トリビリンシロップ（リバビリン）

成人用量

1. 成人：1日2回、体重に応じて用量を調節して経口投与する。 1) 65 kg未満：1日800 mg（朝400 mg、夕400 mg） 2) 65∼85 kg：1日1000 mg（朝400 mg、夕600 mg） 3) 85 kg超：1日1200 mg（朝600 mg、夕600 mg） 2. ヘモグロビン値が10 g/dL未満の患者は1日600 mgに減量し、8.5 g/dL未満の患者は治療を中止する。 3. 安定型心血管疾患の既往がある患者で、治療期間中のいずれかの時点において4週間以内にヘモグロビン値が2 g/dL以上低下した場合は1日600 mgに減量し、減量して4週間投与した後も12 g/dL未満の場合は治療を中止する。 4. クレアチニンクリアランスが毎分50 mL未満の患者には投与しない。 治療は1日12～18時間、エアロゾル装置を用いて3～7日間継続して投与する。適切な溶液濃度は20 mg/mLであり、平均12時間投与した場合、空気中のリバビリン濃度は190 ㎍/Lr(0.19 mg/mL)程度に達する。 治療はRSVによる下気道感染発症後3日以内に、できるだけ早く開始する必要がある。重度の下気道感染を効果的に治療するには、迅速な投与が必要である。

小児用量

人工呼吸を行わない乳児には、酸素フードを通じて投与する。酸素フードを使用できない場合は、マスクまたは酸素テントを通じて投与できる。ただし、酸素テントの容量または濃度範囲が大きい場合、薬剤の送達動態が変化する可能性がある。

この薬は妊娠中または妊娠の可能性がある女性とその配偶者には絶対に投与してはなりません。 この薬は胎児に重大な奇形を引き起こすリスクがあり、妊娠中の服用では胎児毒性が現れる可能性があります。 心疾患が不安定な患者には投与が禁じられています。この薬が溶血性貧血を引き起こすことがあり、貧血が心臓に負担をかけ、心筋梗塞などの致命的な心臓の問題を引き起こす可能性があるためです。 この薬またはインターフェロン系薬剤に過敏反応のある患者、自己免疫性肝炎の患者、重度の心疾患の病歴のある患者、血色素症の患者、重度の肝機能または腎機能障害の患者には投与しないでください。 授乳中の女性もこの薬を服用している間は授乳を中止する必要があります。この薬とインターフェロンが母乳を通じて乳幼児に重篤な副作用を引き起こす可能性があるためです。 貧血患者や精神疾患の病歴がある患者はこの薬を慎重に使用し、治療中は血液検査と精神状態を頻繁に観察する必要があります。 この薬はうつ病、自殺念慮、幻覚などの精神的副作用を引き起こす可能性があるため、これらの症状が現れた場合は直ちに医師に相談してください。 治療中は定期的に血液検査、肝機能検査、甲状腺機能検査、妊娠検査を受ける必要があり、妊娠の可能性がある女性は治療期間中および終了後にも効果的な避妊法を必ず使用する必要があります。 他の薬剤との相互作用がある可能性があるため、特にDidanosineとの併用は避け、制酸剤と併用した場合は薬効が減少する可能性があります。 過量投与時には特別な解毒剤がなく、透析も効果的でないため注意が必要です。 この薬は18歳以下の小児に対する安全性および効果は確立されておらず、使用時には注意が必要です。 吸入剤形態の場合、大人には使用が禁じられており、特に幼児や小児に使用する際には呼吸機能の悪化や重篤な副作用が発生する可能性があるため、医師の厳重な監視下で使用する必要があります。

溶血性貧血、貧血、再生不良性貧血、心・肺疾患、不眠症、うつ病、刺激過敏性、自殺関連行動、聴覚障害、めまい、膵炎、糖尿病、高血糖、低血糖、甲状腺機能亢進症、甲状腺機能低下症、視力低下、視野減少、網膜出血、綿花班、網膜動脈閉塞、血管閉塞、じんま疹、血管浮腫、気管支収縮、アナフィラキシー、呼吸困難、肺浸潤、間質性肺炎、気管支閉塞、肺炎、肉芽腫症、潰瘍性大腸炎、出血性大腸炎、虚血性大腸炎、頭痛、疲労、筋肉痛、熱病、死亡、気管支痙攣、肺機能悪化、胸痛、肺水腫、換気障害、チアノーゼ、細菌性肺炎、気胸、一過性呼吸停止、無気肺、機械呼吸依存、心停止、低血圧、徐脈、ジギタリス中毒、頻脈、発疹、結膜炎、けいれん、無力症、鼻炎、嘔吐、めまい、咽頭炎、涙、胸痛

この薬は空気や湿気に敏感な場合があるため、密閉容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の室温を維持することが推奨されます。

外形

無色のイチゴ風味の甘いシロップ

包装単位

100ミリリットル/瓶、120ミリリットル/瓶、450ミリリットル/瓶