ファンタゾール注射（パンタプラゾールナトリウムセスキヒドレート）

成人用量

パントプラゾールの経口投与が適切でない場合、本剤1バイアル（パントプラゾールとして40 mg）あたり生理食塩液注射液10 mLを加えて溶解し、直接静脈注射するか、この液を生理食塩液注射液または5 %ブドウ糖液100 mLと混合し、2∼15分かけて静脈内投与する。 経口投与が可能になり次第、パントプラゾールの静脈内投与を中止し、パントプラゾール40 mgの経口剤に切り替える 1. 十二指腸潰瘍、胃潰瘍、中等度 ∼ 重度の逆流性食道炎 1日1回、本剤1バイアル（パントプラゾールとして40 mg）を静脈注射する。 2. ゾリンジャー・エリソン症候群およびその他の病的な胃酸過分泌状態 - 初回用量として1日80 mgから開始し、その後、胃酸分泌の測定値に応じて増量または減量できる。 - 80 mg以上の用量は、1日2回に分けて投与する。 - 一時的に160 mg以上に増量することは可能だが、適切に酸分泌を調節できる範囲に限る。 - 速やかに酸分泌を調節する必要がある場合、初回用量として2 × 80 mgを投与すると、ほとんどの患者で1時間以内に酸排出量が目標範囲（< 10 mEq/h）まで低下した。 重度の肝機能障害患者では、1日投与量をパントプラゾールとして20 mgに減量する。 高齢者または腎機能障害のある患者では、1日投与量はパントプラゾールとして40 mgを超えないこと。

この薬は特定の患者に投与してはなりません。この薬または成分、もしくはベンズイミダゾール系物質に対して過敏症があるか、過去にそのような反応を経験した患者は使用を避けるべきです。また、アタザナビル、ネルフィナビル、リルピビリンを服用中の患者もこの薬を使用してはいけません。この薬を使用するといくつかの副作用が現れる可能性があります。たとえば、血液関連の問題、消化管症状、呼吸器症状、注射部位反応、肝機能異常、免疫系反応、神経系症状、皮膚反応などが報告されています。特に重篤な皮膚疾患やアナフィラキシーショックのような過敏反応が現れる可能性があるため注意が必要です。この薬は悪性腫瘍の症状を緩和したり診断を遅らせる可能性があるため、胃潰瘍と共に疑われる症状がある場合は必ず悪性でないことを確認する必要があります。長期間の使用時には定期的な検査が必要であり、肝機能が著しく悪化した患者には用量を減少させる必要があります。プロトンポンプ阻害薬の系統であるため、長期間の使用時には骨折リスクが増加する可能性があり、低マグネシウム血症のような電解質異常が発生する可能性があります。この場合、マグネシウム補充や薬の中止が必要となることがあり、血中のマグネシウム濃度を定期的に確認する必要があります。また、この薬は胃酸の分泌を抑制することで腸内感染のリスクを高める可能性があるため、下痢が続く場合は医療従事者に相談する必要があります。めまいや視覚障害があらわれる可能性があるため、運転や機械操作には注意が必要です。メトトレキサートのような薬剤との併用時には毒性リスクがあるため、医療従事者に必ず知らせる必要があります。妊娠初期の3ヶ月間は使用しないことが望ましく、授乳中の女性もこの薬を避けるべきです。18歳以下の小児や青年に対しては使用経験が限られているため推奨されません。高齢者に対しては特別な安全性の差は報告されていませんが、注意して使用する必要があります。過量投与時に特別な症状は知られていませんが、症状が出た場合は直ちに医療従事者に知らせる必要があり、対症療法が必要なことがあります。この薬は投与前に必ず生理食塩水やブドウ糖溶液に溶かして使用し、準備した溶液は12時間以内に使用する必要があります。溶液を保存する場合は25℃を超えないように注意し、変色または濁りのある製品は廃棄する必要があります。最後に、動物実験でこの薬が特定の腫瘍の発生と関連していたため、長期間使用する際には注意が必要です。

• アナフィラキシー
• アナフィラキシーショック
• 血管浮腫
• 気管支痙攣
• 急性間質性腎炎
• 蕁麻疹
• 無顆粒球症
• 白血球減少症
• 血小板減少症
• 汎血球減少症

この薬は光に弱いため、光を遮断できる密閉容器に保管する必要があります。また、薬の効果を維持するために25度以下の涼しい温度で保管することが重要です。

外形

白色～ほぼ白色の乾燥した粉末が入った無色透明なバイアル

包装単位

10バイアル/箱