セラカインスプレー（リドカイン）

成人用量

1. 歯科領域：粘膜部位にリドカインとして10-50㎎投与（1-5回スプレー）し麻酔作用は1-2分後に現れます。 2. 耳鼻咽喉科領域：上顎洞穿刺時にリドカイン30㎎投与（3回スプレー）し麻酔作用は2-3分後に現れます。 3. 呼吸器、消化器に器具およびカテーテルを挿入する際：咽頭、喉頭、気管施術時にリドカイン200㎎（20回スプレー）までスプレーすることができます。 4

この薬はアミド系局所麻酔剤に過敏症のある患者には使用してはいけません。 適用部位に粘膜の損傷や感染がある患者、てんかん患者、心臓伝導異常や肝機能が損なわれた患者、重度ショック状態にある患者や腎不全の患者、高齢者および全身虚弱な患者には慎重に使用すべきです。 この薬を使用する際には血圧低下、顔面蒼白、脈拍異常、呼吸抑制などのショック症状が現れる可能性があるため、患者を注意深く観察し、異常症状が現れた場合は直ちに使用を中止し、適切な治療を受けなければなりません。 中枢神経系に影響を及ぼし、震えや痙攣などの症状が発生する可能性があるため、これらの症状が現れた場合は直ちに薬剤投与を中止し、必要な治療を行わなければなりません。 眠気、不安、めまい、吐き気、神経過敏、意識喪失などの症状が現れる可能性があるため、患者の状態を細心の注意をもって観察し、異常反応が悪化しないように注意する必要があります。 心機能抑制の症状である低血圧、心筋抑制、徐脈、心停止などが現れる可能性があるため、心臓の状態を注意深く観察すべきです。 じんましん、浮腫などのアレルギー反応がまれに発生することがあり、重篤な場合にはアナフィラキシーショックに進展する可能性があるため注意が必要です。 適用部位に局所刺激が発生することがあり、気管内挿管時に喉頭の粘膜に適用すると喉の痛み、声がかれる、声の喪失などの一時的な症状が現れることがあります。 この薬は速やかに吸収され全身濃度が高くなると急性毒性を引き起こす可能性があるため、過量投与や声帯下部に適用する際は特に注意が必要です。 過度な用量や短い間隔で投与すると血中濃度が急激に上昇し重大な異常反応が発生する可能性があるため、適切な用量と間隔を守る必要があります。 損傷した粘膜では薬物がより多く吸収され副作用のリスクが増加するため、その場合には蘇生装置と薬品を準備しておくことが重要です。 口内や咽頭に投与する際には嚥下機能が妨げられ吸引の危険性が高まる可能性があるため注意が必要であり、舌や口腔粘膜が麻痺している場合はかむ危険もあるため注意が必要です。 全身麻酔を受けた患者では血中濃度が高くなる可能性があるため、用量調整と観察が必要です。 特定の心臓薬を併用する際には心臓に与える影響が大きくなる可能性があるため、心電図モニタリングなどの細心の観察が求められます。 この薬はプラスチック製の気管内チューブカフに使用すると損傷を引き起こし漏れを招く可能性があるため使用してはいけません。 急性ポルフィリン症患者にはこの薬を慎重に使用すべきであり、必須の場合にのみ投与しなければなりません。 局所麻酔剤使用時にまれにショックや中毒症状が現れることがあるため、緊急処置が可能な状態で使用するのが望ましいです。 この薬の異常反応を完全に予防することはできないため、患者の状態をよく観察し、必要最低用量のみを使用し、吸収が速い部位には少量のみ使用することが重要です。 他の局所麻酔剤と併用する際には中毒効果がより深刻になる可能性があるため注意が必要です。 妊娠中の女性に対しては安全性が確立されていないため治療の利益がリスクを上回る場合にのみ投与し、母乳授乳中でもごく少量が分泌されますが、一般的に新生児に大きな影響はありません。 過量投与時には中枢神経系や心血管系に毒性が現れる可能性があるため、直ちに適切な緊急治療が必要であり、痙攣が持続する場合には抗痙攣薬を投与し、呼吸及び循環を支持する必要があります。 この薬は眼科用として使用せず、スプレーボトルの用量と使用方法を正確に守る必要があり、ノズル消毒時には高温高圧消毒を避け適切に管理しなければなりません。

重篤な副作用

顔面蒼白、血圧低下、脈拍異常、呼吸抑制、ショック、じんましん、浮腫、アナフィラキシーショック、痙攣、心筋抑制、徐脈、心停止

軽度の副作用

震え、眠気、不安、興奮、無視、めまい、吐き気、嘔吐、神経過敏、意識喪失、適用部位の局所刺激、喉の痛み、声がかれる、声の喪失、舌または口腔粘膜の無感覚

この薬は空気や湿気から守るために密封された容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の室温を保つことが望ましいです。

外形

バナナの香りがする無色透明な均質液体のスプレーボトルに入っています

包装単位

50mL/瓶