ラネクサ徐放錠500ミリグラム（ラノラジン）

成人服用量

1. 成人 本剤の推奨初回用量は375 ミリグラムを1日2回である。2 - 4週間後に500 ミリグラムを1日2回に増量し、治療に対する患者の反応に応じて、最大750 ミリグラムを1日2回まで増量できる。 患者に治療に関連する副作用（例：めまい、悪心または嘔吐）が認められた場合、500 ミリグラムまたは375 ミリグラムを1日2回に減量する必要があることがある。減量後も症状が消失しない場合は、治療を中止する。 2. 投与方法 本剤は割ったり、砕いたり、噛んだりせず、そのまま飲み込む。本剤は食事とともに、または空腹時に服用できる。 3. 特殊な患者集団への投与 1) CYP3A4およびP-gp阻害薬を投与されている患者 中等度のCYP3A4阻害薬（例：ジルチアゼム、フルコナゾール、エリスロマイシン）またはP-gp阻害薬（例：ベラパミル、シクロスポリン）による治療を受けている患者には、慎重な用量漸増が推奨される。強力なCYP3A4阻害薬との併用投与はしてはならない（使用上の注意「1. 次の患者には投与しないこと」、「2. 次の患者には慎重に投与すること」および「5. 相互作用」の項参照）。 2) 高齢者 高齢者における用量漸増は、慎重に注意を払って行う。高齢者では、加齢に伴う腎機能低下によりラノラジンへの曝露が増加している可能性がある。高齢者では副作用の発現率が高かった（使用上の注意「3. 副作用」の項参照）。 3) 腎機能障害患者 軽度から中等度の腎機能障害（クレアチニンクリアランス30 - 80 mL/min）患者には、慎重な用量漸増が推奨される（使用上の注意「12. 専門家向け情報」の項参照）。重度の腎機能障害（クレアチニンクリアランス < 30 mL/min）患者には本剤を投与してはならない（使用上の注意「1. 次の患者には投与しないこと」の項参照）。 4) 肝機能障害患者 軽度の肝機能障害患者には、慎重な用量漸増が推奨される（使用上の注意「12. 専門家向け情報」の項参照）。中等度または重度の肝機能障害患者には本剤を投与してはならない（使用上の注意「1. 次の患者には投与しないこと」の項参照）。

この薬は主成分または添加剤にアレルギーがある患者、腎機能が非常に悪い患者、肝機能が重度異常な患者には使用してはいけません。 また、特定の強力な薬剤と併用してはいけないため、特定の抗不整脈薬との併用も避ける必要があります。 乳糖不耐症や遺伝的な乳糖関連の問題がある患者もこの薬を服用しないでください。 この薬を使用する場合は、腎または肝機能がわずかに低下している患者、高齢者、体重の少ない患者、重度の心不全患者にはより慎重に投与する必要があります。 このような患者は薬物の血中濃度が上昇する可能性があり、副作用のリスクが増加するため、頻繁に状態を観察し、必要に応じて用量を減少または中止すべきです。 この薬は様々な副作用を引き起こす可能性がありますが、主にめまい、頭痛、便秘、吐き気、疲労などがよく見られます。 重症の場合、記憶障害、意識低下、心臓関連の問題が発生する可能性があるため、異常な症状が現れた場合はすぐに医療スタッフに相談する必要があります。 この薬を服用中は、心臓の電気信号変化であるQT間隔延長に注意が必要で、QT間隔延長の既往歴がある患者や関連薬剤を服用中の患者はより慎重に扱う必要があります。 また、この薬は肝臓で代謝されるため、特定の肝酵素を抑制または誘導する薬剤と併用する場合、薬効が変化する可能性があるので相互作用に注意が必要です。 特に、一部の抗真菌薬、抗生物質、抗不整脈薬、免疫抑制剤、スタチン系薬剤などと併用する場合は用量調整やモニタリングが必要です。 妊娠中または授乳中の女性はこの薬を使用しない方が良く、小児に対しては安全性と効果が確認されていません。 過量投与の場合、めまい、吐き気、嘔吐、視覚障害などが現れる可能性があり、この場合すぐに医療機関で適切な治療を受ける必要があります。 この薬は運転や機械操作に注意が必要で、めまい、視覚のぼやけ、幻覚などの症状が現れる可能性があるため注意が必要です。 最後に、この薬は子供の手の届かないところに保管し、有効期限が過ぎた薬は使用しないようにしてください。

食欲不振

この薬は空気や湿気の影響を受けやすいため、必ず密閉容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の室温で維持することが望ましく、このように保管することで薬の効果を長く保持できます。

外形

明るいオレンジ色の両面が凸面の楕円形で、一方の面に500と刻まれた徐放性フィルムコーティング錠

包装単位

30錠/箱[(15錠/PTP*2)],60錠/箱[(20錠/PTP*3)]