アナグレカプセル1ミリグラム（アナグレリド塩酸塩）

成人服用量

成人では、開始用量として0.5mgを1日4回または1.0mgを1日2回、注意深く観察しながら投与し、少なくとも1週間維持する。 成人および小児のいずれも、血小板数を減少させて60万/μL以下に維持するために必要な最低有効量を投与量とするが、血小板数は可能な限り正常範囲内に維持する。投与量を増量する場合、増量幅は0.5mg/日以下とし、このように増量した投与量は1週間以内にさらに増量してはならない。維持用量は成人と小児患者で異ならない。単回投与量として2.5mgを超えてはならず、1日投与量として10mgを超えてはならない。 本剤の効果を観察し、血小板減少症の発現を防止するため、投与初週は2日ごとに、維持量に到達した後は少なくとも週1回、血小板数を観察する。 一般に、適正用量では7～14日以内に血小板数が減少し始める。血小板数が60万/μL以下になることを完全奏効とみなした場合、そこに至るまでの期間は4～12週である。大多数の患者は1日1.5～3.0mgの投与で適切な反応を示す。心疾患、腎不全、肝機能障害の既往歴がある患者、またはこれらの疾患が疑われる患者は慎重に観察する。

小児服用量

小児の開始用量は1日0.5mgから0.5mgを1日4回までの範囲とし、限られたデータに基づき、小児の初回量として1日0.5mgが推奨される。

この薬は重度の肝障害のある患者には使用すべきではありません。肝機能が中等度以上に低下している場合、この薬の体内濃度が大きく増加する可能性があるためです。 また、乳糖不耐症や特定の遺伝的問題を抱える患者には、この薬に含まれる乳糖成分のため投与してはいけません。 心疾患がある、または疑われる患者には、この薬が心拍数と収縮力を増加させ、心血管系に負担をかける可能性があるため注意が必要です。治療前及び治療中に心機能検査を受け、継続的に観察する必要があります。 肝機能がわずかに低下している患者もこの薬を投与する際は慎重である必要があり、肝機能検査の結果に応じて用量調整が必要となる場合があります。 この薬は間質性肺疾患や肺高血圧に関連する症状を引き起こす可能性があるため、呼吸器症状が現れた場合は直ちに医療スタッフに相談する必要があります。 投与中には頭痛、心悸亢進、浮腫、悪心、下痢などの副作用が発生することがあるため、こうした症状が持続するまたは重い場合には医療スタッフに知らせる必要があります。 血小板数が急激に変化する可能性があるため、定期的に血液検査を受ける必要があります。また、薬を中止した際に血小板数が急激に増加し血栓のリスクがあるため、突然の中止は避けるべきです。 この薬は他の薬と相互作用する可能性があるため、特にアスピリンや心臓関連薬を服用中の方は医師に相談する必要があります。 妊娠中または妊娠の可能性がある女性はこの薬を服用してはならず、服用中に妊娠が確認された場合には直ちに医療スタッフに知らせる必要があります。 授乳中の女性もこの薬が母乳に分泌される可能性があるため、赤ちゃんに影響を及ぼすことが考えられるため服用の可否を慎重に決定する必要があります。 小児や高齢者の患者も投与時には注意が必要で、異常反応が現れた場合は直ちに医療スタッフに相談する必要があります。 過量投与時には血小板減少と心血管系の異常症状が現れる可能性があるため、医師の指示に従って正確な用量を服用し、異常症状が発生した場合は直ちに治療を受ける必要があります。 この薬は子供の手の届かない所に保管する必要があり、他の容器に移し替えると品質が劣化する可能性があるため注意が必要です。

頭痛、心悸、体液貯留、吐き気、下痢、貧血、汎血球減少症、血小板減少症、出血、点状出血、浮腫、体重減少、体重増加、めまい、うつ病、健忘、混乱、不眠症、感覚異常、感覚低下、神経疲労、口腔乾燥、偏頭痛、吃音、眠気、異常調整、脳梗塞、複視、視覚異常、耳鳴り、頻脈、心室性頻拍、うっ血性心不全、心房細動、上室性頻拍、不整脈、高血圧、失神、心筋梗塞、心筋症、心臓肥大、心膜滲出、狭心症、体位性低血圧、血管拡張、プリンツメタル狭心症、トルサード・ド・ポワン、肺高血圧、肺炎、胸膜滲出、呼吸困難、鼻血、肺浸潤、肺炎およびアレルギー性肺胞炎を含む間質性肺疾患、下痢、嘔吐、腹痛、悪心、胃腸内気腫、消化管出血、膵炎、食欲不振、消化不良、便秘、消化器疾患、大腸炎、胃炎、歯茎出血、肝酵素増加、肝炎、発疹、脱毛症、かゆみ、皮膚色素沈着、乾燥肌、関節痛、筋肉痛、腰痛、勃起不全、腎不全、夜間頻尿、腎小管間質性腎炎、疲労、胸痛、熱、寒気、倦怠感、衰弱、インフルエンザ様症状、無力症、血中クレアチニン増加、血栓症、肛門出血、ALP増加、急性腎不全、血球減少症、全身衰弱、胸部不快感、右耳痛、視覚障害、皮膚光過敏症、白血球数増加、神経障害、運動機能低下、軟便、食欲不振、同性頻脈

この薬は空気や光にさらされないように密閉容器に保管する必要があり、直射日光を避ける必要があります。保管温度は15度から25度の間の常温を維持するのが望ましいです。

外形

白色の粉末が充填された上部が灰色、下部が白色のハードカプセル

包装単位

30カプセル/瓶、100カプセル/瓶