 肾功能障碍患者 本药适用于3a阶段中度肾功能障碍患者（肌酐清除率[CrCl] 45≤~ <60ml/min或肾小管滤过率(GFR) 45≤~ <60 mL/min/1.73 m2）且没有其他可能增加乳酸酸中毒风险的症状，可通过下列剂量调整使用。 - 起始剂量为每日1次500mg或750mg。每日最大给药剂量为1000mg。 需每3-6个月密切观察肾功能。 如肌酐清除率或肾小管滤过率降低至45ml/min或低于45ml/min/1.73m2，应立即停止本药的使用。

本药可能会偶尔引发严重的乳酸性酸中毒，一旦出现相关症状，应立即通知医疗人员。 与其他糖尿病治疗药物一起使用时需注意低血糖的风险。 肾功能中度或以上减退的患者、脱水、急性心脏病患者应禁止使用。 特别是在进行放射性碘造影剂检查时需要暂时停用本药，确认肾功能正常后方可重新开始服用。 对本药有过敏反应或为1型糖尿病患者、乳酸性酸中毒病史的患者不得使用。 严重感染、重伤或手术前后应暂时中止本药的投用，待状态稳定后可重新开始。 营养状态不良或肝功能减退的患者、过量饮酒者在使用本药时需特别注意。 本药可能引起胃肠道不适，维生素B12缺乏，味觉损伤等副作用，尤其胃肠症状在初始治疗期间常见，但会逐渐改善。 需定期进行肾功能检查，一旦肾功能减退应中止本药。 铝制对该药物副作用风险可增加，因此在服用期间应避免过量饮酒。 妊娠期间可能影响胎儿生长，因此计划怀孕或已怀孕的情况下需咨询专业医师。 哺乳期会通过母乳分泌此药，因此在哺乳与药物治疗中断之间需谨慎决策。 老年人中肾功能减退较常见，因此需进行剂量调整和定期肾功能检查。 严重过量时可通过血液透析去除药物，若有疑似，应立即通知医疗人员。 与本药有相互作用的药物较多，因此如服用其他药物，必须通知医疗人员。 驾驶或高空作业时应注意低血糖或乳酸性酸中毒的症状，若症状出现应立即采取措施。 药物应整片吞服，不得咀嚼或压碎，药片的外壳可能会随着大便排出，但这是正常现象。

严重副作用

乳酸性酸中毒，低血糖，严重过敏反应（如荨麻疹，严重肿胀），严重皮肤异常反应（如严重皮疹，水泡），呼吸问题（如呼吸困难），肝脏异常（如黄疸），肾功能减退及急性肾功能衰竭，心力衰竭，急性心肌梗塞，休克，高血压和严重水肿，严重神经系统症状（如头痛，癫痫，意识混乱），低血糖症状

轻微副作用

维生素B12缺乏，味觉损伤，恶心，呕吐，腹泻，腹痛，食欲不振，红斑，瘙痒，荨麻疹，皮疹

本药应存放在密闭的容器中，以防止空气或湿气的侵入。存储温度应保持在摄氏1度至30度之间的室温。这样存放可以有效延长药物的效用。

外观

白色长方形缓释片

包装单位

30片/瓶, 300片/瓶