ニザードカプセル150ミリグラム（ニザチジン）

成人服用量

1. 活動性胃・十二指腸潰瘍の治療 成人にはニザチジンとして1回300mgを1日1回就寝時に投与するか、1回150mgを1日2回、朝・夕に経口投与する。大部分は4週以内に治癒するが、必要に応じて8週まで投与する。 2. 十二指腸潰瘍の再発予防 成人には十二指腸潰瘍の治癒後、1回150mgを1日1回就寝時に経口投与する。治療は1年まで継続できるが、それを超える長期投与の結果は明らかでない。 3. 胃食道逆流症 成人には1回150mgを1日2回、朝・夕に経口投与する。治療は12週まで継続できる。 4. 胃粘膜病変の改善 成人には1回150mgを1日2回、朝・夕に2週間経口投与する。 5. 重度腎機能不全患者に対する投与量の調節 腎機能不全患者への投与量は、以下のように減量して調節する。 クレアチニンクリアランス 投与量 活動性十二指腸潰瘍 胃食道逆流症（GERD） 良性胃潰瘍 20~50 ml/分 1日150mg < 20 ml/分 隔日で150mg 維持療法 20~50 ml/分 隔日で150mg < 20 ml/分 3日ごとに150mg 一部の高齢者ではクレアチニンクリアランスが50mL/分未満に低下していることがあり、腎機能不全患者を対象とした薬物動態データに基づき、このような患者においても腎機能低下に応じて投与量を減量する必要がある。腎機能不全患者におけるこのような投与量減少の臨床的影響は評価されていない。

この薬は特定の患者には絶対に投与してはいけません。特にこの薬や他のH2受容体拮抗薬に対してアレルギー反応を示した患者には投与しません。また、乳糖を含んでいるため、乳糖不耐症や関連する遺伝病を持つ患者には使用すべきではありません。 この薬を使用する際は、いくつかの患者に慎重に投与しなければなりません。薬物にアレルギー歴がある患者、肝機能に問題がある患者、そして腎機能が低下している患者は注意が必要です。特に腎機能が弱い患者には投与量を減らすか投与間隔を延ばさなければなりません。 この薬を服用しているとまれに皮膚発疹、かゆみ、呼吸困難、顔や首の腫れなどのアレルギー反応が現れることがありますので、こうした症状が出た場合はすぐに使用を中止するべきです。 血液関連の副作用としては貧血、白血球数の変化、血小板減少などが報告されており、こうした症状が現れた場合は薬の服用を中止し、医師に相談する必要があります。 消化器系では便秘、下痢、口渇、吐き気などの症状が現れることがあります。肝機能異常も報告されており、肝機能の数値が上昇したり、黄疸の症状が現れることがあるので注意が必要です。 精神神経系の副作用としてはまれに精神混乱、頭痛、眠気、めまいが現れ、重症の場合はけいれんが起こる可能性があるので注意が必要です。心臓関連の副作用としては無症候性心室性頻拍がみられることがあります。 ホルモン関連の副作用として女性の乳房増大がまれに報告されており、勃起不全や性欲減退も報告されていますが、一般的なレベルです。 皮膚に関する副作用としては発汗、じんま疹、発疹、皮膚炎、血管炎が現れる可能性があります。その他には痛風に関係ない高尿酸血症、発熱、胸痛、筋肉痛、鼻炎、咽頭炎、咳などが報告されています。 この薬は胃癌の症状を隠す可能性があるため、癌ではないことを確実に確認した後に使用する必要があります。腎臓を通じて排泄されるため、腎機能が中等度以上に低下した患者は投与量を調整する必要があります。治療中は定期的に血液検査と肝臓、腎臓機能検査を行い、効果がない場合は他の治療薬に切り替えることが望ましいです。 妊娠中または授乳中の女性に対しては、この薬の安全性が確立されていないため、必ず必要な時のみ投与しなければならず、胎児や新生児に影響を与える可能性があるため注意が必要です。 小児に対する安全性は確立されておらず、高齢者は腎機能が低下している可能性が高いため、投与前に腎機能検査を行い、投与中も注意深く観察する必要があります。 この薬は他の薬物との相互作用が少ない方ですが、アスピリンと共に高用量で服用する場合、血中サリチル酸濃度が上昇する可能性があります。 過量服用時には嘔吐、下痢、唾液分泌の増加、瞳孔縮小などの症状が現れる可能性があり、治療は臨床検査と支持療法、必要に応じて薬用炭の使用や胃洗浄を考慮する必要があります。血液透析でこの薬を効果的に除去することは難しいです。 この薬は長期間高用量で投与しても発癌性の証拠はありませんが、一部の動物実験で肝臓や胃粘膜に変化が観察されており、長期間の使用には注意が必要です。 総じてこの薬は腎臓および肝機能の状態をよく確認し、アレルギー反応や異常症状が現れた場合はすぐに医療従事者に相談しながら使用すべき薬です。

発疹、かゆみ、気管支喘息、喉頭浮腫、アナフィラキシー症状、貧血、白血球減少、好中球増加、血小板減少性紫斑、便秘、下痢、口渇、吐き気、GOT上昇、GPT上昇、AL-P上昇、肝炎、黄疸、胆汁うっ滞性肝損傷、肝細胞性肝損傷、精神混乱、頭痛、眠気、めまい、無力症、けいれん、無症候性心室性頻拍、女性乳房症、発汗、蕁麻疹、剥脱性皮膚炎、血管炎、高尿酸血症、発熱、胸痛、筋肉痛、鼻炎、咽頭炎、咳

この薬は空気や湿気が入らないよう密閉された容器に保管しなければなりません。保管温度は1度から30度の間の室温を維持することが望ましいです。こうすることで薬の効果を長く維持できます。

外形

白色からほぼ白色の粉末を充填した上部黄色、下部淡黄色の硬カプセル剤

包装単位

30カプセル／瓶、300カプセル／瓶