オスティカ錠60ミリグラム（ティカグレロル）

成人服用量

本剤は、他のADP受容体阻害薬（チクロピジン、クロピドグレル、プラスグレル）と併用しない。 急性冠症候群：初回に1回180mgを投与し、その後1日2回、1回90mgを投与する。本剤の投与中止が臨床的に必要でない限り、12ヵ月間の投与が推奨される。本剤を服用する患者には、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量（75 - 150mg）を併用投与する。 心筋梗塞の既往（少なくとも1年以上前に発生）があり、血栓性心血管イベントの発生リスクが高い患者：1日2回、1回60mgを投与する。本剤を服用する患者には、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量（75 - 150mg）を併用投与する。 心筋梗塞発症後の初めの1年間に本剤90mgまたは他のADP受容体阻害薬（チクロピジン、クロピドグレル、プラスグレル）を服用していた患者は、本剤60mgによる投与を継続できる。 本剤は、心筋梗塞後2年以内、または以前に使用していたADP受容体阻害薬（チクロピジン、クロピドグレル、プラスグレル）の中止後1年以内の患者にも投与を開始できる。 本剤の安全性・有効性は、追跡観察3年時点で評価された。 2型糖尿病があり、冠動脈疾患に対する経皮的冠動脈インターベンション（PCI）の実施歴がある患者：1日2回、1回60mgを投与する。本剤を服用する患者には、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量（75 - 150mg）を併用投与する。 急性冠症候群患者については、該当する用法・用量を参照する。 3年を超える投与に関する本剤の安全性および有効性のデータは限られている。 急性虚血性脳卒中または高リスクの一過性脳虚血発作を有する患者：初回に1回180mgを投与し、その後1日2回、1回90mgを30 日間投与する。本剤を服用する患者には、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量（75 - 100mg）を併用投与する。急性虚血性脳卒中または高リスクの一過性脳虚血発作を有する患者には、アスピリンの初回負荷用量（300-325mg）を投与することが推奨される。 本剤は経口投与し、食事に関係なく投与できる。 錠剤を飲み込むことが困難な患者は、本剤を細かい粉末に粉砕し、水半カップに分散させてそのまま服用し、服用後にコップを水半カップですすいで再度飲む。この懸濁液は経鼻胃管（CH8以上）からも投与できるが、投与後に水を流して経鼻胃管をすすぐことが重要である。 他の抗血小板薬から本剤に切り替える場合、前の薬剤を最後に投与してから24時間後に本剤の投与を開始する。 服用を忘れた場合は、次の予定服用時刻に1錠のみ（次回の服用量）を服用する。 腎機能障害患者では用量調節は必要ない。 軽度の肝機能障害患者では用量調節は必要ない。本剤は重度の肝機能障害患者を対象に検討されておらず、中等度の肝機能障害患者への投与経験は限られている。

小児服用量

18歳未満の小児患者における安全性・有効性は確立されていない（「その他」の項参照）。

この薬は血小板が凝集して血栓を形成する過程を防ぎ、血液の流れをスムーズにすることで心筋梗塞や脳卒中などの心血管疾患のリスクを減少させます。 しかし、この薬は出血リスクを高める可能性があるため、すでに出血がある場合や頭蓋内出血の病歴がある患者には使用するべきではありません。 手術を受ける予定がある場合は、手術の少なくとも5日前にこの薬の服用を中止する必要があります。また、出血症状が現れた場合は直ちに医師に相談する必要があります。 出血リスクが高い患者や出血を引き起こす可能性のある他の薬剤を服用中の患者には慎重に投与する必要があり、血小板輸血や一部の止血剤は効果がない可能性があります。 徐脈（心拍が遅くなる現象）症状のある患者や呼吸困難のある患者は、この薬服用時に特別な注意が必要で、呼吸困難が悪化する場合は治療を中止する必要があります。 妊娠中または授乳中の女性はこの薬の服用を避けるべきで、妊娠可能な女性は服用中の妊娠を避けるために適切な避妊が必要です。 この薬は18歳未満の子供には安全性と効果が確立されておらず推奨されません。 過剰服用時には出血リスクがさらに増加するため、直ちに医療機関を訪れて適切な治療を受ける必要があります。 この薬は特定の肝疾患や腎機能が著しく低下した患者、そして特定の抗生物質や抗ウイルス薬との併用時に副作用が増加する可能性があるため、医師と相談する必要があります。 服用中にめまいや混乱が生じる可能性があるため、運転や機械操作時には注意が必要です。 この薬と共にアスピリンを服用する場合、アスピリンの用量は低用量（75〜150mg）に保つことが望ましいです。 この薬は複数の薬剤と相互作用する可能性があるため、服用中の他の薬がある場合は必ず医療スタッフに知らせてください。

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この薬は空気や湿気にさらされないように必ず密閉された容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の常温を維持することが重要です。

外形

ピンク色の両面が凸型の円形フィルムコーティング錠

包装単位

56錠（14錠PTP × 4）