エスシア錠10ミリグラム(エスシタロプラムオキサラート)

成人投与量

1日20mgを超える用量については、安全性が確立されていない。 本剤は1日1回、朝または夕に、食事の有無にかかわらず投与する。 大うつ病性障害：通常用量として1日1回10mgを投与する。患者の反応に応じて、1日最大20mgまで増量できる。本剤を20mgに増量する場合は、少なくとも1週間の間隔をあけて増量しなければならない。一般に、抗うつ薬の効果が現れるまでには2-4週間を要する。症状が消失した後も、治療効果を確実にするため、少なくとも6か月間の薬物治療が必要である。 広場恐怖症を伴う、または伴わないパニック障害：初期用量として1日5mgを1週間投与した後、1日10mgに増量することが推奨される。患者の反応に応じて、1日最大20mgまで増量できる。最大効果は約3か月後に現れる。パニック障害の治療における本剤の10週間を超える長期投与時の安全性および有効性については、系統的に研究されていない。医師は各患者を定期的に再評価し、治療継続の必要性を判断すること。 社会不安障害：通常用量として1日1回10mgを投与する。通常、症状の改善には2-4週間を要する。その後、患者の反応に応じて1日5mgに減量するか、1日最大20mgまで増量できる。社会不安障害は慢性の経過をたどる疾患であり、治療効果を確実にするため、12週間治療を継続することが推奨される。反応が認められた患者を対象とする長期治療は6か月間研究されており、再発予防のため、患者ごとに検討する。長期治療の有用性について定期的に再評価すること。 全般不安障害：初期用量として1日1回10mgを投与する。患者の反応に応じて、少なくとも1週間投与した後、1日最大20mgまで増量できる。12週間の非盲検投与に反応した患者を対象に、1日20mgを少なくとも6か月間投与する長期投与試験が実施された。医師は各患者における本剤の長期治療の有用性を定期的に再評価すること。 強迫性障害：通常用量として1日1回10mgを投与する。患者の反応に応じて、1日最大20mgまで増量できる。16週間の非盲検投与に反応した患者を対象に、1日10mgまたは20mgを少なくとも24週間投与する長期投与試験が実施された。強迫性障害は慢性疾患であるため、症状の回復を確実にするのに十分な期間投与する必要があり、本剤を長期投与する場合は、患者ごとに有用性および投与量を定期的に再評価する。 腎機能障害患者：軽度または中等度の腎機能障害患者では、用量調節は不要である。重度の腎機能障害患者（CLCR < 30㎖/min）では注意すること。 肝機能障害患者：初回用量として1日5mgを最初の2週間投与することが推奨される。患者の反応に応じて、1日10mgまで増量できる。 投与中止：本剤の投与を中止する場合、離脱症状の発現を避けるため、少なくとも1-2週間かけて徐々に減量しなければならない。 精神疾患の治療におけるMAO阻害薬からの切り替え：精神疾患の治療のためのMAO阻害薬の投与を中止して本剤の投与を開始する場合、少なくとも14日間の間隔をあけなければならない。逆に、精神疾患の治療のためにMAO阻害薬の投与を開始する場合は、本剤の投与中止後、少なくとも14日が経過していなければならない。 リネゾリドまたはメチレンブルーなどの他のMAO阻害薬：リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤の投与を受けている患者では、セロトニン症候群のリスクが高まるため、本剤の投与を開始してはならない。すでに本剤の投与を受けている患者に、リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤を緊急に投与する必要が生じる場合がある。リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤に代わる薬剤がなく、特定の患者においてリネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤による治療の有益性がセロトニン症候群のリスクを上回ると判断される場合は、本剤を直ちに中止し、リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤を投与できる。患者について、リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤の投与開始後2週間、または最終投与後24時間のいずれか早い時点まで、セロトニン症候群の症状をモニタリングすること。リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤の最終投与から24時間後に、本剤による治療を再開できる。静脈内投与以外（経口錠剤または局所注射）によるメチレンブルー製剤の投与、または本剤を1mg/kg以下で静脈内投与した場合のリスクは明らかでない。

この薬は主にうつ病などの精神障害を治療するために使用される抗うつ薬です。 この薬は小児、青少年、及び若年成人(18〜24歳)で自殺衝動や自殺行動のリスクを高める可能性があるため、この年齢層に投与する際には医師が慎重に判断する必要があります。 この薬は特定成分にアレルギーがある場合や、MAO阻害剤と併用または一定期間内に交互投与する場合、重篤な副作用が発生する可能性があるため、絶対に一緒に服用してはいけません。 緑内障患者や閉塞隅角緑内障の病歴がある患者は、この薬が瞳孔を拡張して眼圧を上昇させる可能性があるため、注意して使用する必要があります。 この薬を服用中に不安、焦燥、不眠、食欲の変化、性的欲求の減少、消化不良、頭痛、めまい、発疹、発汗増加などの様々な副作用が見られることがありますが、これらの副作用のほとんどは治療開始後の最初の数週間に集中して発生します。 特にこの薬を服用中に自殺の考えや行動、攻撃性、不安定な感情の変化が見られる可能性があるため、患者とその保護者はこれらの症状を注意深く観察し、異常がある場合には直ちに医師に相談する必要があります。 この薬は急に中止すると、めまい、不安、睡眠障害などの禁断症状が現れる可能性があるため、医師の指示に従って徐々に用量を減らす必要があります。 心臓に影響を与える可能性があるため、QT間隔延長などの心臓不整脈のリスクがあるため、心臓疾患がある場合や関連薬を服用している患者は医師と相談してから使用する必要があります。 この薬は妊娠中、特に妊娠後期には胎児や新生児に影響を与える可能性があるため、妊娠中に使用する際には慎重な判断が必要です。また、授乳中にはこの薬が母乳に移行する可能性があるため、授乳を中止するか薬物使用を避けるべきです。 他の薬との併用時に相互作用が発生する可能性があるため、服用中の他の薬がある場合は必ず医師や薬剤師に知らせる必要があります。 運転や機械操作には注意が必要な場合があるため、服用後には自分の状態をよく確認することが重要です。 この薬は子供や青年には安全性と効果が十分に証明されていないため推奨されません。 過剰摂取した場合には中枢神経系症状、消化器障害、心臓問題などが現れることがあり、即時の医療措置が必要です。 最後に、この薬は子供の手の届かないところに保管し、他の容器に移し替えないことが安全です。

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この薬は光を遮ることができる密閉容器に保管する必要があり、室温1度から30度の間で保管することが望ましいです。このように保管することで薬の効果を維持し、劣化を防ぐことができます。

外形

白色の楕円形フィルムコーティング錠

包装単位

30錠/瓶, 100錠/瓶