フルウィンカプセル（フルコナゾール）

成人用量

投与経路は患者の臨床状態に応じて決定する。 経口製剤は速やかに、ほぼ完全に吸収されるため、経口製剤（カプセル、ドライシロップ）と注射剤の投与量は同じである。 膣カンジダ症: フルコナゾールとして150 mgを単回経口投与する。 口腔咽頭カンジダ症: 通常、本剤として1日1回50 mgを7-14日間投与し、医師の判断により投与期間を延長できる。 慢性萎縮性口腔カンジダ症（義歯による口腔内疼痛）: 通常、本剤として1日1回50 mgを14日間投与し、義歯の局所消毒を併用する。 その他の粘膜カンジダ症（膣カンジダ症を除く食道カンジダ症、非侵襲性気管支肺感染症、カンジダ尿症、皮膚粘膜カンジダ症など）: 通常、本剤として1日1回50 mgを14-30日間投与し、難治性粘膜カンジダ症の場合は1日1回100 mgまで増量できる。 カンジダ血症、播種性カンジダ症およびその他の侵襲性カンジダ感染症（腹膜、心内膜、肺、尿路など）を含む全身性カンジダ症: 通常、本剤として初日に400 mgを1回投与し、翌日から1日1回200 mgを投与する。患者の反応に応じて1日1回400 mgまで増量できる。投与期間は臨床反応および医学的判断に応じて決定する。 クリプトコッカス髄膜炎および他部位のクリプトコッカス症: 通常、本剤として初日に400 mgを1回投与し、翌日から1日1回200-400 mgを投与する。治療期間は臨床反応および真菌学的反応により決定するが、通常、少なくとも6～8週間投与する。 AIDS患者におけるクリプトコッカス髄膜炎の再発予防: 基礎治療をすべて終了した後、本剤として1日1回200 mgを無期限に投与する。 細胞毒性化学療法、放射線療法または骨髄移植による好中球減少症のため真菌感染症のリスクがある免疫不全患者における真菌感染症の予防: 真菌感染症のリスクに応じて、本剤として1日1回50-400 mgを投与する。全身性真菌感染症のリスクが非常に高い患者、すなわち骨髄移植の場合のように好中球減少症が重度であるか、好中球減少症の期間が長期化すると予想される患者には、1日1回400 mgを推奨する。このような患者には、好中球減少症の発現が予想される5-6日前から400 mgを投与し、好中球数が1,000 cells/mm3以上に増加した後も1週間、400 mgの投与を継続する。 爪白癬には1週1回150 mgを投与し、手指または足趾の爪が再び伸びるまで（感染していない新しい爪が伸びるまで）投与する。新しい手指の爪が伸びるまでの期間は通常3-6か月、足趾の爪では6-12か月程度であり、成長速度は年齢などにより個人差がある。長期投与により治療に成功した後も、爪に損傷が残ることがある。 水虫（足白癬）、体部白癬、股部白癬、皮膚カンジダ症を含む皮膚真菌感染症: 通常、本剤として1日1回50 mgまたは1週1回150 mgを2-4週間投与する。ただし、水虫の場合、経過に応じて6週間の投与が必要となることがある。 癜風: 1日1回50 mgを2-4週間投与する。 腎機能が正常な高齢者: 通常、成人用量を投与する。腎機能障害がある場合（クレアチニンクリアランス50 mL/min以下）は、投与量を減量するか、投与間隔を延長する。 腎機能障害患者: 1回のみ投与する場合は用量調節不要であるが、複数回投与する場合は初日のみ通常用量を投与し、翌日から以下のように用量を調節する。 クレアチニンクリアランス > 50 mL/min: 通常用量の100 % クレアチニンクリアランス ≤50 mL/min（透析なし）: 通常用量の50% 血液透析患者: 各血液透析後に通常用量の100% 血液透析患者には、各血液透析後に通常用量の100%を投与する。透析を行わない日は、クレアチニンクリアランスに応じて減量して投与する。

小児用量

成人用量100 mg: 小児用量3 mg/kg 成人用量200 mg: 小児用量6 mg/kg 成人用量400 mg: 小児用量12 mg/kg 最大400 mgを超えない。 生後6か月未満の乳児に対する安全性および有効性は確立されていない。 口腔咽頭カンジダ症: 本剤として初日に体重kg当たり6 mgを投与し、翌日から1日1回、体重kg当たり3 mgを投与する。再発予防のため、少なくとも2週間投与する。 食道カンジダ症: 本剤として初日に体重kg当たり6 mgを投与し、翌日から1日1回、体重kg当たり3 mgを投与する。患者の反応に応じて1日1回、体重kg当たり12 mgまで増量できる。少なくとも3週間、症状消失後も少なくとも2週間投与する。 カンジダ血症、播種性カンジダ症およびその他の侵襲性カンジダ感染症（腹膜、心内膜、肺、尿路など）を含む全身性カンジダ症: 1日1回、体重kg当たり6-12 mgを投与する。投与期間は臨床反応および医学的判断に応じて決定する。 クリプトコッカス髄膜炎: 本剤として初日に体重kg当たり12 mgを投与し、翌日から1日1回、体重kg当たり6 mgを投与する。患者の反応に応じて1日1回、体重kg当たり12 mgまで増量できる。髄液培養陰性が確認された後、10-12週間投与する。 AIDS患者におけるクリプトコッカス髄膜炎の再発予防: 基礎治療をすべて終了した後、1日1回、体重kg当たり6 mgを投与する。 腎機能障害のある小児では、腎機能障害の程度に応じて、成人の腎機能障害患者と同じ基準で投与間隔を延長し、用量を減量する。10 mg未満の用量を投与する場合は、正確な投与量に調整するため、小児の臨床状態に応じてシロップ剤を経口投与するか、注射剤を静脈内投与する。

この薬は特定の患者には投与してはいけません。例えば、この薬または他のアゾール系薬剤にアレルギーがある、妊娠中や授乳中の女性、特定の薬剤と併用している患者はこの薬を使用することができません。 腎臓や肝臓の機能が良くない患者、心疾患や不整脈のリスクがある患者、薬剤過敏反応の病歴がある患者はこの薬を慎重に使用する必要があります。また、この薬はさまざまな薬剤と相互作用する可能性があるため、他の薬を服用中の場合は必ず医療従事者に相談する必要があります。 この薬は一般的に耐えられますが、稀に血液、肝臓、腎臓機能の異常や皮膚発疹、不整脈、消化器障害などの副作用が現れる可能性があります。異常がある場合は直ちに医療従事者に知らせることが重要です。 妊娠中の女性はこの薬の投与を避けるべきであり、妊娠可能な女性は効果的な避妊を行う必要があります。授乳中の女性もこの薬を使用しないことが推奨されます。 特に生後6ヶ月未満の幼児に対しては安全性と効果が十分に確認されていないため、必要な場合にのみ慎重に使用する必要があります。 運転や機械操作中にこの薬によってめまいや発作が起こる可能性があるため注意が必要です。 この薬を過剰摂取した場合、幻覚や異常行動が現れる可能性があり、直ちに医療従事者の助けを受けて適切な治療を受ける必要があります。

無顆粒球症、白血球減少症、好中球減少症、血小板減少症、アナフィラキシー、血管性浮腫、高トリグリセリド血症、高コレステロール血症、低カリウム血症、不眠症、眠気、頭痛、発作、めまい、感覚異常、味覚異常、震え、めまい、Torsade de pointes、QT延長、腹痛、下痢、悪心、嘔吐、消化不良、腹部膨満、口内乾燥、ALT増加、AST増加、血中アルカリフォスファターゼ増加、胆汁うっ滞、黄疸、ビリルビン増加、肝毒性、肝不全、肝細胞壊死、肝炎、肝細胞損傷、発疹、かゆみ、じんま疹、発汗増加、薬疹、中毒性表皮壊死症、スティーブンス・ジョンソン症候群、急性汎発性発疹性膿疱症、剥離性皮膚炎、顔面浮腫、脱毛、好酸球増加症と全身症状を伴う薬物反応、筋肉痛、疲労、倦怠感、無力症、発熱、副腎機能不全、幻覚、錯乱行動

この薬は空気や湿気に敏感である可能性があるため、必ず密閉された容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の室温を維持することが望ましいです。

外形

白色粉末が充填された上部水色、下部白色の硬カプセル

包装単位

30カプセル/瓶、100カプセル/瓶