ユハンメトホルミン塩酸塩錠500ミリグラム

成人用量

個々の薬物効果と耐容性に基づいて用量を決定。1日2〜3回、1回500mgを食事と共に投与する。用量の増加は毎週500mgずつ徐々に増量し、2000mgまで投与する場合は通常1日2回の朝・夕分割投与とする。2000mgを超える場合は1日3回に分けて食事と共に投与し、最大2550mgまで可能。治療反応を確認するために空腹時の血糖を測定。

小児用量

10歳以上の小児および成長期の青少年に使用可能。一般的な開始用量は1日1回500mgで、食事中または食事後に投与する。1週間後に血糖を測定して用量を調整する。1日の最大用量は2

この薬は重度の乳酸アシドーシスや低血糖症を引き起こす可能性があるため、注意が必要です。特に、腎機能が中等度以上に低下した患者、脱水状態にある患者、重度の感染症、心血管系ショック、急性心筋梗塞、敗血症などの急性状態にある患者には投与しないでください。急性かつ不安定型の心不全患者や放射線ヨウ素造影剤を静脈内投与を受ける患者もこの薬を使用すべきではありません。この薬またはビグアナイド系薬剤に過敏症のある患者や1型糖尿病患者、乳酸アシドーシスやケトン病歴のある患者も投与対象外です。重度の感染症や重度の外傷性全身障害患者は、経口摂取が回復して腎機能が正常になるまでこの薬の投与を一時中止するべきです。また、手術を受ける場合も手術48時間前から中止し、腎機能が正常であることを確認してから再開すべきです。栄養不良、飢餓、衰弱、下垂体や副腎機能不全の患者、肝機能障害や肺梗塞、重度の肺機能障害患者、過度なアルコール摂取者、脱水や消化器官障害の患者も注意が必要です。妊娠中に胎盤機能不全、妊娠高血圧症候群、子宮内成長遅延のリスクがある妊婦にはこの薬を使用しない方が良いでしょう。この薬は不規則な食事、食事量の不足、激しい運動をする患者や相互作用する他の薬剤を服用している患者に慎重に投与する必要があります。乳酸アシドーシスは稀ですが非常に深刻な副作用で、初期症状は疲労、筋肉痛、呼吸困難、無力症、腹痛などとして現れることがあるため、症状が現れた場合は直ちに医療従事者に知らせる必要があります。消化器系の症状には下痢、吐き気、嘔吐、腹部膨満、食欲不振などがよく見られ、初期には用量調整や食事と共に服用することで症状を軽減することができます。この薬は腎臓を通じて排泄されるため、腎機能を定期的に検査し、腎機能が低下した場合は投与を中止または用量を調整する必要があります。低血糖のリスクは単独投与時は低いですが、他の血糖降下剤やアルコールと併用すると低血糖が発生する可能性があるため、注意が必要です。妊娠中には胎盤を通過する可能性があるため、妊娠を希望するか妊娠中の患者はこの薬の使用について医療従事者と相談する必要があります。授乳中の方はこの薬が母乳に分泌される可能性があるため授乳を推奨せず、乳児への潜在的なリスクを考慮して授乳中止または薬物中止を決定する必要があります。高齢者は腎機能が低下している場合があるため、適切な用量調整と定期的な腎機能モニタリングが必要です。この薬と他の薬剤との相互作用があるため、併用する薬剤については必ず医療従事者に知らせる必要があり、血糖の変動と患者の状態を注意深く観察する必要があります。過剰服用時には血液透析が必要になることがあるため、過剰服用が疑われる場合は直ちに医療機関を訪れる必要があります。この薬を服用している間は定期的な血糖検査と腎機能検査を通じて安全に治療を続けることが重要です。

重篤な副作用

乳酸アシドーシス、重度の乳酸アシドーシスによる死亡、急性腎機能悪化、低血糖、重度のアレルギー反応（発疹など）、肝異常（肝機能異常）、重度の浮腫、低血圧、抵抗性徐脈不整脈、深刻な神経系症状（頭痛、意識混乱など）、呼吸問題（呼吸困難、過呼吸）、腎機能低下、急性腎不全、血圧上昇、心不全、敗血症、心筋梗塞、低酸素症、脱水、重度の浮腫または排尿

軽度の副作用

消化器系の症状（下痢、吐き気、嘔吐、腹部膨満、食欲不振、消化不良、便秘、腹痛）、金属的な味、発疹、貧血、白血球減少、血小板減少、ビタミンB12欠乏、肝機能異常、低血糖

この薬は空気や湿気から保護するために密閉容器で保管し、室温の1度から30度の範囲で保管することが安全です。このように保管することで、薬の効果を維持し、変質を防ぐことができます。

外形

白色の円形フィルムコーティング錠

包装単位

30錠/瓶, 300錠/瓶