グルリス錠4ミリグラム（グリメピリド）

成人服用量

1日1回経口投与する。この薬は朝食前または最初の食事の直前に服用するべきです。初めて薬剤を投与される患者は、グリメピリドとして1mgから始めます。必要に応じて1～2週間の間隔で1mgずつ増量することができます。通常4mg以上投与しても追加の効果はほとんど期待できませんが、一部の患者は6mgまたは8mgまで増量することができます。1日の最大8mgまで投与可能です。

この薬はインスリン依存型糖尿病患者や糖尿病性ケトアシドーシス、昏睡状態の患者には使用しないでください。また、この薬やその成分にアレルギー反応があった患者も投与してはいけません。肝臓や腎臓機能が著しく低下している患者にはこの薬を使用せず、インスリン治療に切り替えることが推奨されます。妊娠中または妊娠可能性のある女性、授乳中の女性はこの薬を服用しない方が安全です。重度の感染、手術前後、大きな外傷を受けた患者にもインスリン治療が必要な場合があります。下痢や嘔吐などの消化器障害があると、食物の吸収がうまくいかず低血糖のリスクが高まることがあります。この薬には乳糖が含まれているため、乳糖不耐症や関連する遺伝疾患がある患者には投与しません。 この薬を初めて服用する最初の週は低血糖のリスクが高いため、血糖状態を注意深く観察する必要があります。特に栄養状態が良くない、食事が不規則である、または食事を抜くことがある方、過度な運動をする場合は低血糖発生のリスクが高まります。アルコールを頻繁に飲む、腎臓や肝臓機能が弱い患者、高齢者も低血糖に十分注意する必要があります。また甲状腺異常や副腎機能低下などの内分泌疾患があると低血糖コントロールが難しくなる場合があります。他の薬と併用する際も血糖コントロールに影響を及ぼすため、必ず医師や薬剤師に知らせる必要があります。 この薬は血糖を下げる効果があるため低血糖が発生する可能性があります。低血糖症状には頭痛、ひどい空腹感、吐き気、疲れ、不安、混乱、めまい、眠気、意識低下などが現れることがあります。重度の場合にはけいれんや昏睡状態に至ることがあるため、症状が現れた場合にはすぐに糖分を摂取したり医療スタッフの助けを受ける必要があります。この薬を初めて始めたり用量を変える際には、視界のぼやけや消化器障害といった副作用が一時的に現れることがあります。肝機能異常や血液細胞数減少といった重篤な副作用も稀に発生する可能性があるので、異常な症状があればすぐに医療スタッフに相談する必要があります。アレルギー反応として皮膚発疹や呼吸困難が現れることもあるので、じんましんのような症状が生じた場合にはすぐに服用を中止し、病院を受診する必要があります。 この薬は継続的な服用と共に食事の調整、運動、体重管理が行われる必要があり、血糖コントロールに効果的です。低血糖が発生した場合には素早く糖分を摂取することが重要であり、常に糖分を携帯する必要があります。この薬を服用中は運転や機械操作に注意が必要です。ストレスの多い状況や手術、感染時には血糖コントロールが難しくなることがあるため、医療スタッフと相談して治療方法を調整する必要があります。 他の薬と併用する場合、この薬の効果が増加したり減少したりすることがあるため、必ず医師に服用中の薬を知らせる必要があります。特にベータブロッカー、抗生物質、ステロイド、抗凝固薬との相互作用が考えられます。 妊娠中または授乳中の場合、この薬を服用しない方が安全であり、必要な場合はインスリン治療に切り替える必要があります。 過剰摂取した場合には、低血糖が深刻に現れることがあるため、すぐに嘔吐を引き起こす、胃洗浄、ブドウ糖注射などの緊急処置が必要です。 この薬は子供には安全性と有効性が確立されておらず、高齢者は腎機能低下により用量調整が必要です。 保存する際には子供の手が届かない場所に保管し、元の容器に保管して品質を保持する必要があります。

重篤な副作用

じんましん、ひどいむくみ（浮腫）、胸の圧迫感、呼吸困難、冷や汗、顔面蒼白、高熱とともにひどい発疹、水ぶくれ、皮膚が剥がれる、口/目の粘膜痛、黄疸、非常に強い眠気、突然で非常にひどい頭痛、雷様頭痛、発作、意識混乱、視覚異常、麻痺、尿量の著しい減少、全身がひどくむくみ血圧上昇、重度の低血糖昏睡、血小板減少症、白血球減少症、溶血性

軽度の副作用

頭痛、ひどい空腹感、吐き気、嘔吐、疲れ、睡眠障害、不安、攻撃性、集中力低下、運動能力または行動力低下、うつ、混乱、言語障害、失語、視覚障害、震え、不完全麻痺、感覚異常、めまい、脱力感、自制心喪失、一時的な精神錯乱、眠気、浅い呼吸、徐脈、発汗、冷たく湿った皮膚、頻脈、高血圧、動悸、狭心症、心不全、視界のぼやけ、吐き気、上腹部

この薬は空気や湿気にさらされないようにしっかりと密閉された容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の常温を維持するのが望ましいです。

外形

淡青色の長方形錠剤

包装単位

30錠/瓶, 300錠/瓶