トゥアミン注3%

成人用量

総アミノ酸として体重kg当たり1日1～1.5gを最大用量で静脈内点滴します。 投与速度は60分間で総アミノ酸として10g程度の濃度が望ましく、1分間に80～130滴を点滴することが原則です。

小児用量

小児の場合、用量および注入速度を調整して投与する必要があります。

この薬は必ず医師の指示に従って使用し、自分勝手に使用してはいけません。 肝性昏睡またはその危険がある患者、重度の腎障害がある患者、そして代謝障害により窒素利用が困難な患者には使用しないでください。 心不全、肺水腫、乏尿、無尿がある患者や高ナトリウム血症、高カリウム血症、心筋梗塞歴のある患者もこの薬を使用しない方が安全です。 この薬にはアミノ酸と電解質が含まれており、特定の代謝異常やアレルギー反応を引き起こす可能性があるため、過敏反応がある患者は使用を避けるべきです。 喘息患者や亜硫酸塩に敏感な人は、この薬に含まれる成分のためにアレルギー反応や喘息発作が発生する可能性があるため、注意が必要です。 この薬を使用すると、 nausea、 vomiting、 palpitation、 blood pressure increaseなどの副作用が現れる可能性があり、大量を迅速に投与するとアシドーシスが生じる危険があります。 また、血糖、電解質、肝臓および腎機能などのさまざまな検査を定期的に実施し、状態を綿密に観察する必要があります。 特に糖尿病患者は血糖値を頻繁に確認し、高齢者は投与速度を遅くし、用量を調整することが重要です。 妊娠中の女性はこの薬の安全性が完全に証明されていないため、治療の必要性とリスクを十分に考慮した上で使用してください。 小児や新生児は肝機能が未熟な場合があるため濃度を低く保ち、血中アンモニア値を頻繁に検査する必要があります。 この薬を投与する際は無菌状態を維持し、液体が変色したり不透明になった場合は使用してはいけません。また、保管時にも適切な温度と条件を守る必要があります。 輸液をあまりにも速く注入すると、震えや嘔吐が生じることがあるため、ゆっくりと投与するべきで、他の薬と併用する際の相互作用の可能性にも注意する必要があります。 電解質が含まれているため、過剰投与時には電解質の不均衡が生じる可能性があるので注意深く管理する必要があります。

重篤な副作用

• じんましん、重度の腫れ（浮腫）、胸の不快感、呼吸困難、冷や汗、顔色不良、重度のアレルギー反応
• 重度の発疹、水ぶくれ、皮膚剥離、口/目の粘膜の痛み、重度の皮膚の異常反応
• 息切れまたは呼吸困難、喘息発作、咳+発熱を伴う呼吸異常
• 皮膚または目が黄ばんでいる（黄疸）、全身的に非常に疲労
• 突然で非常に強い頭痛、雷のような頭痛、発作、意識混濁

軽度の副作用

発疹、吐き気、嘔吐、胸部不快感、動悸、頻脈、血圧上昇、代謝性アシドーシス、低リン血症、アルカローシス、高血糖、糖尿病、浸透圧利尿および脱水症、反動性低血糖、肝酵素上昇、ビタミン欠乏およびビタミン過剰、電解質不均衡、小児高アンモニウム血症、BUN上昇、血清アミノ酸不均衡、代謝性アルカローシス、全身性窒素血症、高アンモニウム血症、知覚喪失、頭痛、口渇

この薬は空気と接触しないように密封された容器に保管し、室温の1度から30度の範囲で保管することが安全です。 このように保管すれば薬の効果を維持し、変質を防ぐことができます。

外形

無色または淡黄色の透明な液体を無色透明のポリプロピレン製の水性注射剤容器に充填した注射剤

包装単位

100ミリリットル/袋、250ミリリットル/袋