ニュリペドン錠1ミリグラム（リスペリドン）

成人服用量

本剤の治療用量は患者の臨床状態に応じて調節し、可能な限り最小有効量を投与する。 統合失調症—成人：初期用量：リスペリドンとして1回1 mgを1日2回経口投与し、徐々に増量する。維持用量：1回1～3 mgを1日2回投与する。年齢、症状に応じて適宜増減する。1日10 mg以上を投与した場合、低用量投与時と比べて追加の効果は認められず、錐体外路症状のリスクが増加する可能性がある。1日10 mg以上は、個々の患者において有益性がリスクを上回ると判断される場合に限り投与する。1日16 mg以上の投与は安全性が確立されていないため、投与しない。追加の鎮静効果が必要な場合は、ベンゾジアゼピン系薬剤を併用投与できる。 統合失調症—高齢者および低血圧の素因がある患者：初期用量は1回0.5 mgを1日2回投与する。患者の状態に応じて、1回1～2 mgを1日2回投与する用量に達するまで、0.5 mgずつ1日2回増量する。1回1.5 mg以上を1日2回投与する用量への増量は、通常、少なくとも1週間の間隔をあける。 従来の抗精神病薬から本剤に切り替える場合：医学的に適切な場合は、従来薬の用量を徐々に減量しながら本剤の投与を開始する。また、医学的に適切な場合、従来のデポ型抗精神病薬から切り替える際には、デポ製剤の次回予定注射に代えて本剤の投与を開始する。併用中の抗パーキンソン薬の投与を継続する必要性については、定期的に再評価する。 アルツハイマー型認知症患者の焦燥、攻撃性または精神病症状：初期用量は本剤として1回0.25 mgを1日2回投与する。患者に応じて必要な場合、少なくとも2日以上の間隔をあけて、1回0.25 mgを1日2回ずつ増量できる。ほとんどの患者における最適用量は1回0.5 mgを1日2回投与だが、患者に応じて1回1 mgを1日2回まで増量できる。患者が最適用量に達した後は、1日1回投与も考慮できる。対症療法の場合と同様に、本剤の継続使用の妥当性を評価する。 双極性障害の躁病に対する補助療法：初期用量は本剤として1日1回2 mgの投与を推奨する。患者に応じて、24時間以上の間隔をあけて1日1 mgずつ増量できる。ほとんどの患者における最適用量は1日2～6 mgの範囲である。対症療法の場合と同様に、本剤の継続使用の妥当性を評価する。 対症療法の場合と同様に、本剤の継続使用の妥当性を評価する。 腎障害および肝障害：腎機能障害または肝機能障害のある患者には、初期用量および維持用量を半量とし、用量調節をより緩徐に行う。これらの患者に本剤を投与する場合は注意する（5. 一般的注意を参照）。

小児服用量

統合失調症：小児および15歳未満の青年に対する臨床経験は不足している。 双極性障害の躁病に対する補助療法：小児および15歳未満の青年に対する臨床経験は不足している。 行動障害およびその他の破壊的行動障害—体重50 kg以上：初回用量は本剤として0.5 mgを1日1回投与する。患者によって必要な場合は、少なくとも2日以上の間隔をあけて、1日0.5 mgずつ増量できる。ほとんどの患者における最適用量は1 mgを1日1回投与である。患者によって0.5∼1.5 mgを1日1回投与できる。 行動障害およびその他の破壊的行動障害—体重50 kg未満：初回用量は0.25 mgを1日1回投与する。患者によって必要な場合は、少なくとも2日以上の間隔をあけて、1日0.25 mgずつ増量できる。ほとんどの患者における最適用量は0.5 mgを1日1回投与である。患者によって0.25∼0.75 mgを1日1回投与できる。 行動障害およびその他の破壊的行動障害：5歳未満の小児に対する臨床経験は不足している。

この薬は高齢の認知症患者に使用する際、死亡率が増加する可能性があるため、特に注意が必要です。 高齢の認知症患者にこの薬と特定の利尿剤（フロセミド）を併用する場合、死亡リスクがさらに高まる可能性があるため、併用投与の前にリスクと利益を慎重に考慮する必要があります。 この薬は静脈血栓症のリスクを増加させる可能性があるため、投与前及び投与中に血栓症の危険因子を確認し、予防措置を講じる必要があります。 この薬や成分にアレルギーのある患者、中枢神経抑制状態にある患者、昏睡状態の患者、エピネフリンを投与中の患者、及び特定の遺伝的乳糖不耐症の患者には使用しないでください。 心血管疾患がある患者、肝臓または腎臓機能が低下している患者、発作歴のある患者、自殺リスクのある患者、糖尿病患者、高齢者、妊婦及び授乳中の女性などは、この薬を慎重に使用する必要があります。 この薬はさまざまな神経系の異常反応を引き起こす可能性があり、眠気、めまい、起立性低血圧、パーキンソン症状、筋肉緊張異常などが現れる可能性があるため、症状が現れた場合はすぐに医師に相談してください。 治療中は血糖値及び体重の変化を定期的に確認し、感染症状や白血球減少症の兆候がある場合は迅速な検査が必要です。 この薬は他の中枢神経抑制剤、抗高血圧剤、QT間隔を延長させる薬物などと相互作用する可能性があるため、併用時には注意が必要です。 妊娠中または授乳中の女性は、胎児及び新生児に及ぼす影響を考慮し、必要な場合にのみ使用し、授乳は中止することが推奨されます。 過量投与の場合は、直ちに医療機関を受診し、適切な救急処置を受ける必要があり、この薬は解毒剤がないため、症状に応じた補助療法が必要です。 この薬は子供の手の届かないところに保管し、別の容器に移さず、開封後は即座に服用することが推奨されます。 この薬をお茶、コーラ、紅茶などと混ぜないでください。また、液体の場合、沈殿が生じる可能性があるため、注意が必要です。

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この薬は空気や湿気から保護するため、必ず密閉容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の室温を維持するのが望ましいです。このように保管すると薬の効果を長く保持することができます。

外形

長方形の白色フィルムコーティング錠

包装単位

30錠/瓶, 200錠/瓶