フルオキセチンカプセル20mg（塩酸フルオキセチン）

成人用量

1. うつ病 1) 初期治療：初回量としてフルオキセチン塩酸塩として1日1回20mgを午前中に経口投与する。 比較対照臨床試験では、1日20～80mgの用量が投与された。改善が認められない場合は、数週間後に用量の増量を検討できる。1日 20mgを超える用量は1日2回（朝、正午）に分けて投与し、1日80mgの最大用量を超えてはならない。十分な抗うつ効果の発現は 治療開始4週間後またはそれ以降まで遅れることがある。 2) 維持／継続／長期治療：患者が本剤による治療をどの程度の期間受けるべきかについて確実なデータはないが、精神薬理学者の間では、うつ病の 急性症状には数カ月またはそれ以上の薬物治療が必要であることが認められている。症状の軽減に必要な抗うつ薬の用量が、安定化または維持に 必要な用量と同じであるかどうかは明らかでない。 2. 神経性過食症 本剤として1日60mgを投与する。1日投与量は80mgを超えないこと。 治療開始前に電解質濃度を測定する。 3. 強迫性障害 本剤として1日20～60mgを投与する。1日投与量は80mgを超えないこと。 4. 月経前不快気分障害 本剤として1日20mgを投与する。 6カ月間治療した後、継続治療が必要か再評価する。 腎機能障害および／または肝機能障害のある患者、複数の薬剤を投与されている患者、高齢者および併存疾患のある患者：低用量を投与するか、投与回数を減らす。年齢、症状に応じて適宜増減する。 精神疾患治療におけるMAO阻害剤からの切り替えについて 精神疾患治療のためのMAO阻害剤の投与を中止して本剤による治療を開始する場合、少なくとも14日間の間隔をあけなければならない。反対に、精神疾患治療のためにMAO阻害剤の投与を開始する場合は、本剤の投与中止後少なくとも5週間経過していなければならない。 リネゾリドまたはメチレンブルーなどの他のMAO阻害剤 リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤を投与されている患者では、セロトニン症候群のリスクが高まるため、本剤の投与を開始してはならない。入院を含む他の介入処置や、より緊急性の高い精神疾患の治療を必要とする患者では、投与を検討すること。 すでに本剤を投与されている患者にリネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤を緊急に投与する必要が生じることがあり、リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤の代替薬がなく、特定の患者においてリネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤による治療の有益性がセロトニン症候群のリスクを上回ると判断される場合は、本剤を直ちに中止し、リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤を投与できる。患者について、リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤の投与開始から5週間後、または最終投与後24時間のいずれか早い時点まで、セロトニン症候群の症状をモニタリングすること。 リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤の最終投与から24時間後に、本剤による治療を再開できる。 静脈内投与以外（経口錠または局所注射）でメチレンブルー製剤を投与した場合、または本剤を1mg/kg以下で静脈内投与した場合のリスクは明らかでない。それでも、医療従事者はこれらの使用に伴うセロトニン症候群の緊急症状の可能性を認識しておくこと。

この薬は主にうつ病に関連した精神疾患の治療に使用されます。 この薬は特に子供や青少年には使用が承認されておらず、18歳から24歳の若い成人では自殺の衝動や行動のリスクが増加する可能性があるため注意が必要です。 この薬を服用している間は、自殺傾向、攻撃性、不安、不眠症などの精神状態の変化を注意深く観察する必要があります。 過敏症があるか重度の腎障害がある患者、特定の薬剤であるMAO阻害剤を服用中の患者にはこの薬を使用してはいけません。 発作の病歴がある患者はこの薬を慎重に使用し、発作が発生したり頻度が増加した場合は直ちに治療を中止する必要があります。 心疾患がある、またはQT間隔延長の懸念がある患者は、投与前に心電図検査を受け、異常があった場合は投与を中止する必要があります。 肝臓または腎機能が低下している患者は、用量調整が必要な場合があります。 糖尿病患者は血糖コントロールが変動する可能性があるため、血糖状態を注意深く監視する必要があります。 この薬は瞳孔が拡大する可能性があるため、緑内障患者には注意が必要です。 服用中によく見られる副作用としては頭痛、吐き気、不眠症、疲労、下痢などがあり、アレルギー反応や重度の皮膚発疹が現れた場合は直ちに医師に相談する必要があります。 この薬を突然中断すると、めまい、感覚異常、睡眠障害、不安などの禁断症状が現れる可能性があるため、用量を徐々に減らして中断することが推奨されます。 妊娠中には胎児に対するリスクと利益を慎重に考慮して使用する必要があり、授乳中の場合は母乳を通じて薬剤が伝達される可能性があるため注意が必要です。 他の薬剤と併用する際には相互作用が発生する可能性があるため、服用中の薬剤があれば必ず医師や薬剤師に相談する必要があります。 この薬は判断力や運動機能に影響を与える可能性があるため、運転や危険な機械操作時には注意を払う必要があります。 過量服用時には心臓の問題や中枢神経系の症状が現れる可能性があり、即時の医療処置が必要です。 この薬は子供の手の届かない場所に保管する必要があり、勝手に容器を変更しない方が良いです。

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この薬は空気や湿気にさらされないよう、必ず密閉された容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の常温を維持することが重要です。こうすることで、薬の効果と安全性をよく保つことができます。

外形

白色または美白色の粉末を充填した上部緑色、下部白色の硬カプセル剤

包装単位

内服用 - 30カプセル/瓶, 内服用 - 200カプセル/瓶