リピッドエルシティ20%注（精製大豆油）

成人投与量

一般的に体重kgあたり精製大豆油として1日2g（10%は20mL、20%は10mL）以内とします。 投与時間は3時間以上にわたって点滴静脈注射します。 初日は初回注射に限り体重kgあたり1g以内に投与します。 患者の生理的物質代謝状態を考慮して必須脂肪酸とカロリーの要求量に応じて点滴静脈注射します。

この薬は特に未熟児や低体重児に投与する際に注意が必要です。これらは体内で脂肪を排除する能力が低いため血中の遊離脂肪酸濃度が高くなる可能性があります。 重篤な呼吸器疾患を持つ未熟児にこの薬を静脈注射する際には、肺血管内脂肪の蓄積による死亡例が報告されているため、非常に注意しなければなりません。 この薬は血栓症、重度肝障害、重度血液凝固障害、高脂血症、ケトン性酸血症を伴った糖尿病、急性ショック、治療されていない電解質不均衡、不安定な代謝状態、食血細胞症候群患者及びリン脂質にアレルギー歴のある患者には使用してはいけません。 肝機能障害、血液凝固障害、呼吸障害、未熟児、重度細菌性敗血症、妊婦、脳疾患、急性膵炎、昏睡状態、脂肪代謝異常のある患者には慎重に投与しなければなりません。 この薬を使用すると静脈炎、血管痛、出血傾向、再発性静脈血栓症、網赤血球増加症などの血液に関連する副作用が現れることがあり、過敏反応が発生した場合には直ちに投与を中止しなければなりません。 長期間使用すると肝機能障害が現れることがあるため、定期的に肝機能検査を実施し、血圧低下、頻脈、呼吸困難、チアノーゼなどの循環器系症状が現れた場合には投与を中止し、適切な対策を講じなければなりません。 悪心、嘔吐、下痢、口渇などの消化器症状も発生する可能性がありますし、発熱、寒気、顔面紅潮、顔面浮腫、胸部圧迫感、異臭感、持続勃起などのその他の症状も報告されています。 過量投与させると脂肪代謝異常のため高脂血症、発熱、脂肪沈着、複数の臓器異常、血液凝固時間遅延、血小板減少症、重度の場合は昏睡状態が発生する可能性があるため注意が必要です。 長期間使用する場合には肝機能、血中脂質濃度、血液状態および血液凝固能力を定期的に検査しなければならず、ワルファリンの効果を減少させる可能性があるため、一緒に使用する場合には注意が必要です。 小児、特に新生児や未熟児は脂肪処理能力が低いので徐々に投与すべきであり、血中脂肪濃度をモニターしながら投与速度を調整する必要があります。呼吸障害のある新生児は状態の悪化について慎重に観察しなければなりません。 高齢者については生理機能低下がある可能性があるため慎重に投与する必要があります。 この薬投与中には一部の臨床検査結果に影響が出る可能性があるため、検査そのものの時期を考慮しなければなりません。 点滴静脈注射のみに使用し、投与速度があまりにも速ければ静脈炎、血管痛、頻脈、速い呼吸、悪心、嘔吐、発熱、寒気、顔面紅潮、胸部圧迫感などの急性症状が現れる可能性があるためゆっくり注入しなければなりません。 他の薬物と混合せず、血液増量剤投与後96時間以内にはこの薬を投与することを避けなければならず、投与液の温度が低い場合は静脈炎や血管痛が発生する可能性があるので注意が必要です。 使用後に残った薬は廃棄し、一度凍結された薬は使用しないべきであり、25度以下で保管し、凍らせてはいけません。

重篤な副作用

• 繰り返す呼吸困難、チアノーゼ → 呼吸問題
• 重篤なアレルギー反応
• 肝機能障害（肝異常の症状として黄疸の可能性あり）
• 脂肪過多症候群による昏睡状態の発生可能性
• 呼吸障害の悪化および死亡の報告（特に未熟児および低体重児）

軽度の副作用

時々、静脈炎、血管痛、出血傾向、再発性静脈血栓症、網赤血球増加症、血圧低下、頻脈、頻呼吸、チアノーゼ、悪心、嘔吐、下痢、口渇、発熱、寒気、顔面紅潮、顔面浮腫、胸部圧迫感、異臭感、持続勃起、高脂血症、脂肪沈着、血液凝固時間遅延、血小板減少症が現れることがあります。

この薬は空気や湿気から保護するため密封された容器に保管しなければなりません。また、薬は25度以下の室温で保管するのが望ましいです。このように保管することにより、薬の効果を維持し、安全に使用することができます。

外形

静脈用プラスチック容器に入っている乳白色の乳濁液

包装単位

100mL/袋, 250mL/袋, 500mL/袋