重炭酸ナトリウム8.4%注

成人投与量

成人：重炭酸ナトリウムとして1回1～5g（12～60mEq）を静脈注射します。 酸症（アシドーシス）の通常用量は一般的に次の式によって算出し静脈注射します。 必要量（mEq）＝不足塩基量（Base Deficit mEq/L）×0.2×体重（kg） 年齢および症状に応じて適宜増減します。

この薬はアンプル注射剤ですので、容器を切断する際にガラスの破片が混入する可能性があり、使用時には細心の注意が必要です。 特に子供や高齢者に使用する際は、より注意が必要です。 この薬は腎疾患がある患者や代謝性または血液性アルカローシスの患者、高血圧患者には投与しないでください。 また、胃液の吸引や嘔吐によって塩分が不足している場合、利尿剤を服用中の患者、浮腫やうっ血性心不全患者もこの薬の使用は避けるのが望ましいです。 低カルシウム血症やカリウム不足を伴う尿路結石の病歴がある患者、高ナトリウム血症の患者、呼吸が低下している状態の患者もこの薬の投与を避けるべきです。 妊婦 токс症患者や低カルシウム血症、低カリウム血症の患者、新生児、心停止患者、および尿の排泄が非常に少ないかない患者には慎重に投与が必要です。 過量投与時には電解質異常、血液凝固遅延、筋肉のけいれん、呼吸の問題、過度の興奮、口の渇き、不整脈などの副作用が現れる可能性があるため注意が必要です。 稀に口唇まひや感覚異常、注射部位の炎症や組織損傷、発熱、不快感、貧血、嘔気、徐脈などが発生することがあります。 この薬を投与する際には血液の酸度と二酸化炭素の濃度を定期的に検査しアルカローシスが発生しないように調整すべきです。 心肺蘇生中にこの薬を投与する場合は、十分な換気を行って二酸化炭素を除去する必要があります。 他の薬物と相互作用する可能性があるため、特にコルチコステロイドや利尿剤、カリウム補助剤と同時に使用する場合は注意が必要です。 妊娠中または授乳中の女性はこの薬の安全性が確立されていないため、必要性が明確な場合のみ使用し、授乳中の場合は授乳を中止するのが望ましいです。 新生児に投与する場合は高濃度で注入すると頭蓋内出血のリスクがあるため、希釈してゆっくり投与するのが安全です。 高齢者は身体機能が低下している可能性があるため、投与速度をゆっくりとし、用量を調整する必要があります。 過量投与時には直ちに投与を中止し、適切な治療を受ける必要があり、症状に応じて酸化剤やカルシウム補充などが行われます。 この薬は他の注射液と混合しないでください。また、カルシウムを含む製剤と一緒に使用しないようにしてください。 投与前に溶液に異常がないか確認し、開封後はすぐに使用し、残った薬は廃棄してください。 注射時には血管の外に薬液が漏れないように注意し、可能な限り太い静脈にゆっくり投与することが望ましいです。

重篤な副作用

けいれん、強直、肺水腫、血管外漏出による組織炎症、壊死および潰瘍、脳機能異常、無感覚、発作、末梢組織の低酸素症

軽度の副作用

過度の興奮、口の渇き、喉の渇き、不整脈、感情や精神の変化、口唇の麻痺感、知覚異常、血管痛、発熱、全身冷感、不快感、貧血、嘔気、徐脈（遅脈）

この薬は密封された容器に保管する必要があり、室温で1度から30度の範囲で保管するのが望ましいです。 ガラス容器に入っている場合は製造日から36ヶ月まで使用でき、プラスチック製の水性注射剤容器に入っている場合は18ヶ月間使用できます。

外形

[内水用] 無色の透明な液体を充填した無色透明なアンプルまたはプラスチック製の水性注射剤容器 [輸出用] 無色透明な液体が無色透明なガラス容器またはプラスチック製の水性注射剤容器に入った注射剤

包装単位

20mL × 50 アンプル