核心摘要
- 主要用途
- 改善2型糖尿病的血糖控制
- 使用对象
- 成人 · 儿童
- 成人剂量
- 本药不受进食影响,每日口服1次。 糖尿病的管理应根据每位患者的情况进行个体化。最理想的方法是观察糖化血红蛋白(HbA1c)水平,并据此评估治疗反应;与空腹血糖(FBG)相比,糖化血红蛋白是更准确的诊断方法。糖化血红蛋白反映过去2 ~ 3个月的血糖状况。临床上,只要糖尿病患者的血糖控制没有进一步恶化,使用本药的时间应足以评估糖化血红蛋白的变化(至少3个月)。 1. 单药治疗 对于通过饮食控制和运动疗法仍未能充分控制血糖的患者,可将本药作为单药治疗,以吡格列酮计,每日1次15 mg开始使用。 如果本药的初始剂量未能取得充分疗效,可将本药增至每日1次30 mg。对于单药治疗反应不充分的患者,应考虑联合治疗。 2. 联合治疗 1) 磺脲类药物:本药可与磺脲类药物联合使用,初始剂量为每日1次15 mg。与本药联合治疗时,当前使用的磺脲类药物可继续按原用法用量使用。 但是,如果患者出现低血糖症状,应减少磺脲类药物的剂量。 2) 二甲双胍:本药可与二甲双胍联合使用,初始剂量为每日1次15 mg。与本药联合治疗时,当前使用的二甲双胍可继续按原用法用量使用。联合使用本药期间,通常无需因低血糖症状而调整二甲双胍剂量。 3) 胰岛素:本药可与胰岛素联合使用,剂量为每日1次15 mg。开始联合治疗时,可继续维持当前的胰岛素剂量。但是,如果接受本药与胰岛素联合治疗的患者出现低血糖症状,或血浆葡萄糖浓度降至100 mg/dL以下,可将胰岛素剂量减少10 ~ 25 %。之后应根据血糖控制情况个体化调整剂量。 • 最大推荐剂量 单药治疗或与磺脲类药物、二甲双胍、胰岛素联合治疗时,均不建议每日1次使用超过30 mg的剂量。不建议对肾功能不全患者调整剂量(参见一般注意事项中的肾功能损害患者相关内容)。 如果患者在开始治疗时有活动性肝病的临床证据,或血清氨基转移酶水平升高(达到ALT正常上限的2.5倍以上),则不得开始本药治疗(参见不良反应及一般注意事项中的对肝脏的影响)。建议所有患者在开始本药治疗前及治疗后定期监测肝酶。目前尚无本药与其他噻唑烷二酮类药物联合治疗的数据。
- 儿童剂量
- 由于尚无在18岁以下儿童中使用的经验,因此不建议给药。
成分
- 生产厂家
- 大韩药品工业(株)
功效・作用
改善2型糖尿病的血糖控制
- 2型糖尿病患者的血糖控制障碍
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本药用于帮助2型糖尿病患者控制血糖,通常与饮食法和运动疗法一起使用。可以单独使用,但在其他口服降糖药物使用后仍未改善血糖时,可与磺脲类药物、二甲双胍或胰岛素联合使用。2型糖尿病患者可能需要营养咨询和减重,并且持续的运动疗法也很重要。这些生活方式的改善对提高和维持药物治疗的效果有很大帮助。因此,本药有效用于改善血糖控制。
用法用量
成人剂量
本药不受进食影响,每日口服1次。 糖尿病的管理应根据每位患者的情况进行个体化。最理想的方法是观察糖化血红蛋白(HbA1c)水平,并据此评估治疗反应;与空腹血糖(FBG)相比,糖化血红蛋白是更准确的诊断方法。糖化血红蛋白反映过去2 ~ 3个月的血糖状况。临床上,只要糖尿病患者的血糖控制没有进一步恶化,使用本药的时间应足以评估糖化血红蛋白的变化(至少3个月)。 1. 单药治疗 对于通过饮食控制和运动疗法仍未能充分控制血糖的患者,可将本药作为单药治疗,以吡格列酮计,每日1次15 mg开始使用。 如果本药的初始剂量未能取得充分疗效,可将本药增至每日1次30 mg。对于单药治疗反应不充分的患者,应考虑联合治疗。 2. 联合治疗 1) 磺脲类药物:本药可与磺脲类药物联合使用,初始剂量为每日1次15 mg。与本药联合治疗时,当前使用的磺脲类药物可继续按原用法用量使用。 但是,如果患者出现低血糖症状,应减少磺脲类药物的剂量。 2) 二甲双胍:本药可与二甲双胍联合使用,初始剂量为每日1次15 mg。与本药联合治疗时,当前使用的二甲双胍可继续按原用法用量使用。联合使用本药期间,通常无需因低血糖症状而调整二甲双胍剂量。 3) 胰岛素:本药可与胰岛素联合使用,剂量为每日1次15 mg。开始联合治疗时,可继续维持当前的胰岛素剂量。但是,如果接受本药与胰岛素联合治疗的患者出现低血糖症状,或血浆葡萄糖浓度降至100 mg/dL以下,可将胰岛素剂量减少10 ~ 25 %。之后应根据血糖控制情况个体化调整剂量。 • 最大推荐剂量 单药治疗或与磺脲类药物、二甲双胍、胰岛素联合治疗时,均不建议每日1次使用超过30 mg的剂量。不建议对肾功能不全患者调整剂量(参见一般注意事项中的肾功能损害患者相关内容)。 如果患者在开始治疗时有活动性肝病的临床证据,或血清氨基转移酶水平升高(达到ALT正常上限的2.5倍以上),则不得开始本药治疗(参见不良反应及一般注意事项中的对肝脏的影响)。建议所有患者在开始本药治疗前及治疗后定期监测肝酶。目前尚无本药与其他噻唑烷二酮类药物联合治疗的数据。
儿童剂量
由于尚无在18岁以下儿童中使用的经验,因此不建议给药。
注意事项
本药是用于治疗2型糖尿病的药物,旨在帮助胰岛素的作用。 在服用本药期间,应注意心脏功能,尤其有可能加重或新发充血性心力衰竭等心脏病的风险。因此,在治疗开始后或增加剂量后,应仔细观察体重变化、气促、水肿等心力衰竭症状。 有心力衰竭的患者最好不使用本药。 本药可能导致液体潴留,进而引发水肿或心脏问题,如出现这些症状,应立即咨询医生。 此外,有活跃膀胱癌患者或膀胱癌病史的患者、严重肝肾功能损害的患者、1型糖尿病患者以及怀孕或可能怀孕的女性均不应服用本药。 与其他糖尿病治疗药物合用时可能增加低血糖的风险,因此合用时应根据医生指示调整药物剂量。 治疗期间应定期检查肝功能和血糖数值,如有可能指示肝损伤的症状(疲劳、食欲不振、黄疸等),应立即告知医务人员。 本药可能导致体重增加和水肿,应注意观察体重变化,并在必要时与医务人员商讨。 对于绝经前女性,排卵可能会被促进,增高怀孕的可能性,因此建议采取适当的避孕措施。 本药未证实对儿童或18岁以下青少年安全有效,故不应使用。 老年人使用时应谨慎,尤其是75岁以上的患者需更加注意。 服用期间如出现肉眼可见的血尿、排尿障碍、急迫性尿失禁等症状,应立即告知医生以排除膀胱癌的可能性。 最后,本药必须在医生的处方和指导下服用,服用期间如出现任何异常症状,应立即咨询医务人员。
副作用
充血性心力衰竭,过度和迅速的体重变化,呼吸困难,水肿,液体潴留,水肿,上呼吸道感染,头痛,鼻窦炎,肌肉疼痛,咽炎,腹部胀气,体重增加,低血糖,尿路感染,腰痛,头晕,血清肌酐激酶升高,高血压,心力衰竭,肢体疼痛,胸痛,因心血管因素导致的死亡,充血性心力衰竭恶化,因充血性心力衰竭导致的急诊就诊,住院,伴有视力下降的糖尿病性黄斑水肿,致命和非致命肝衰竭,血糖升高,ALT/AST升高,食欲不振,便秘,上腹痛,胸痛,疲劳,虚弱,消化不良,恶心,呼吸困难,瘙痒,胸部不适,颤抖,寒战,胃肠疾病,腹痛,心窝不适,麻木感,肌肉僵硬,头部不适,肝酶升高,肝病恶化,荨麻疹,湿疹,关节痛,膝关节异常,手臂无力症,蛋白尿,血清肌酐增加,焦虑,失眠,嗜睡,单纯疱疹,视力模糊,直立性低血压,心悸,中风,性功能障碍,心肌梗死,腹痛,心脏功能丧失,水肿相关不良反应,可能表明肝损伤的症状,骨折
并非所有人都会出现,且因人而异。
贮藏方法
本药应存放在能够阻挡光和空气的容器中,并应放置在干燥处。存放温度应在15度至30度之间,特别推荐保持在25度附近的恒定温度。
外观·包装
外观
本药为白色圆形片剂。
包装单位
30片/瓶
关于该药品的问题
还没有问题。
需要医学判断的内容,请咨询医生或药剂师。
