リペネクス錠1ミリグラム（リスペリドン）

成人服用量

本剤の治療用量は患者の臨床状態に応じて調節し、可能な限り最小有効量を投与する。 1. 統合失調症 — 成人 初期用量：リスペリドンとして1回1 mgを1日2回経口投与し、徐々に増量する。 維持用量：1回1∼3 mgを1日2回投与する。年齢、症状に応じて適宜増減する。 1日10 mg以上投与しても、低用量投与時と比べて追加の効果は認められず、錐体外路症状のリスクが増加する可能性がある。1日10 mg以上は、個々の患者において有益性がリスクを上回ると判断される場合に限り投与する。 1日16 mg以上の投与は安全性が確立されていないため、投与しない。 さらに鎮静効果が必要な場合は、ベンゾジアゼピン系薬剤を併用投与できる。 1. 統合失調症 — 高齢者および低血圧の素因がある患者 初期用量は1回0.5 mgを1日2回投与する。患者の状態に応じて、1回1～2 mgを1日2回投与するまで、0.5 mgずつ1日2回増量する。1回1.5 mg以上、1日2回の用量への増量は、通常、少なくとも1週間の間隔をあけて行う。 2. アルツハイマー型認知症患者の焦燥、攻撃性または精神病症状 初期用量は本剤として1回0.25 mgを1日2回投与する。患者に応じて必要な場合、少なくとも2日以上の間隔をあけて、1回0.25 mgを1日2回ずつ増量できる。ほとんどの患者における最適用量は1回0.5 mgを1日2回投与だが、患者に応じて1回1 mgを1日2回まで増量できる。患者が最適用量に達した後は、1日1回投与の用法も考慮できる。対症療法と同様に、本剤の継続使用の妥当性を評価する必要がある。 3. 双極性障害の躁病に対する補助療法 初期用量は本剤として1日1回2 mgの投与が推奨される。患者に応じて、24時間以上の間隔をあけて1日1 mgまで増量できる。ほとんどの患者における最適用量は1日2∼6 mgの範囲内である。対症療法と同様に、本剤の継続使用の妥当性を評価する必要がある。 腎機能障害および肝機能障害 腎機能障害または肝機能障害のある患者には、初期用量および維持用量を半量とし、より緩徐に用量を調節する。これらの患者に本剤を投与する場合は注意する（5. 一般的注意を参照）。

小児服用量

1. 統合失調症 — 小児および15歳未満の青年に対する臨床経験が不足している。 3. 双極性障害の躁病に対する補助療法 — 小児および15歳未満の青年に対する臨床経験が不足している。 4. 行為障害およびその他の破壊的行動障害 — 体重50 kg以上：初回用量は本剤として0.5 mgを1日1回投与する。患者の状態に応じて必要な場合、少なくとも2日以上の間隔をあけて1日0.5 mgずつ増量できる。ほとんどの患者における最適用量は1 mgを1日1回投与である。患者の状態に応じて0.5∼1.5 mgを1日1回投与できる。 4. 行為障害およびその他の破壊的行動障害 — 体重50 kg未満：初回用量は0.25 mgを1日1回投与する。患者の状態に応じて必要な場合、少なくとも2日以上の間隔をあけて1日0.25 mgずつ増量できる。ほとんどの患者における最適用量は0.5 mgを1日1回投与である。患者の状態に応じて0.25∼0.75 mgを1日1回投与できる。 4. 行為障害およびその他の破壊的行動障害 — 5歳未満の小児に対する臨床経験が不足している。

この薬は高齢者の認知症患者に投与する場合、死亡率が増加する可能性があるため、慎重に使用する必要があります。特にこの薬と特定の利尿薬であるフロセミドを併用すると、死亡リスクがさらに高まる可能性があるため、併用時には注意が必要です。静脈血栓症のリスクがあるため、投与前および投与中に血栓症のリスク因子を確認し、予防措置を講じる必要があります。この薬または成分にアレルギーのある患者、中枢神経抑制状態または昏睡状態の患者、エピネフリンを投与中の患者、乳糖不耐症の患者には投与を避けるべきです。心血管疾患または不整脈の既往歴がある患者、肝機能や腎機能が低下している患者、自殺リスクがある患者、パーキンソン病患者、糖尿病患者、高齢者、妊娠中または授乳中の女性には慎重に投与する必要があります。この薬は眠気、めまい、低血圧、運動障害、消化器の異常、皮膚の発疹などさまざまな副作用が現れる可能性があるため、症状が現れた場合はすぐに医療者に相談すべきです。抗精神病薬として、まれに重篤な血液異常、アレルギー反応、神経遮断薬悪性症候群などのリスクがあるため注意が必要です。この薬は他の中枢神経抑制剤やアルコールと併用すると中枢神経抑制効果が増強される可能性があるため、併用には注意が必要です。また、肝臓で代謝される薬剤であるため、肝機能に影響を与えるまたは受ける薬剤と併用する際は、用量調整およびモニタリングが必要です。妊娠中には胎児に影響を及ぼす可能性があるため、必要な場合に限り慎重に投与し、授乳中の場合は授乳を中止することが推奨されます。過量服用時には直ちに医療機関を受診して適切な救急処置を受ける必要があり、この薬には解毒剤がないため、症状に応じた支持療法が必要です。子供の手の届かない場所に保管し、他の容器に移し替えず、指示された用法と用量を必ず守る必要があります。

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この薬は空気や湿気から保護するため、密閉された容器に保管する必要があり、室温1度から30度の間で保管するのが良いです。このように保管することで、薬の効果と安全性を長く維持できます。

外形

楕円形の白色フィルムコーティング錠

包装単位

30錠/瓶、200錠/瓶