グルテニア錠500mg（メトホルミン塩酸塩）

成人用量

投与用量は個々の薬効と耐容性を基に決定されるべきであり、1日の推奨最大用量を超えてはいけません。 低用量から開始し、1日2〜3回、1回500mgを食事とともに投与します。 用量は毎週500mgずつ徐々に増量し、2000mgまで投与する場合は1日2回、朝と夕に分割して投与します。 2000mgを超える場合は1日3回に分けて食事とともに投与します。

小児用量

10歳以上の小児および成長期の青少年には一般的な開始用量として1日1回500mgを食事中または食後に投与します。 1週間後に血糖値を測定し、用量を調整します。 1日

この薬は重度の乳酸アシドーシスや低血糖を引き起こす可能性があるため、注意が必要です。 特に腎機能が中等度以上に低下している患者や脱水、重度の感染、急性心筋梗塞などの急性状態を持つ患者には投与してはいけません。 また急性および不安定型心不全患者、特定の放射線検査前後、この薬またはビグアナイド系薬物に過敏反応を示す患者、1型糖尿病患者などにも投与してはいけません。 重度の感染症、重度の外傷、手術中、栄養不良状態、肝機能障害、重度の肺機能障害、過度のアルコール摂取患者などでもこの薬の投与は一時中止または避けるべきです。 不規則な食事や激しい運動、相互作用のある薬剤の服用時には乳酸アシドーシスと低血糖のリスクがあるため、慎重に投与する必要があります。 乳酸アシドーシスは稀ですが非常に重篤な副作用であり、筋肉痛、呼吸困難、脱力感、腹痛などの症状が現れた場合は直ちに医療従事者に知らせる必要があります。 消化器系の症状として下痢、悪心、嘔吐などが発生することがよくありますので、治療の初期には用量を徐々に増やしたり、食事と一緒に服用することで症状を軽減できます。 この薬は腎臓を介して排泄されるため、腎機能を定期的に検査し、特に高齢者や腎機能が低下した患者にはより慎重な対応が必要です。 過度のアルコール摂取は乳酸アシドーシスのリスクを高める可能性があるため、服用中は避けるべきです。 ビタミンB12欠乏が生じる可能性があるため、定期的に血中ビタミンB12濃度の確認をするのが良いでしょう。 妊娠中は胎盤を通過するため、胎盤機能不全や前兆愁訴のリスクがある場合は投与を避け、妊娠の計画がある場合や妊娠中には医師に相談する必要があります。 授乳中はこの薬が母乳に分泌されるため、授乳するかどうかおよび薬物療法中止の決定を慎重に行う必要があります。 他の薬剤との相互作用の可能性があるため、服用中の薬があれば必ず医療従事者に知らせ、血糖コントロールの状態を頻繁に確認する必要があります。 過量服用の場合は血液透析が必要になる場合があるので、直ちに医療機関を訪れる必要があります。 この薬は体重増加なしに血糖コントロールを助ける利点がありますが、定期的な血糖と腎機能の検査が重要です。 小児や高齢者に投与する際には特別な注意が必要であり、服用時は子供の手が届かないところに保管するべきです。

重篤な副作用

乳酸アシドーシス（筋肉痛、倦怠感、呼吸困難、無力症、腹痛、体温低下、低血圧、徐脈、不整脈を含む）、重度のアレルギー反応（じんましん、重度のむくみ）、重度の皮膚異常反応（高熱とともに重度の発疹、水ぶくれ、皮膚剥離、口/目粘膜の痛み）、呼吸の問題（呼吸困難、喘息発作、咳+発熱）、肝異常（皮膚または目の黄疸、全身の倦怠感）、深刻な神経系症状（重度）

軽度の副作用

消化器系の症状（下痢、悪心、嘔吐、腹部膨満、食欲不振、消化不良、便秘、腹痛）、金属的な味、発疹、貧血、白血球減少、血小板減少、ビタミンB12欠乏、肝機能異常、低血糖、巨大赤芽球性貧血、体重の変化

この薬は空気や湿気に敏感ですので、必ず密閉された容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の室温を維持することが重要です。こうすることで薬の効果を安全に保てます。

外形

白色の円形フィルムコーティング錠

包装単位

30錠/瓶, 300錠/瓶