コダロン注射（アミオダロン塩酸塩）

成人投与量

1. 飽和療法：成人にはアミオダロン塩酸塩として体重㎏あたり5㎎をブドウ糖注射液250㎖に希釈し、20分-2時間かけてゆっくり投与する。24時間以内に同じ用量を2-3回反復投与できる。 2. 維持療法：体重㎏あたり10-20㎎をブドウ糖注射液250㎖に希釈し、2-3日間投与する（1日平均投与量は600-800㎎、1日最大投与量は1200㎎である）。 3. 静脈内投与開始1日目に、経口療法（1日600㎎）に切り替え、1日800-1000㎎まで増量できる。 4. ブドウ糖注射液500㎖に本剤2アンプル（300㎎）未満の濃度で混合した溶液は不安定であるため使用しない。また、ブドウ糖注射液以外の薬剤と混合して投与しない。 年齢、症状に応じて適宜増減する。

この薬は注射する際に血圧が急激に低下したり、循環機能が非常に悪化するリスクがあるため、迅速に投与するボーラス静脈注射は推奨されません。 可能な限り希釈し、ゆっくり点滴注入することが安全です。 もし緊急事態で他の治療が効果がない場合には、心臓集中治療室で心電図と血圧を継続的に観察しながら投与すべきです。 低血圧や心臓と呼吸器の機能が著しく弱い患者にはこの薬をボーラス静脈注射で投与しない方が良いでしょう。 この薬を投与する際は、注射器内で他の薬と混合せず、同じ注射ラインで他の薬を一緒に投与することを避けるべきです。 心臓移植手術を待っている患者はこの薬を投与する前に他の抗不整脈薬に切り替えることを考慮すべきです。 この薬は心電図上QT間隔が延長される可能がありますが、これは薬の作用によるもので必ずしも毒性を意味するものではありません。 しかし、心臓伝導障害や心弦異常が現れた場合は投与を中止する必要があります。 呼吸困難や乾いた咳が出た場合は肺に炎症が生じる可能性があるため、直ちに検査を受ける必要があり、早期に投与を中止すれば回復することができます。 肝機能検査を定期的に行い、肝数値が大きく上昇した場合は用量を減らすか中止する必要があります。 皮膚に重度の発疹や水泡ができた場合は直ちに投与を中止する必要があります。 この薬はさまざまな薬物と相互作用が多いため、併用する薬を必ず知らせ、特に心拍数を下げる薬や低カリウム血症を引き起こす薬との併用は避けるべきです。 妊娠中または妊娠の可能性がある女性、授乳中の女性、新生児及び未熟児には投与しない方が安全です。 また、この薬は特別な施設で心臓モニタリングを行いながら投与する必要があり、患者と家族に薬の効果とリスクを十分に説明し、同意を得なければなりません。 高齢者は呼吸器と肝機能が低下している可能性があるため、さらに注意が必要です。 この薬を投与する間は日光への曝露を避け、必要に応じて日焼け止めを使用すべきです。 過量投与時には症状に応じた治療を行い、薬剤が透析で除去されないため慎重な管理が必要です。 保管時には子供の手の届かない所に置き、25度以下の涼しい場所に保管し、希釈する際は5%ブドウ糖溶液を使用して他の注入液と混合しないようにします。

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この薬は空気や湿気が入らないように密封された容器に保管する必要があります。温度は25度以下の涼しい場所に保管することが推奨されます。こうして保管することで薬の効果を長く維持できます。

外形

無色透明なアンプルに入った微黄の透明な液

包装単位

3mL/アンプルX6